Wat is een blaasontsteking?
Een blaasontsteking, medisch ook bekend als cystitis of blaasontsteking, is een infectie van de blaas die voornamelijk door bacteriën wordt veroorzaakt. Andere ziekteverwekkers zijn zelden de oorzaak van deze aandoening. Het behoort tot de „onderste urineweginfecties“, die de urinebuis en de blaas omvatten, in tegenstelling tot de „bovenste urinewegen“, die uit de nieren en urineleiders bestaan.
Typisch komen de kiemen van buitenaf in de urinebuis en dringen vandaar door naar de blaas, waar ze een ontsteking veroorzaken. Een ontstoken blaas kan krampachtige pijn en pijn bij het plassen veroorzaken. Vaak leidt dit ook tot een verhoogde aandrang om te plassen, hoewel de hoeveelheid uitgescheiden urine gering kan blijven.
Wat zijn de oorzaken van een blaasontsteking?
De oorzaak van blaasontstekingen kan verschillend zijn en wordt in dit artikel nader uitgelegd. Oorzaken
Hoe ontstaan blaasontstekingen?
Blaasontstekingen worden heel vaak veroorzaakt door ziekteverwekkers zoals bacteriën, schimmels of virussen. Er zijn echter ook blaasontstekingen die kunnen ontstaan door bijwerkingen van medicijnen of medische therapieën.
Bacteriën als oorzaak van een blaasontsteking
Bacteriën zijn de meest voorkomende oorzaak van blaasontstekingen. In de meeste gevallen komen de ziekteverwekkers vanuit de darmen via de urinebuis in de blaas en veroorzaken daar een infectie. Een omgekeerd verloop, waarbij de ontsteking vanuit de nieren begint en de kiemen via de urineleiders naar de blaas afdalen, komt zeer zelden voor.
De meeste blaasontstekingen worden veroorzaakt door de bacteriesoort Escherichia coli (E. coli), die van nature in de darmen voorkomt. Wanneer deze bacteriën in de urinewegen terechtkomen, kunnen ze ontstekingen veroorzaken. Andere bacteriën zoals Proteus of stafylokokken kunnen ook cystitis veroorzaken.
Schimmels, virussen en andere ziekteverwekkers als oorzaak van een blaasontsteking
Er zijn ook gevallen van blaasontstekingen die niet door bacteriën worden veroorzaakt. Hier kunnen schimmels zoals Candida albicans, parasieten en virussen, zoals adeno- of polyomavirussen, verantwoordelijk zijn. Na tropische reizen kan ook schistosomiasis (bilharziose) een blaasontsteking veroorzaken, waarbij de zuigworm de urinewegen aantast. Bij vermoeden van een blaasontsteking moet een medische controle plaatsvinden.
Medicijnen en medische behandelingen als oorzaak van een blaasontsteking
Cystitis kan ook optreden als bijwerking van bepaalde medicijnen, zoals cyclofosfamide dat wordt gebruikt bij de behandeling van tumoren, of als gevolg van bestraling in het bekkengebied (stralingscystitis).
Wat gebeurt er bij een blaasontsteking?
Bij een blaasontsteking is het slijmvlies van de blaas aangetast, wat vaak leidt tot pijn, jeuk en verhoogde aandrang om te plassen. Het aangetaste blaasslijmvlies reageert gevoeliger op rekprikkels en veroorzaakt sneller de aandrang tot lediging. Bloed in de urine kan ook voorkomen, maar is een minder vaak voorkomend symptoom.
Lees hier meer over de oorzaken van een blaasontsteking.
Wat zijn de risicofactoren van een blaasontsteking?
Blaasontstekingen komen vaak voor bij vrouwen. Dit komt vooral door de kortere urinebuis van de vrouw, die ongeveer 4 centimeter lang is, in tegenstelling tot 20 tot 25 centimeter bij de man, en door de nabijheid van de uitgang van de urinebuis tot de anus.
Welke factoren verhogen het risico op een blaasontsteking?
Andere factoren kunnen het risico op een blaasontsteking en een gecompliceerd verloop verhogen:
Veelvuldig geslachtsverkeer (Honeymoon-cystitis):
Mechanische wrijving vergemakkelijkt het binnendringen van darmbacteriën in de urinewegen, wat kan leiden tot een blaasontsteking. Dit komt vooral vaak voor bij koppels in de eerste dagen of weken van hun relatie, daarom wordt het vaak "honeymoon-cystitis" genoemd. Lees hier meer over een blaasontsteking na geslachtsgemeenschap.
Bepaalde anticonceptiemethoden:
Het gebruik van anticonceptiemethoden zoals diafragma's of spermiciden kan het risico op een blaasontsteking verhogen. Deze methoden kunnen het natuurlijke evenwicht van bacteriën in de vagina verstoren en de groei van schadelijke bacteriën bevorderen.
Blaaskatheter:
Bij personen die om medische redenen een blaaskatheter nodig hebben en deze langere tijd moeten dragen, is er een verhoogd risico op blaasontstekingen. De katheter kan bacteriën in de blaas brengen en de natuurlijke urineafvoer belemmeren.
Blaasfunctiestoornissen:
Problemen met de blaasfunctie, zoals een gestagneerde urineafvoer, bieden bacteriën ideale omstandigheden voor hun vermeerdering. Een gestagneerde urine maakt het mogelijk dat bacteriën zich in de blaas vermenigvuldigen en een infectie veroorzaken.
Diabetes mellitus: Mensen met diabetes mellitus hebben vaak een verhoogd suikergehalte in de urine, wat de groei van bacteriën bevordert. Het hoge suikergehalte biedt de bacteriën een rijke voedingsbron en stimuleert hun vermeerdering in de urinewegen.
Verzwakt immuunsysteem:
Een verzwakt immuunsysteem, dat door factoren zoals onderkoeling of stress kan worden beïnvloed, verhoogt het risico op blaasontstekingen. Een intact immuunsysteem is cruciaal voor de afweer tegen infecties in de urinewegen.
Urineafvoerstoringen:
Vernauwingen van de urinebuis of een defecte terugstroommechanisme van de urine kunnen de normale urineafvoer belemmeren en zo het risico op blaasontstekingen verhogen.
Mechanische ingrepen:
Ingrepen zoals blaasspiegelingen kunnen de natuurlijke beschermbarrière van de blaas verstoren en het risico op een infectie verhogen.
Zwangerschap en kraambed:
Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap kunnen de urinewegen verwijden en het binnendringen van ziektekiemen vergemakkelijken. Dit, samen met de lichamelijke veranderingen tijdens het kraambed, kan het risico op blaasontstekingen verhogen.
Onjuiste veegtechniek na de stoelgang:
Bij vrouwen kan een onjuiste veegtechniek na de stoelgang ervoor zorgen dat darmbacteriën naar de urinebuis worden gebracht, wat het risico op een infectie verhoogt. Het is belangrijk om van voren naar achteren te vegen om dit te voorkomen.
Welke symptomen zijn er en hoe kan ik een blaasontsteking herkennen?
De symptomen van een blaasontsteking zijn divers, maar een verhoogde aandrang om te plassen, pijn en branderig gevoel bij het plassen komen vaak voor. De symptomen kunnen ook variëren bij vrouwen en mannen, omdat de ontsteking zich kan uitbreiden naar verschillende organen zoals de vagina, de prostaat of de bijballen.
Tekenen en symptomen van een blaasontsteking
Hoe uit zich een blaasontsteking? De typische tekenen van een ongecompliceerde blaasontsteking omvatten pijn bij het plassen, die vaak als branderig wordt ervaren, evenals sterke en frequente aandrang om te plassen, waarbij meestal slechts kleine hoeveelheden urine worden uitgescheiden.
Hoewel deze symptomen vaak de enige klachten zijn, kunnen er ook andere tekenen op een blaasontsteking wijzen. De intensiteit van deze symptomen kan afhangen van verschillende factoren, zoals bijkomende aandoeningen of het type ziekteverwekker. De meest voorkomende symptomen zijn pijn bij het plassen, vaak ervaren als branderig gevoel, en typisch voor een blaasontsteking. Daarnaast kan plassen bemoeilijkt zijn en hebben patiënten vaak en ’s nachts aandrang om te plassen, bekend als nycturie. Pijn in de onderbuik, medisch aangeduid als suprapubische pijn, komt ook vaak voor. Verder kunnen krampachtige pijn in de blaas samen met sterke aandrang om te plassen, een toestand die bekend staat als tenesmus, de levenskwaliteit van de patiënten aanzienlijk verminderen.
Daarnaast kunnen andere tekenen zoals jeuk wijzen op een blaasontsteking. Troebele en onaangenaam ruikende urine kan een aanwijzing zijn voor een blaasontsteking. Bij vrouwen kan er bovendien sprake zijn van verhoogde afscheiding, vooral als de infectie zich uitbreidt naar de vagina (Schedeontsteking). Lees hier ook meer over in de blogpost over blaasontsteking of vaginale ontsteking. Rugpijn ontstaat wanneer de ontsteking zich uitbreidt naar de nieren of bij mannen de prostaat aantast. Hoewel koorts bij een eenvoudige blaasontsteking zelden voorkomt, is het toch mogelijk. Drangincontinentie, gekenmerkt door een zo plotselinge en sterke aandrang om te plassen dat de patiënt het niet op tijd tot het toilet haalt, kan ook optreden. Daarnaast kan er in zeldzame gevallen zichtbare verkleuring van de urine optreden, die bruin of rood kan zijn door bloedbijmenging (macrohematurie); onzichtbare bloedbijmenging (microhematurie) komt echter vaker voor.
Vroegtijdige opsporing en beginnende cystitis
Zwangere vrouwen zijn bijzonder vatbaar voor blaasontstekingen, die ernstige gevolgen kunnen hebben voor moeder en kind. Daarom wordt de urine tijdens de zwangerschap routinematig onderzocht op tekenen van een blaasontsteking. Bij de check-up 35 wordt een striptest uitgevoerd om de urine te analyseren op ontstekingsverschijnselen. Wettelijk verzekerden hebben vanaf hun 35e verjaardag elke drie jaar recht op dit onderzoek en eenmaal tussen 18 en 35 jaar.
Na een grondige ondervraging maakt de arts een anamnese op, voordat een lichamelijk onderzoek en eventueel een temperatuurmeting worden uitgevoerd. Meestal wordt de patiënt gevraagd een urinevoorbeeld af te geven. Het wordt aanbevolen om het intieme gebied vooraf goed te reinigen en vervolgens de middenstraalurine in een steriele container op te vangen.
De urinestriptest toont kleurveranderingen en test op bepaalde stoffen in de urine, waaronder witte bloedcellen (leukocyten) en nitriet, een stofwisselingsproduct van bacteriën. Bij duidelijke symptomen van een ongecompliceerde urineweginfectie is de urinestriptest voldoende om de diagnose te stellen en een passende behandeling te starten.
Voor een nauwkeurigere analyse van de bacteriën in de urine is een laboratoriumonderzoek nodig, vooral bij terugkerende of gecompliceerde blaasontstekingen en tijdens de zwangerschap. De analyse stelt de arts in staat de behandeling gericht aan te passen en complicaties te voorkomen.
Hoe wordt de diagnose van een blaasontsteking gesteld?
De diagnose van een blaasontsteking wordt gesteld door de arts.
Hoe wordt een cystitis vastgesteld?
Aan het begin vraagt de arts naar uw medische geschiedenis (anamnese) om symptomen en mogelijke risicofactoren van een blaasontsteking vast te stellen. Afhankelijk van de groep waartoe u als patiënt behoort - of u jong, zwanger, mannelijk bent of andere bijkomende aandoeningen heeft - variëren de betekenis van een blaasontsteking en de daaropvolgende onderzoeken.
Bij jonge, verder gezonde vrouwen kan de arts vaak op basis van de typische symptomen een eenvoudige blaasontsteking diagnosticeren en een gestandaardiseerde behandeling voorschrijven, zonder verdere onderzoeken te hoeven uitvoeren. Voor andere patiëntengroepen, zoals zwangere vrouwen, kinderen of jonge mannen, zijn aanvullende onderzoeken nodig.
De urinediagnostiek speelt een belangrijke rol bij verdenking op blaasontsteking. De arts laat tests uitvoeren op bacteriën en bloedbijmenging, waaronder de urineteststrip, het microscopisch urineonderzoek en de urinekweek. Bij ernstige gevallen of terugkerende infecties kan een antibiogram worden gemaakt om de meest effectieve antibiotica te bepalen.
De urineteststrip is een eenvoudig maar nuttig instrument om de aanwezigheid van bacteriën in de urine vast te stellen. Vooral bij zwangere vrouwen kan een asymptomatische bacteriurie tot complicaties leiden en vereist daarom behandeling.
Voor de urineproef is de zogenaamde "middensstraalurine" nodig om besmetting met externe bacteriën te voorkomen. Bij vrouwen is het belangrijk om het genitale gebied voor het plassen grondig te reinigen en de schaamlippen te spreiden.
In gevallen waarin complicaties zoals een nierontsteking worden vermoed, kan een echografisch onderzoek (sonografie) worden uitgevoerd. Soms zijn ook aanvullende onderzoeken zoals een urinestroommeting (uroflowmetrie) of een mictiecytogram nodig om de blaaslediging en eventuele afvloedbelemmeringen te controleren.
Hoe wordt de diagnose gesteld bij een gecompliceerde cystitis?
Een urineweginfectie ontstaat wanneer ontstekingen optreden in verschillende delen van het urinewegsysteem, waaronder de urinebuis, de blaas, de urineleiders en het nierbekken. Men onderscheidt een lagere urineweginfectie, die de urinebuis en blaas betreft, en een hogere urineweginfectie, die het nierbekken en de urineleiders betreft.
Een urineweginfectie wordt als gecompliceerd beschouwd wanneer er anatomische afwijkingen, functiestoornissen van de urinewegen of bepaalde bijkomende aandoeningen zoals diabetes mellitus, een verminderde nierfunctie of een verzwakt immuunsysteem aanwezig zijn. Hieronder vallen ook nierbekkenontstekingen en urineweginfecties bij mannen, kinderen en zwangere vrouwen, omdat hier het risico op complicaties hoger is.
Vooral bij terugkerende of gecompliceerde urineweginfecties is een aanvullende echografie van de urinewegen aan te raden. Met het echografietoestel kunnen anatomische veranderingen aan de nieren en urinewegen worden vastgesteld. Zo kan de arts bepalen of bijvoorbeeld de prostaat vergroot is, of er veranderingen of stenen in de blaas aanwezig zijn en of de nieren door de ontsteking zijn aangetast.
Daarnaast geeft een resturinebepaling inzicht of er na het plassen nog urine in de blaas achterblijft. Hiervoor moet de patiënt eerst de blaas volledig legen op het toilet. Vervolgens controleert de arts met het echografietoestel of en hoeveel urine er nog in de blaas aanwezig is. Overschrijdt deze waarde een bepaald volume, dan wijst dit op een mogelijke ledigingsstoornis.
Indien nodig kan de uroloog of uroloog speciale en uitgebreidere onderzoeken aanvragen. Hieronder vallen röntgenonderzoeken of een urineflowmetrie (uroflowmetrie) om de blaaslediging en een mogelijke terugvloei van urine in de urineleider te beoordelen.
Bij het mictie-cystogram wordt contrastmiddel via de urinebuis in de blaas gespoten, en in opeenvolgende röntgenfoto's wordt gedocumenteerd hoe de blaas zich leegt. Als alternatief kan het contrastmiddel ook intraveneus worden toegediend om naast de blaas ook de nieren en urineleiders te beoordelen.
In zeldzame gevallen kan ook een blaasspiegeling (cystoscopie) nodig zijn. Hierbij brengt de uroloog of uroloog een endoscoop via de urinebuis in de blaas in om deze van binnen direct te bekijken en veranderingen zoals ontstekingen of tumoren vast te stellen. Deze uitgebreide onderzoeken zijn echter alleen geïndiceerd bij terugkerende urineweginfecties of bij een gegronde verdenking op dergelijke veranderingen.
De overgrote meerderheid van urineweginfecties komt voor bij jonge, gezonde vrouwen en is meestal ongecompliceerd, vooral bekend als blaasontstekingen.
Het onderscheid tussen gecompliceerde en ongecompliceerde urineweginfecties is cruciaal, omdat dit de reikwijdte van diagnostisch onderzoek en de behandelstrategieën aanzienlijk beïnvloedt.
Speciale vormen van blaasontstekingen
Speciale vormen van blaasontstekingen komen minder vaak voor, waaronder:
Hemorragische cystitis:
Deze vorm wordt gekenmerkt door grotere hoeveelheden bloed in de urine. Veelvoorkomende oorzaken zijn virussen of bepaalde bacteriën zoals Enterobacter. De symptomen lijken op die van een gewone blaasontsteking en omvatten pijn bij het plassen.
Interstitiële cystitis:
Deze vorm van blaasontsteking verloopt chronisch en heeft geen bacteriële of virale oorzaak. Het wordt in het hoofdstuk over chronische blaasontstekingen nader beschreven.
Emfysemateuze cystitis:
Hierbij ontstaat gas in de blaas, wat vaak voorkomt bij diabetici.
Hoe verloopt de behandeling van een blaasontsteking?
De behandeling van blaasontstekingen door de arts volgt een duidelijk behandelingsschema, afhankelijk van de symptomen en risicogroep, en kan individueel worden aangepast. Er zijn ook zelfhulpmiddelen die je bij een blaasontsteking kunt gebruiken.
Welke behandelingsopties zijn er bij een blaasontsteking?
Ongecompliceerde blaasontstekingen kunnen in veel gevallen vanzelf genezen. Toch kan een behandeling helpen om het herstel te versnellen en de symptomen te verlichten. Lees hier meer over de behandeling van blaasontstekingen.
Medische behandeling:
Bij bacteriële blaasontstekingen helpen antibiotica om de symptomen snel en effectief te bestrijden. De keuze van het juiste antibioticum hangt af van het type infectie en wordt door een arts vastgesteld. Veel voorgeschreven werkzame stoffen zijn bijvoorbeeld fosfomycine of nitrofurantoïne. De kuur duurt meestal drie tot tien dagen, maar er zijn ook preparaten die eenmalig ingenomen kunnen worden.
Het is belangrijk het antibioticum gedurende de volledige voorgeschreven periode in te nemen. Vroegtijdig stoppen kan ervoor zorgen dat de infectie terugkeert. Na één dag antibioticakuur zouden de symptomen moeten verbeteren, en na drie tot vijf dagen zou ook de urineanalyse weer normaal moeten zijn. Bij terugkerende infecties is het belangrijk een antibiogram uit te voeren om de resistentie van de bacteriën te bepalen en een geschikt antibioticum te vinden.
Schimmels zijn zelden de oorzaak van een blaasontsteking, in dat geval worden antischimmelmiddelen voorgeschreven. Bij hevige pijn kunnen ook krampstillende medicijnen zoals butylscopolamine extra helpen om de blaasspier te ontspannen.
Zelfhulp met huismiddeltjes:
Als u last heeft van een blaasontsteking en uw gezondheid het toelaat, moet u dagelijks twee tot drie liter vocht drinken en regelmatig de blaas legen. Dit helpt om de kiemen weg te spoelen. Geschikte dranken zijn nier- en blaas-theeën, die in apotheken verkrijgbaar zijn en vaak berenklauwbladeren bevatten, waaraan antibacteriële eigenschappen worden toegeschreven. Let erop de bereidingsinstructies op de bijsluiter te volgen. Daarnaast kunnen een warmwaterkruik, warme zitbaden of vochtig-warme omslagen in het blaasgebied de klachten verlichten door de gladde spieren te ontspannen en zo de pijn te verminderen. Lees hier ook meer over voeding bij blaasontsteking.
Wat helpt bij een acute blaasontsteking?
Door de juiste therapie bij blaasontstekingen kan de arts het genezingsproces versnellen en potentiële risicofactoren in de gaten houden. Meestal schrijft hij zowel algemene behandelmethoden als eventueel specifieke medicijnen zoals antibiotica voor.
Tot de algemene therapiebenaderingen behoort een voldoende vochtinname. Bij een blaasontsteking is het aan te raden om minstens twee tot idealiter drie tot vier liter water of thee per dag te drinken, mits er geen medische beperkingen zijn. Ook kan lokale warmte, bijvoorbeeld door een warmwaterkruik ter verlichting van onderbuikpijn, bijdragen aan het herstel.
Bij terugkerende blaasontstekingen kunnen ook plantaardige alternatieven worden overwogen. Hieronder vallen preparaten met berenklauwbladeren, indianenkers of mierikswortel. Meer hierover in het hoofdstuk chronische blaasontstekingen.
Het vermijden van koffie, citrusvruchtensappen, alcohol en suikerhoudende dranken is bij een blaasontsteking aan te raden, omdat ze de urinewegen kunnen irriteren of in het geval van suikerhoudende dranken de bacteriegroei kunnen bevorderen. Lees hier ook meer over voeding bij blaasontsteking.
Antibiotica zijn in de meeste gevallen de behandeling van keuze bij door bacteriën veroorzaakte blaasontstekingen. Artsen schrijven ze vaak voor in de vorm van capsules of tabletten. Bij ernstigere gevallen, vooral wanneer de blaasontsteking leidt tot een nierbekkenontsteking, kan de toediening van antibiotica ook direct via een intraveneuze infusie plaatsvinden.
Bij milde, ongecompliceerde vormen van een blaasontsteking kan de arts ook een symptomatische behandeling met pijnstillers zoals ibuprofen voorschrijven, maar niet bij zwangeren. Vind hier meer informatie over de behandeling van blaasontstekingen.
Hoe is het verloop en welke complicaties kan een cystitis hebben?
Afhankelijk van de symptomen en risicogroep kan een blaasontsteking snel genezen of een langdurig verloop hebben.
Hoe verloopt een blaasontsteking?
De overgrote meerderheid van blaasontstekingen verloopt meestal onschuldig. Een eenvoudige cystitis kan vanzelf genezen of binnen enkele dagen onder een geschikte antibioticabehandeling worden verholpen. Sommige vrouwen hebben echter regelmatig last van terugkerende blaasontstekingen, waarbij het risico toeneemt met de leeftijd. Ernstige complicaties zijn zeldzamer en treden meestal onder bijzondere omstandigheden op. Extra voorzichtigheid is geboden als de nieren door de blaasontsteking worden getroffen, omdat in ongunstige gevallen een bloedvergiftiging (urosepsis) kan ontstaan.
Als u bij uzelf de typische symptomen van een blaasontsteking opmerkt, is het raadzaam zo snel mogelijk medisch advies in te winnen. Want hoewel een eenvoudige blaasontsteking relatief onschuldig lijkt, neemt het risico op complicaties toe als men afwacht. Een tijdige antibioticakuur kan ook het risico op chronische blaasontstekingen aanzienlijk verminderen.
Hoe lang duurt een blaasontsteking?
De duur van de symptomen van een blaasontsteking kan per persoon sterk verschillen. Over het algemeen geldt echter dat een ongecompliceerde blaasontsteking meestal binnen een week afneemt. Statistisch gezien duren de symptomen gemiddeld 6,1 dagen. In deze periode zijn de getroffenen gemiddeld 0,4 dagen bedlegerig, 1,2 dagen arbeidsongeschikt en nog eens 2,4 dagen beperkt in hun activiteit.
Welke complicaties kunnen optreden bij een blaasontsteking?
In enkele ongunstige gevallen kan een blaasontsteking leiden tot complicaties, waaronder:
Recidiverende cystitis:
Bij mensen die vaak last hebben van blaasontstekingen, spreken artsen van recidiverende cystitis als er minstens twee blaasontstekingen per halfjaar of drie per jaar voorkomen. Ook atypische ziekteverwekkers kunnen hierbij de oorzaak zijn.
Nierbekkenontsteking (Pyelonefritis):
Deze gevaarlijke complicatie ontstaat wanneer de ziekteverwekkers van de blaas naar de nierbekkens opstijgen. Naast een algemeen ziek gevoel treden ook symptomen van een bovenste urineweginfectie op, maar zonder aantasting van de nierfunctie.
Bloedvergiftiging (Urosepsis):
Bij een nierbekkenontsteking kunnen de ziekteverwekkers in de bloedbaan terechtkomen en een levensbedreigende bloedvergiftiging veroorzaken. Een tijdige antibioticatherapie is hier essentieel.
Bijbalontsteking (Epididymitis):
Bij mannen kunnen de ziekteverwekkers via de zaadleider naar de bijballen gaan, wat kan leiden tot een ontsteking met zwelling en hevige pijn, in het ergste geval zelfs tot onvruchtbaarheid.
Prostaatontsteking (Prostatitis):
Bij mannen kunnen de ziekteverwekkers ook de prostaat infecteren, wat kan leiden tot een prostaatontsteking met zwelling en hevige pijn.
Krimpblaas:
Een verkleinde blaas met een stijve blaaswand kan ontstaan door een niet genezen of chronische blaasontsteking, omdat deze het orgaan op de lange termijn beschadigt en het weefsel littekenvorming veroorzaakt.
Zwangerschapscomplicaties:
Zwangere vrouwen hebben door hormonale veranderingen vaker last van blaasontstekingen. In bijzonder ongunstige gevallen kunnen blaasontstekingen leiden tot vroeggeboorten, een lager geboortegewicht en pre-eclampsie.
Daarom is het belangrijk dat zwangere vrouwen bij vermoeden van een blaasontsteking onmiddellijk een arts raadplegen om tijdig te beginnen met een geschikte antibioticatherapie en het risico op complicaties te minimaliseren.
Hoe kun je een blaasontsteking voorkomen? Frequentie en chronische blaasontstekingen
Chronische blaasontstekingen komen regelmatig en herhaaldelijk voor, wat ze tot een ernstig en veelvoorkomend gezondheidsprobleem maakt. Er zijn echter enkele dingen die je kunt doen om het risico op herhaalde blaasontstekingen te verminderen.
Hoe vaak komt een blaasontsteking voor?
Ongeveer 3% van de vrouwen krijgt herhaaldelijk blaasontstekingen, gedefinieerd als meer dan drie infecties per jaar. Hoewel deze episodes onaangenaam zijn, verlopen ze meestal zonder langdurige gevolgen. Het is belangrijk dat uw arts zoekt naar mogelijke oorzaken die deze ontstekingen kunnen bevorderen of verergeren.
Behandelingsmaatregelen bij frequente blaasontsteking
Er zijn veel maatregelen die u zelf kunt nemen, waar uw arts uitgebreid met u over zou moeten spreken. Als deze preventieve stappen niet effectief zijn, zijn er volgens experts verdere behandelingsopties. Immunostimulantia worden ingezet om het immuunsysteem te versterken en de natuurlijke afweer tegen infecties te ondersteunen. Mannose is een speciale suiker die de eigenschap heeft bacteriën in de blaas te binden, waarna deze worden uitgescheiden, wat de blaash gezondheid bevordert. Plantaardige preparaten bieden ook een therapeutische optie doordat ze door hun kiemdodende eigenschappen direct in de blaas werken.
Er zijn verschillende mogelijkheden om terugkerende blaasontstekingen te voorkomen:
D-Mannose:
Eerste studies suggereren dat D-mannose een vergelijkbaar preventief effect kan hebben als antibiotica bij terugkerende urineweginfecties. D-mannose bindt zich aan de celuitsteeksels (pili) van bacteriën en voorkomt zo hun hechting aan het blaasslijmvlies, wat het risico op een infectie vermindert.
Plantaardige preparaten (fytotherapeutica):
Bepaalde plantaardige preparaten zoals berenklauwbladeren of een combinatie van Oost-Indische kers en mierikswortel kunnen het aantal terugkerende blaasontstekingen verlagen. Deze preparaten bevatten werkzame stoffen die ontstekingsremmend werken en de groei van bacteriën kunnen remmen.
Immunostimulatie:
Gerichte immunostimulatie kan bijdragen aan het versterken van het immuunsysteem tegen blaasontstekingen. Dit kan door het toedienen van gedode ziekteverwekkers om een immuunrespons op te wekken die een infectie voorkomt of bestrijdt.
Oestrogeen:
Bij vrouwen na de menopauze kan het gebruik van een oestrogeencrème helpen om de frequentie van urineweginfecties te verminderen. Oestrogeen heeft een positief effect op het slijmvlies van de urinewegen door de dikte en weerstand te verhogen, wat het binnendringen van bacteriën bemoeilijkt.
Innovatieve medische hulpmiddelen:
Innovatieve medische hulpmiddelen zoals CANNEFF VAG SUP Vaginale zetpillen met CBD en hyaluronzuur kunnen helpen het slijmvlies in het intieme gebied te versterken en ontstekingen te verlichten. Lees hier meer over de behandeling van blaasontsteking met zetpillen.
Preventief antibioticagebruik:
In sommige gevallen schrijven artsen langdurig laaggedoseerde antibiotica voor ter preventie van terugkerende blaasontstekingen. Deze antibiotica kunnen regelmatig of op indicatie worden ingenomen om de groei van bacteriën in de urinewegen te beheersen.
Prebiotica en bepaalde lactobacillen-stammen evenals cranberryproducten:
Deze kunnen ook helpen om terugkerende blaasontstekingen te voorkomen, hoewel verder onderzoek nodig is om hun effectiviteit te bevestigen. Prebiotica en bepaalde lactobacillen-stammen bevorderen de groei van gezonde bacteriën in de darmen en urinewegen, terwijl cranberryproducten stoffen bevatten die het hechten van bacteriën aan de blaaswand kunnen voorkomen.
Voldoende drinken:
Drink dagelijks minstens twee liter water of ongezoete kruidenthee of vruchtenthee om de urinewegen goed door te spoelen. Lees hier ook meer over voeding bij blaasontsteking.
Regelmatig toiletbezoek:
Vermijd het ophouden van de aandrang om te plassen, vooral na de geslachtsgemeenschap. Urineer binnen tien tot vijftien minuten na de daad om mogelijke ziekteverwekkers weg te spoelen.
Blaasvriendelijke anticonceptie:
Condooms bieden bescherming tegen ziekteverwekkers, terwijl onjuist gebruik van vaginale zetpillen en diafragma's het risico op een infectie kan verhogen.
Correct vegen:
Veeg na het toiletbezoek van voren naar achteren om de overdracht van bacteriën van de anus naar de urinebuis te voorkomen.
Warm houden:
Bescherm uw voeten en onderbuik tegen afkoeling om het immuunsysteem te versterken en het binnendringen van bacteriën te bemoeilijken.
Comfortabele onderkleding:
Draag losse katoenen onderkleding die op 60 graden wasbaar is. Strakke slips kunnen het schaamgebied irriteren en bacteriën naar de vagina transporteren.
Passende intieme hygiëne:
Gebruik warm water of een waslotion met een pH-waarde die overeenkomt met het vaginale milieu om het gevoelige slijmvlies niet te irriteren. Zeep, intimsprays of desinfectiemiddelen moeten worden vermeden. Gebruik speciale reinigingsproducten voor de intieme verzorging zoals de CANNEFF Intieme verzorgingsschuim.
Die chronische blaasontsteking - Interstitiële cystitis (IC)
Interstitiële cystitis (IC), ook bekend als chronische, niet-bacteriële blaasontsteking, is een complexe aandoening die vooral vrouwen vanaf 40 jaar treft. In tegenstelling tot gewone blaasontstekingen wordt interstitiële cystitis (IC) niet veroorzaakt door bacteriën of virussen. Vermoedelijke oorzaken zijn auto-immuunprocessen, vaatvernauwingen, hormonale invloeden of psychogene factoren. Veel getroffenen doorlopen een lange lijdensweg voordat de juiste diagnose wordt gesteld.
Symptomen van interstitiële cystitis:
De symptomen van interstitiële cystitis uiten zich in verschillende, vaak intense klachten. Tot de meest opvallende behoren hevige pijn in de blaas- en onderbuikregio. Een kenmerkend symptoom van deze aandoening is een zeer frequente en dringende aandrang om te plassen, die zo intens kan zijn dat getroffenen tot wel 60 keer per dag naar het toilet moeten. Dit komt onder andere doordat het functionele blaasvolume aanzienlijk is verminderd, wat betekent dat de blaas veel minder urine kan opslaan dan bij een gezonde blaas het geval zou zijn.
Daarnaast hebben getroffenen vaak te maken met een reeks bijkomende symptomen die het dagelijks leven verder kunnen bemoeilijken. Daartoe behoren reumatische gewrichtspijnen, die zowel de beweeglijkheid als de algemene levenskwaliteit kunnen aantasten. Migraineachtige hoofdpijn, die door hun intensiteit en aanhoudendheid belastend zijn, komen ook vaak voor. Verder kunnen allergieën en diverse gastro-intestinale klachten, zoals maag- of darmproblemen, optreden, wat de complexiteit en de uitdaging in de behandeling en het beheer van deze ziekte benadrukt.
Diagnose van interstitiële cystitis:
De diagnose van interstitiële cystitis wordt gesteld als een uitsluitingsdiagnose en is gebaseerd op een grondige beoordeling van de klinische symptomen, de resultaten van een blaasspiegeling en een plasdagboek. Bij de blaasspiegeling blijkt dat niet het oppervlakkige blaasslijmvlies, maar de dieper gelegen lagen van de blaaswand chronisch ontstoken zijn. Deze ontstekingen leiden tot littekenvorming, die op haar beurt de capaciteit van de blaas vermindert. Voor de definitieve diagnose moeten aandoeningen die vergelijkbare symptomen veroorzaken worden uitgesloten. Daartoe behoren onder andere goedaardige en kwaadaardige blaastumoren, urineleiderstenen, bacteriële infecties, blaas-tuberculose en bij mannen een prostaatontsteking.
Behandeling van interstitiële cystitis (IC)
De behandeling van interstitiële cystitis (IC) is primair gericht op het regenereren van het beschadigde slijmvlies van de blaas. Dit gebeurt meestal door het gebruik van medicijnen die speciaal zijn ontwikkeld om de defecten in het slijmvlies te herstellen en zo de belangrijke beschermende functie van deze laag te herstellen. Ook hier kunnen CANNEFF VAG SUP Vaginale zetpillen met CBD en hyaluronzuur draagt bij aan het versterken van het slijmvlies in het intieme gebied en het verminderen van ontstekingen. Lees hier meer over de behandeling van blaasontsteking met zetpillen.
Welke adviezen zijn er voor het bezoek aan de arts bij een blaasontsteking?
Het is belangrijk om goed in te schatten op welk moment en naar welke arts u moet gaan bij een blaasontsteking. De symptomen kunnen sterk variëren en ook de ernst van de aandoening is bepalend voor een snel behandelresultaat. Lees hier meer over het bezoek aan de arts bij blaasontsteking.
Wanneer naar de arts bij tekenen van een cystitis?
Bij ernstige symptomen of een verslechtering van de gezondheidstoestand moet altijd een arts worden geraadpleegd om mogelijke complicaties te voorkomen. Voor de diagnose en behandeling van urinewegklachten raden wij u aan contact op te nemen met de volgende specialisten:
- Een huisarts, die een breed scala aan gezondheidsproblemen kan behandelen en het eerste aanspreekpunt is voor de diagnose en behandeling van urinewegklachten.
- Een uroloog, die gespecialiseerd is in de diagnose en behandeling van aandoeningen van de urinewegen, de mannelijke geslachtsorganen en de prostaat.
- Een gynaecoloog, wanneer de symptomen zich uitbreiden naar de vagina.
- Een medisch specialist in infectieziekten, die gespecialiseerd is in infectieziekten en uitgebreide kennis heeft over de diagnose en behandeling van infecties, inclusief urineweginfecties.
