Hoe goed werkt CBD tegen pijn?
Er zijn enkele preklinische gegevens in diermodellen die aantonen dat CBD via de werking op glycine-receptoren pijn kan verminderen. Verder is er een bewezen ontstekingsremmend effect van CBD, dat bij ontstekingspijn verlichting kan bieden door de ontsteking te verminderen, maar niet direct de pijnwaarneming beïnvloedt. Door een werking van CBD op TRPV1-receptoren lijkt er echter een zekere directe pijnstillende werking te zijn. Een ander belangrijk aspect is de krampoplossende werking van CBD, die bij pijn door krampen nuttig kan zijn doordat het de spieren ontspant. Hieruit blijkt al de polymodale (via meerdere opties) werking van CBD tegen pijn.
Het lijkt zich echter langzaam te laten zien dat puur CBD niet geschikt is als pijnstiller, wat niet betekent dat een combinatie van CBD met andere werkzame stoffen geen extra voordeel kan bieden, doordat het enerzijds de effecten van deze kan versterken en soms zelfs bijwerkingen kan verminderen. Een ander voorbeeld, naast de reeds bekende synergetische werking van CBD en opioïden, zijn de CANNEFF VAG SUP zetpillen met CBD en hyaluronzuur. De pijnstillende en ontstekingsremmende werking van hyaluronzuur wordt door CBD verbeterd en de Combinatie maakt vooral zin in de gynaecologie en het gebruik bij ontstekingsziekten in het intieme gebied vanwege de lokale toepassing, de multimodale werking van CBD en het polyfarmacologische gebruik.
Kan ik zelf CBD zetpillen maken?
Er zijn mogelijkheden om CBD zetpillen ook zelf te maken. Vanuit medisch oogpunt zou de productie van CBD zetpillen echter moeten worden uitgevoerd door getraind vakpersoneel, hetzij door de farmaceutische industrie, hetzij in apotheken. Dit is vooral om hygiënische redenen, omdat onjuiste productie vreemde deeltjes en bacteriën direct in het lichaam kan brengen en infecties kan veroorzaken. Een ander argument tegen het zelf maken van CBD zetpillen is het gebrek aan reproduceerbaarheid. Innovatieve producten zoals CANNEFF Zetpillen, die gebaseerd zijn op een gepatenteerde emulsiematrix om de werkzame stoffen CBD en hyaluronzuur zo goed mogelijk af te geven, kunnen natuurlijk niet thuis worden gemaakt, omdat daarvoor speciale machines nodig zijn. Om een constante werking te garanderen, is een constante kwaliteit onmisbaar. Daarom is het vanuit ons oogpunt, als fabrikant van CANNEFF medische producten het wordt ten zeerste afgeraden om zelf CBD-suppositoria thuis te maken.
Hoe kan ik pijn onderscheiden?
Zoals zo vaak is ook de indeling van pijn een uiterst complexe zaak en pijn mag daarom ook niet worden gegeneraliseerd. Volgens medische criteria zijn er de volgende soorten pijn:
- Fysiologische pijn (acuut/nociceptief)
- Neuropathische pijn
- Oppervlaktepijn
- Dieptepijn
- Viscerale pijn
- Psychosomatische pijn
- Reflexpijn
- Ischemische pijn
- Artritis-pijn
- Doorbraakpijn (pijnpieken)
Om een paar belangrijke verschillen uit te leggen, zijn de volgende beschrijvingen opgenomen.
Bij fysiologische pijn is een deel van het lichaamsweefsel beschadigd. De persoon voelt deze pijn direct wanneer het letsel optreedt. Dit soort pijn heeft een belangrijke functie: het waarschuwt en beschermt door de mens aan te zetten tot rust. Pijnreceptoren in het weefsel, zogenaamde nociceptoren, sturen dan signalen via de zenuwen en het ruggenmerg naar de hersenen. Wanneer het letsel geneest, verdwijnt de pijn meestal helemaal. Sedatieve medicijnen, zoals bij een injectie bij de tandarts, voorkomen deze communicatie van de zenuwen.
Reflexpijn is spierpijn die ontstaat door spanningen. Stress en een verkeerde lichaamshouding op het werk kunnen dit veroorzaken. Hierbij ontstaan harde knopen in de spieren, die zelf pijn veroorzaken en verdere spanningen uitlokken. Vaak zijn deze pijnen de oorzaak van rugpijn, ook als de wervelkolom zelf niet is veranderd.
De diepe pijn, die vaak dof is en moeilijk te lokaliseren, komt van spieren, gewrichten, botten of bindweefsel. Ze verspreidt zich langzaam en duurt langer dan pijn die je direct op de huid voelt. Ook hoofdpijn en migraine zijn voorbeelden van zulke diepe pijn.
Daarentegen zijn er artritispijnen. Bij reumatoïde artritis produceert het lichaam door een foutieve immuunreactie stoffen die pijn in de gewrichten veroorzaken.
Kan CBD pijnstillers vervangen?
CBD heeft inderdaad het potentieel bij bepaalde soorten pijn (reflexpijn, nociceptieve pijn), en nog belangrijker om te vermelden, bij bepaalde medicijngroepen, met name opioïden, om hun werking te versterken. Hierdoor kan de medicatie worden verminderd, maar niet volledig worden vervangen.
Zoals onlangs door de Medische Universiteit Wenen in The Lancet gepubliceerd werd, kon CBD als aanvullende therapie, dus naast een paracetamoltherapie bij patiënten met knieartrose, geen extra pijnverlichting bieden. Dit betekent natuurlijk niet dat CBD als pijnstiller ongeschikt is, maar alleen dat het weinig zin heeft om het naast paracetamol te gebruiken bij gewrichtspijn. Een belangrijk aspect is ook de toedieningswijze van de medicatie. Een orale toediening van puur CBD bij pijn heeft volgens de huidige kennis weinig zin, omdat er een te lage plasmaconcentratie op de werkplek wordt bereikt.
Samengevat ontbreken er nog veel klinische gegevens over het pijnstillende effect van CBD. Men kan er echter van uitgaan dat CBD geen klassiek pijnstillend middel is, en dat het grootste deel van het pijnstillende effect van CBD als zuivere stof berust op de ontstekingsremmende werking ervan. Daarom is het gebruik van CBD tegen pijn voorbehouden aan bepaalde indicaties zoals aambeien of anale fissuren. Als voorbeeld daarvan kunnen ook CANNEFF SUP CBD zetpillen met CBD en hyaluronzuur genoemd worden, die kunnen worden ingezet voor een snellere genezing, namelijk bij pijn, jeuk en ongemak door beschadigingen van het slijmvlies in de vagina en de anus.
