Jak lékař rozpozná hemoroidy?
Zkušený lékař rozpozná hemoroidy podle typických příznaků, jako je svědění, pálení, otoky nebo krvácení a pocit tlaku v oblasti konečníku. Diagnóza začíná podrobným rozhovorem o obtížích s hemoroidy a následným fyzickým vyšetřením. Vnější hemoroidy jsou často viditelné pouhým okem, zatímco vnitřní hemoroidy jsou rozpoznatelné pomocí palpačního nebo endoskopického vyšetření.
Jaká vyšetření jsou nutná k diagnostice hemoroidů?
Pro stanovení jasné diagnózy lze provést několik vyšetření. Více si přečtěte také v blogovém příspěvku o návštěvě lékaře kvůli hemoroidům.
|
Vyšetření |
Popis |
|
Vizuální inspekce |
Vnější hemoroidy nebo anální trhliny lze rozpoznat pouhým pohledem. |
|
Digitální rektální vyšetření (DRU) |
Lékař vyšetřuje konečník prstem, aby nahmatával uzlíky nebo ztluštění. |
|
Proktoskopie |
Krátká trubice se světelným zdrojem se zavede do konečníku, aby bylo možné vidět vnitřní hemoroidy. |
|
Rektoskopie |
Podrobnější vyšetření konečníku delším nástrojem. |
|
Kolonoskopie |
Provádí se, když je třeba vyloučit jiné nemoci, jako je rakovina tlustého střeva. |
Je vyšetření hemoroidů bolestivé?
Mnoho pacientů se obává, že vyšetření může být nepříjemné nebo bolestivé. Obvykle jsou však metody dobře snášeny. Palpační vyšetření může způsobit mírný tlak, ale většinou nebývá bolestivé. Také proktoskopie nebo rektoskopie jsou díky použití lubrikačního gelu a jemných nástrojů spojeny jen s krátkým nepohodlím. Více o diagnostice a vyšetřeních si přečtěte také v blogovém příspěvku o lékaři specializovaném na hemeroidy.
Co se děje při proktoskopii?
Proktoskopie je jednou z nejdůležitějších metod pro diagnostiku vnitřních hemeroidů. Lékař při ní zavede krátkou trubici dlouhou asi 8–12 cm s osvětlením do konečníku. Díky tomu může přímo prohlédnout hemeroidy, posoudit jejich velikost a případné záněty. Zákrok trvá jen několik minut a obvykle není bolestivý.
Kdy byste měli jít k lékaři kvůli hemeroidům?
Návštěva lékaře kvůli hemeroidům je vhodná, pokud:
-
Krev ve stolici nebo na toaletním papíru je viditelná.
-
Svědění nebo pálení v oblasti konečníku trvá déle než dva týdny.
-
Přetrvává pocit tlaku nebo cizího tělesa při sezení nebo po stolici.
-
Objevují se bolesti nebo výtok hlenu.
-
Samo ošetření jako jsou masti nebo domácí prostředky nepomáhají.
Také váš lékař nebo lékařka vás může informovat o léčbě hemeroidů, ale i o příčinách hemeroidů a poradit vám ohledně preventivních opatření proti hemeroidům. Více si přečtěte v blogovém příspěvku o lékaři specializovaném na hemeroidy.
Může být k diagnostice hemeroidů nutná kolonoskopie?
K potvrzení hemoroidů není nezbytně nutná koloskopie (vyšetření tlustého střeva), ale doporučuje se, pokud:
-
Objevují se krvácení nejasného původu.
-
Existuje podezření na onemocnění střev, jako jsou polypy nebo rakovina tlustého střeva.
-
Příznaky přetrvávají i přes léčbu.
Kteří specialisté se zabývají hemoroidy?
Diagnózu a léčbu hemoroidů mohou provádět různí specialisté:
|
Specialista |
Odpovědnost |
|
Praktický lékař |
První kontakt při symptomech, případně doporučí další vyšetření. |
|
Proktolog |
Specialista na onemocnění konečníku a anální oblasti. |
|
Gastroenterolog |
Specialista na gastrointestinální trakt, provádí koloskopie. |
|
Obecný chirurg |
Pokročilé hemoroidy lze léčit chirurgicky. |
Liší se diagnostika vnitřních a vnějších hemoroidů?
Ano, vnitřní a vnější hemoroidy se diagnostikují odlišně:
-
Vnější Hemoroidy jsou viditelné pouhým okem nebo hmatatelné jako malé bulky v oblasti konečníku.
-
Vnitřní hemoroidy leží hlouběji v konečníku a obvykle jsou diagnostikovány pomocí proktoskopie nebo rektálního vyšetření prstem.
Jak lze hemoroidy rozpoznat samostatně?
Některé příznaky naznačují, že jsou přítomny hemoroidy:
-
Bolest nebo pocit tlaku po stolici.
-
Světlé červené stopy krve na toaletním papíru.
-
Vlhost kůže nebo mokvání v oblasti konečníku.
-
Hmatatelné bulky (u vnějších hemoroidů).
Kdo si není jistý nebo si všimne krve ve stolici, měl by podstoupit lékařské vyšetření.
Která onemocnění lze zaměnit za hemoroidy?
Některá onemocnění způsobují podobné příznaky jako hemoroidy, proto je důležitá přesná lékařská diagnóza:
|
Onemocnění |
Typické příznaky |
|
Anální trhlina |
Anální trhliny se projevují silnou bolestí a krvácením při stolici. |
|
Anální trombóza |
Anální žilní trombózy jsou tvrdé, bolestivé bulky na okraji řitního otvoru. |
|
Anální ekzém |
Anální ekzém způsobuje silné svědění a zarudnutí kůže. |
|
Syndrom dráždivého tračníku |
Střídání zácpy a průjmu. |
|
Rakovina tlustého střeva |
Krev ve stolici, nejasný úbytek hmotnosti. |
Jelikož může být krev ve stolici varovným signálem vážných onemocnění, měla by být vždy vyšetřena lékařem. Diagnóza hemoroidů je jednoduchá a obvykle se provádí vyšetřením pohmatem nebo proktoskopií. Kdo zaznamená typické příznaky jako svědění, krvácení nebo pocit tlaku v oblasti konečníku, neměl by váhat a měl by vyhledat lékaře. Zejména při nejasných krváceních může být nutné další vyšetření, například kolonoskopie, aby se vyloučila závažná onemocnění. Včasná diagnóza usnadňuje léčbu hemoroidů a výrazně zlepšuje šance na uzdravení. Pokud hemoroidy zůstanou neléčené, může v pokročilých stadiích hemoroidálního onemocnění dojít k nutnosti chirurgického odstranění. Další informace najdete v blogovém příspěvku o operaci hemoroidů.