Fisură anală sau hemoroizi

Care sunt diferențele dintre o fisură anală și hemoroizi?

O fisură anală și hemoroizii sunt două afecțiuni diferite ale zonei anale, care pot fi diferențiate prin cauze, localizare și evoluție.

Fisură anală

Definiție: O ruptură alungită în mucoasa sensibilă a canalului anal, adesea declanșată de iritație mecanică sau leziune.

Cauze: De obicei cauzate de scaun dur, efort intens sau diaree prelungită. De asemenea, o tensiune crescută a sfincterului (sfinter hiperactiv) poate juca un rol. Citiți mai multe despre cauzele fisurii anale.

Evoluție: Fisurile acute se vindecă de obicei în patru până la șase săptămâni. Fără tratament, leziunea poate deveni cronică, ceea ce îngreunează vindecarea.

Caracteristici speciale: O fisură anală acută se caracterizează prin durere la defecație, în timp ce fisurile cronice pot duce la complicații suplimentare, cum ar fi ulcere sau fistule anale.

Hemoroizi

Definiție: Perne vasculare naturale în canalul anal, care joacă un rol important în etanșarea intestinului. Simptomele apar doar când acestea sunt mărite sau inflamate.

Cauze: Adesea cauzată de constipație cronică, efort excesiv la defecație, lipsă de mișcare, supraponderalitate sau o predispoziție genetică. Sarcina poate fi, de asemenea, un factor de risc. Citiți mai multe despre cauzele hemoroizilor.

Evoluție: Boala este împărțită în patru stadii, de la simptome ușoare până la hemoroizi proeminenți permanenți hemoroizi.

Caracteristici speciale: Simptome precum mâncărime, secreții umede sau sângerări apar treptat. Durerile sunt atipice în stadiul inițial, dar pot apărea la hemoroizii încarcerați.

Diferența principală constă în localizare și cauze. Fisurile anale sunt leziuni ale mucoasei, care apar de obicei acut și dureros. Hemoroizii, în schimb, sunt structuri naturale care provoacă disconfort doar când se măresc, adesea sub formă de mâncărime sau sângerări.

Ce simptome indică o fisură anală sau hemoroizi?

Fisurile anale sunt de obicei dureroase, mai ales la defecație, în timp ce hemoroizii în stadiile incipiente rar provoacă durere. Durerea la hemoroizi apare mai degrabă în stadii avansate sau în caz de complicații precum încarcerarea (prinderea). Citiți mai multe despre diferitele stadii ale bolii hemoroidale.

Cum apar fisurile anale și hemoroizii și există legături între ele?

Care sunt cauzele fisurilor anale?

Fisuri anale sunt fisuri în mucoasa sensibilă a canalului anal, care apar mai ales din cauza solicitărilor mecanice. Citiți mai multe despre cauzele fisurii anale.

Constipația și scaunele tari: Presiunea puternică sau trecerea scaunelor tari pot întinde excesiv și pot rupe mucoasa sensibilă.

Diareea cronică: Scaunele frecvente și lichide irită mucoasa anală și pot favoriza apariția fisurilor.

Tensiuni ale sfincterului: Un tonus muscular crescut (hipertonia sfincteriană) poate reduce circulația sângelui în mucoasă, făcând-o mai vulnerabilă la leziuni.

Iritații mecanice: Sexul anal sau introducerea obiectelor în canalul anal pot răni mucoasa.

Afecțiuni: Boli inflamatorii intestinale cronice precum boala Crohn sau infecții (de ex. herpes sau sifilis) pot favoriza, de asemenea, fisurile anale.

Cauzele hemoroizilor

Hemoroizii apar prin mărirea și umflarea tamponului hemoroidal, o rețea naturală de vase din canalul anal. Citiți mai multe despre cauzele hemoroizilor.

Constipația cronică: Presiunea puternică crește presiunea asupra vaselor din canalul anal și duce la mărirea lor.

Șederea prelungită: Un stil de viață sedentar poate afecta circulația sanguină în zona pelviană și poate crește riscul de hemoroizi.

Sarcină: Presiunea crescută datorată uterului în creștere și modificările hormonale favorizează dilatarea vaselor.

Supraponderalitate: Presiunea abdominală crescută poate împiedica circulația sângelui în vase și poate duce la umflare.

Predispoziție genetică: O slăbiciune congenitală a țesutului conjunctiv crește probabilitatea de a dezvolta o afecțiune hemoroidală.

Legături între fisurile anale și hemoroizi

Ambele afecțiuni pot fi declanșate de factori de risc similari, precum constipația și efortul intens la defecație. De asemenea, hemoroizii pot favoriza apariția fisurilor anale, dacă tamponul hemoroidal mărit îngustează canalul anal și mucoasa este mai solicitată la golirea intestinului. Totodată, o fisură anală poate agrava simptomele hemoroizilor, deoarece durerile și crampele mușchiului sfincter îngreunează defecația și intensifică efortul.

Deși au cauze diferite, fisurile anale și hemoroizii apar adesea simultan. Un diagnostic precoce și un tratament țintit pot ajuta la întreruperea cercului vicios al durerii, inflamației și deteriorării suplimentare a țesutului.

Cum se tratează eficient fisurile anale și hemoroizii?

Tratamentul ambelor afecțiuni se bazează pe ameliorarea simptomelor, promovarea vindecării și prevenirea agravărilor. Produse precum CANNEFF® pot sprijini în ambele cazuri, în special prin proprietățile lor antiinflamatoare și regeneratoare.

Tratamentul conservator al fisurilor anale

Reglarea scaunului:

• Nutriție: Dietă bogată în fibre, cu fructe, legume și produse integrale.
• Aport de lichide: 1,5–2 litri de apă sau ceai neîndulcit zilnic, pentru a menține scaunul moale.
• Emolienți pentru scaun: La nevoie, remedii blânde precum tărâțele de psyllium.

Ameliorarea durerii și vindecarea:

• Unguent local cu substanțe analgezice și care promovează vindecarea.
• Supozitoarele CANNEFF® SUP: Supozitoarele CANNEFF® SUP conțin CBD și acid hialuronic pentru a calma mucoasa, a reduce inflamația și a susține vindecarea rănilor.
• Băi de șezut cu mușețel sau scoarță de stejar pentru a calma durerea și a stimula circulația.

Citiți aici mai multe despre alte măsuri pentru accelerarea vindecării unei fisuri anale.

Igienă delicată:

• Curățare cu apă călduță, evitarea produselor de curățare agresive.
• Ștergerea zonei în loc de frecare, pentru a proteja pielea sensibilă.

Măsuri medicale și chirurgicale pentru fisuri anale cronice

Injecții cu Botox:

• Pentru relaxarea sfincterului și promovarea vindecării.

Îndepărtare chirurgicală:

• În caz de fisuri severe sau care nu se vindecă, țesutul afectat este îndepărtat. O secționare parțială ușoară a sfincterului (sfinkterotomie) poate accelera vindecarea.

Găsiți aici informații complete despre operația unei fisuri anale.

Tratament conservator pentru hemoroizi grad I–II

Reglarea scaunului: 

Ca în cazul fisurilor anale.

Tratament local:

• Unguente și supozitoare cu substanțe antiinflamatoare și analgezice.
• Supozitoarele CANNEFF® SUP: Ideal pentru calmarea mucoasei și susținerea regenerării. Găsiți aici mai multe informații despre supozitoarele CANNEFF® SUP și tratamentul hemoroizilor.
• Băi de șezut: Cu aditivi antiinflamatori pentru ameliorarea durerii.
• Schimbări în stilul de viață: Mișcare regulată și evitarea șederii prelungite.

Măsuri medicale și chirurgicale (hemoroizi grad III–IV)

Metode minim invazive:

• Ligatură cu bandă elastică: Strangularea hemoroizilor, care apoi mor.
• Scleroterapie: obliterarea vaselor pentru a micșora țesutul.
• Coagulare cu infraroșu: tratament termic țintit pentru a micșora hemoroizii.

Intervenții chirurgicale:

• Hemoroidectomie: Îndepărtarea chirurgicală a cazurilor severe.
• Metoda Stapler: Corectarea mucoasei și reducerea hemoroizilor printr-un dispozitiv de sutură cu clemă.
• Metoda HAL: Ligatura arterelor hemoroidale ghidată ecografic.

Citiți aici mai multe despre tratamentul hemoroizilor și despre diverse proceduri chirurgicale și îngrijirea necesară după o operație de hemoroizi.

O alimentație bogată în fibre, o hidratare adecvată și o igienă delicată sunt esențiale atât pentru fisurile anale, cât și pentru hemoroizi.

Produsele CANNEFF®: Datorită proprietăților lor antiinflamatoare și de promovare a vindecării, supozitoarele CANNEFF® SUP sunt o completare utilă în tratamentul atât al hemoroizilor, cât și al fisurilor anale.

Mai multe informații despre tratamentul hemoroizilor:

• Tratamentul hemoroizilor gradul I
• Tratamentul hemoroizilor gradul II
• Tratamentul hemoroizilor gradul III
• Tratamentul hemoroizilor gradul IV

Ce rol joacă alimentația, igiena și remediile casnice în prevenirea și tratarea fisurilor anale și hemoroizilor?

Alimentația, igiena și remediile casnice joacă un rol esențial în prevenirea și tratarea fisurilor anale și hemoroizilor. O alimentație bogată în fibre, cu produse integrale, fructe și legume proaspete, susține digestia și asigură o consistență moale a scaunului, ceea ce reduce presiunea în zona anală. La fel de importantă este o hidratare adecvată pentru a menține scaunul moale și a evita constipația.

Igiena în zona anală trebuie să fie blândă și eficientă pentru a evita iritațiile și a favoriza vindecarea. După defecație, este recomandată curățarea cu apă călduță și tamponarea cu un prosop moale, în timp ce trebuie evitate produsele de curățare agresive sau șervețelele umede care conțin parfumuri sau conservanți. O îngrijire regulată cu unguente sau supozitoare calmante și antiinflamatoare, precum CANNEFF® SUP cu CBD și acid hialuronic, poate calma mucoasele și sprijini regenerarea.

Remedii casnice precum băile de șezut cu mușețel sau scoarță de stejar au un efect calmant și stimulează circulația sanguină în zona anală, ceea ce ameliorează durerea și accelerează vindecarea. De asemenea, compresele reci pot ajuta la reducerea umflăturilor și durerilor. În același timp, trebuie evitate comportamentele care pot agrava simptomele, cum ar fi statul prelungit pe scaun sau efortul intens la defecație. Printr-o combinație de alimentație sănătoasă, igienă delicată și remedii casnice dovedite, nu doar că se susține tratamentul, dar se reduce semnificativ și riscul reapariției afecțiunii.

Când ar trebui să consultați un medic în cazul problemelor anale precum dureri, sângerări sau mâncărime?

În caz de probleme anale precum dureri, sângerări sau mâncărime, este recomandat să consultați un medic dacă simptomele persistă, se agravează sau apar împreună cu alte neplăceri. Sunt deosebit de alarmante sângerările puternice, care apar repetat sau sunt însoțite de sânge închis la culoare, deoarece acestea pot indica afecțiuni grave precum cancerul de colon. De asemenea, durerile persistente care afectează viața de zi cu zi sau mâncărimea și scurgerile care nu dispar în ciuda unei igiene riguroase trebuie investigate, deoarece pot semnala afecțiuni precum hemoroizi, fisuri anale, tromboze venoase anale sau infecții. Citiți aici mai multe despre hemoroizii care sângerează.

Este recomandată o vizită la medic și dacă apar modificări vizibile în zona anală, cum ar fi noduli, umflături sau modificări ale pielii, care ar putea indica tromboze venoase anale, abcese anale sau alte afecțiuni. Dacă simptomele nu se ameliorează după utilizarea remediilor casnice sau a produselor fără prescripție, cum ar fi unguentele și supozitoarele, inclusiv CANNEFF® SUP pentru reducerea inflamației și promovarea vindecării, este necesar să se solicite sfatul unui medic.

În cazul simptomelor precum febră, senzație puternică de presiune, pierdere neintenționată în greutate sau secreții mucoase, ar putea fi vorba despre o afecțiune mai gravă care necesită tratament urgent. O vizită timpurie la medic permite un diagnostic precis și previne ca simptomele să devină cronice sau să se agraveze.

Cum decurge diagnosticul în cazul fisurilor anale sau hemoroizilor?

Diagnosticul fisurilor anale și hemoroizilor începe cu o anamneză amănunțită. Medicul sau medică întreabă pacientul despre simptome precum durere, mâncărime, sângerări, modificări ale scaunului și posibili factori declanșatori. Sunt deosebit de importante informațiile despre boli anterioare, obiceiurile alimentare și cele legate de scaun, pentru a restrânge cauza simptomelor.

Următorul pas este un examen fizic. Zona anală este inspectată vizual pentru a identifica modificări vizibile, cum ar fi fisuri (fisuri anale), noduli (hemoroizi sau tromboze anale) sau zone de piele inflamate (de exemplu, eczeme anale). La fisurile anale se observă adesea fisuri longitudinale, în timp ce hemoroizii pot fi vizibili, în funcție de severitate, ca vase sau țesut proeminent în canalul anal sau în exterior. Citiți aici mai multe despre diferitele stadii ale bolii hemoroidale.

Examinarea rectală digitală face, de asemenea, parte din diagnostic. Prin palparea delicată a canalului anal, medicul verifică modificările țesuturilor, nodulii sau întăririle. Aceasta poate fi efectuată cu anestezie locală în caz de dureri puternice, în special la o fisură anală acută.

În cazuri neclare sau suspectate de alte afecțiuni precum abcese anale, fistule anale sau tumori, se efectuează o endoscopie rectală (proctoscopie). Aceasta constă în examinarea canalului anal cu ajutorul unui instrument mic pentru a identifica hemoroizi interni sau modificări inflamatorii. Dacă este necesar, se poate efectua și o colonoscopie extinsă, mai ales dacă sângele în scaun este un simptom, pentru a exclude afecțiuni grave precum polipii sau cancerul de colon.

Diagnosticul atent asigură că simptomele sunt evaluate corect și că pot fi inițiate măsuri de tratament potrivite individual. De asemenea, oferă informații despre prezența unor factori însoțitori, cum ar fi constipația sau infecțiile, care trebuie tratați țintit.