Hoe herkent een arts aambeien?
Een ervaren arts herkent aambeien aan typische symptomen zoals jeuk, brandend gevoel, zwellingen of bloedingen en een drukkend gevoel in het anale gebied. De diagnose begint met een uitgebreid gesprek over de klachten van aambeien en een daaropvolgend lichamelijk onderzoek. Externe aambeien zijn vaak met het blote oog zichtbaar, terwijl interne aambeien worden herkend door een voel- of spiegelonderzoek.

Welke onderzoeken zijn nodig voor de diagnose van aambeien?
Om een duidelijke diagnose te stellen, kunnen meerdere onderzoeken worden uitgevoerd. Lees ook meer in de blogpost over het doktersbezoek bij aambeien.
|
Onderzoek |
Beschrijving |
|
Visuele inspectie |
Externe aambeien of anale fissuren kunnen door simpelweg te kijken worden herkend. |
|
Digitale rectale onderzoek (DRO) |
De arts voelt met de vinger de endeldarm af om knobbels of verdikkingen te detecteren. |
|
Proctoscopie |
Een kort buisje met lichtbron wordt in de anus ingebracht om interne aambeien zichtbaar te maken. |
|
Rektoscopie |
Een uitgebreidere inspectie van de endeldarm met een langer instrument. |
|
Darmspiegeling (coloscopie) |
Wordt uitgevoerd wanneer andere aandoeningen zoals darmkanker moeten worden uitgesloten. |
Is een onderzoek naar aambeien pijnlijk?
Veel patiënten maken zich zorgen dat een onderzoek onaangenaam of pijnlijk kan zijn. Meestal zijn de methoden echter goed te verdragen. Het inwendig onderzoek kan een licht drukkend gevoel geven, maar is meestal pijnloos. Ook de proctoscopie of rectoscopie veroorzaakt dankzij het gebruik van glijmiddel en zachte instrumenten slechts een kort ongemak. Lees ook meer over de diagnose en onderzoeken in de blogpost over de aambeien-arts.

Wat gebeurt er bij een proctoscopie?
De proctoscopie is een van de belangrijkste methoden om inwendige aambeien te diagnosticeren. Hierbij brengt de arts een kort buisje van ongeveer 8–12 cm met een lichtbron in de anus in. Zo kan hij de aambeien direct bekijken en de grootte en eventuele ontstekingen beoordelen. De ingreep duurt slechts enkele minuten en is meestal pijnloos.
Wanneer moet je met aambeien naar de arts gaan?
Een bezoek aan de arts bij aambeien is aan te raden als:
-
Bloed in de ontlasting of op het toiletpapier zichtbaar is.
-
Jeuk of brandend gevoel in het anale gebied langer dan twee weken aanhoudt.
-
Er een druk- of vreemd lichaamsgevoel is bij het zitten of na de stoelgang.
-
Pijn of slijmverlies optreden.
-
Zelfbehandelingsmaatregelen zoals zalven of huismiddeltjes helpen niet.
Ook uw arts kan u informeren over de behandeling van aambeien, maar ook over de oorzaken van aambeien en u adviseren over preventieve maatregelen bij aambeien. Lees meer in de blogpost over de aambeien-arts.
Kan een darmonderzoek nodig zijn om aambeien te diagnosticeren?
Een colonoscopie (darmonderzoek) is niet per se nodig om aambeien vast te stellen. Het wordt echter aanbevolen als:
-
Bloedingen van onduidelijke oorsprong treden op.
-
Er is een vermoeden van darmziekten zoals poliepen of darmkanker.
-
De symptomen verdwijnen niet ondanks behandeling.
Welke specialisten zijn verantwoordelijk voor aambeien?
De diagnose en behandeling van aambeien kan door verschillende specialisten worden uitgevoerd:
|
Specialist |
Verantwoordelijkheid |
|
Huisarts |
Eerste aanspreekpunt bij symptomen, verwijst indien nodig door. |
|
Proctoloog |
Specialist in aandoeningen van het endeldarm en de anus. |
|
Gastro-enteroloog |
Specialist in het maag-darmkanaal, voert colonoscopieën uit. |
|
Algemeen chirurg |
Kan gevorderde aambeien operatief behandelen. |

Verschillen inwendige en uitwendige aambeien in de diagnose?
Ja, inwendige en uitwendige aambeien worden verschillend gediagnosticeerd:
-
Uitwendige Aambeien zijn met het blote oog zichtbaar of als kleine knobbeltjes rond de anus voelbaar.
-
Interne aambeien liggen dieper in het endeldarm en worden meestal gediagnosticeerd door een proctoscopie of rectaal onderzoek.
Hoe kun je aambeien zelf herkennen?
Sommige tekenen wijzen erop dat aambeien aanwezig zijn:
-
Jeuk of Brandend gevoel in het anale gebied.
-
Pijn of drukgevoel na de stoelgang.
-
Helderrode bloedsporen op het toiletpapier.
-
Vochtige huid of vochtigheid rond de anus.
-
Voelbare knobbels (bij uitwendige aambeien).
Wie onzeker is of bloed in de ontlasting opmerkt, moet een medisch onderzoek laten uitvoeren.
Welke aandoeningen kunnen verward worden met aambeien?
Sommige aandoeningen veroorzaken vergelijkbare symptomen als aambeien, daarom is een nauwkeurige medische diagnose belangrijk:
|
Aandoening |
Typische symptomen |
|
Anale fissuur |
Anale fissuren uiten zich in hevige pijn en bloedingen bij de stoelgang. |
|
Anale trombose |
Anale veneuze trombose zijn harde, pijnlijke knobbels aan de rand van de anus. |
|
Anale eczeem |
Anale eczeem veroorzaakt hevige jeuk en huidroodheid. |
|
Prikkelbare darm syndroom |
Afwisseling tussen verstopping en diarree. |
|
Darmkanker |
Bloed in de ontlasting, onverklaard gewichtsverlies. |
Omdat bloed in de ontlasting een waarschuwingssignaal kan zijn voor ernstige aandoeningen, moet dit altijd medisch worden onderzocht. De diagnose van aambeien is eenvoudig en gebeurt meestal door een onderzoek met de vinger of een proctoscopie. Wie typische symptomen zoals jeuk, bloedingen of een drukkend gevoel in het anale gebied opmerkt, moet niet aarzelen om een arts te raadplegen. Vooral bij onduidelijke bloedingen kan een verder onderzoek zoals een darmonderzoek nodig zijn om ernstige aandoeningen uit te sluiten. Een vroege diagnose vergemakkelijkt de behandeling van aambeien en verbetert de genezingskansen aanzienlijk. Blijven aambeien daarentegen onbehandeld, dan kan het in gevorderde stadia van aambeien tot een operatieve verwijdering komen. Meer informatie hierover vindt u in de blogpost over de aambeien-operatie.