Jak lékař rozpozná hemoroidy?
Zkušený lékař rozpozná hemoroidy podle typických příznaků, jako je svědění, pálení, otoky nebo krvácení a pocit tlaku v oblasti konečníku. Diagnóza začíná podrobným rozhovorem o obtížích s hemoroidy a následným fyzickým vyšetřením. Vnější hemoroidy jsou často viditelné pouhým okem, zatímco vnitřní hemoroidy jsou rozpoznatelné pomocí palpačního nebo endoskopického vyšetření.

Jaká vyšetření jsou nutná k diagnostice hemoroidů?
Pro stanovení jasné diagnózy lze provést několik vyšetření. Více si přečtěte také v blogovém příspěvku o návštěvě lékaře kvůli hemoroidům.
|
Vyšetření |
Popis |
|
Vizuální inspekce |
Vnější hemoroidy nebo anální trhliny lze rozpoznat pouhým pohledem. |
|
Digitální rektální vyšetření (DRU) |
Lékař vyšetřuje konečník prstem, aby nahmatával uzlíky nebo ztluštění. |
|
Proktoskopie |
Krátká trubice se světelným zdrojem se zavede do konečníku, aby bylo možné vidět vnitřní hemoroidy. |
|
Rektoskopie |
Podrobnější vyšetření konečníku pomocí delšího nástroje. |
|
Kolonoskopie |
Provádí se, když je třeba vyloučit jiné nemoci, jako je rakovina tlustého střeva. |
Je vyšetření hemoroidů bolestivé?
Mnoho pacientů se obává, že vyšetření může být nepříjemné nebo bolestivé. Obvykle jsou však metody dobře snášeny. Palpační vyšetření může způsobit mírný tlak, ale většinou nebývá bolestivé. Také proktoskopie nebo rektoskopie jsou díky použití lubrikačního gelu a jemných nástrojů spojeny jen s krátkým nepohodlím. Více o diagnostice a vyšetřeních si přečtěte také v blogovém příspěvku o lékaři pro hemoroidy.

Co se děje při proktoskopii?
Proktoskopie je jednou z nejdůležitějších metod pro diagnostiku vnitřních hemoroidů. Lékař při ní zavede krátkou trubici dlouhou asi 8–12 cm s osvětlením do konečníku. Díky tomu může přímo prohlédnout hemoroidy, posoudit jejich velikost a případné záněty. Zákrok trvá jen několik minut a obvykle je bezbolestný.
Kdy byste měli jít k lékaři s hemoroidy?
Návštěva lékaře kvůli hemoroidům je vhodná, pokud:
-
Krev ve stolici nebo na toaletním papíru je viditelná.
-
Svědění nebo pálení v oblasti konečníku trvá déle než dva týdny.
-
Přetrvává pocit tlaku nebo cizího tělesa při sezení nebo po stolici.
-
Objevují se bolesti nebo výtok hlenu.
-
Samo ošetřující opatření jako masti nebo domácí prostředky nepomáhají.
Také váš lékař nebo lékařka vás může informovat o léčbě hemoroidů, ale i o příčinách hemoroidů a poradit vám ohledně preventivních opatření proti hemoroidům. Více si přečtěte v blogovém příspěvku o lékaři pro hemoroidy.
Může být nutná kolonoskopie k diagnostice hemoroidů?
Koloskopie (vyšetření tlustého střeva) není nezbytná k potvrzení hemoroidů, ale doporučuje se, pokud:
-
Objevují se krvácení nejasného původu.
-
Existuje podezření na onemocnění střev, jako jsou polypy nebo rakovina tlustého střeva.
-
Příznaky přetrvávají i přes léčbu.
Kteří specialisté se zabývají hemoroidy?
Diagnóza a léčba hemoroidů může být provedena různými specialisty:
|
Specialista |
Odpovědnost |
|
Praktický lékař |
První kontakt při symptomech, případně doporučí další vyšetření. |
|
Proktolog |
Specialista na onemocnění konečníku a řitního otvoru. |
|
Gastroenterolog |
Specialista na gastrointestinální trakt, provádí koloskopie. |
|
Obecný chirurg |
Pokročilé hemoroidy lze léčit chirurgicky. |

Liší se vnitřní a vnější hemoroidy v diagnostice?
Ano, vnitřní a vnější hemoroidy se diagnostikují odlišně:
-
Vnější Hemoroidy jsou viditelné pouhým okem nebo hmatatelné jako malé bulky na konečníku.
-
Vnitřní hemoroidy leží hlouběji v konečníku a obvykle jsou diagnostikovány pomocí proktoskopie nebo rektálního vyšetření hmatem.
Jak lze hemoroidy rozpoznat sám?
Některé příznaky naznačují, že jsou přítomny hemoroidy:
-
Bolesti nebo pocit tlaku po stolici.
-
Světlé červené stopy krve na toaletním papíru.
-
Vlhlá kůže nebo mokvání v oblasti konečníku.
-
Hmatatelné bulky (u vnějších hemoroidů).
Kdo si není jistý nebo si všimne krve ve stolici, měl by podstoupit lékařské vyšetření.
Která onemocnění lze zaměnit s hemoroidy?
Některá onemocnění způsobují podobné příznaky jako hemoroidy, proto je důležitá přesná lékařská diagnóza:
|
Onemocnění |
Typické příznaky |
|
Anální trhlina |
Anální trhliny se projevují silnou bolestí a krvácením při stolici. |
|
Anální trombóza |
Anální žilní trombózy jsou tvrdé, bolestivé bulky na okraji řitního otvoru. |
|
Anální ekzém |
Anální ekzém způsobuje silné svědění a zarudnutí kůže. |
|
Syndrom dráždivého tračníku |
Střídání zácpy a průjmu. |
|
Rakovina tlustého střeva |
Krev ve stolici, nejasný úbytek hmotnosti. |
Jelikož krev ve stolici může být varovným signálem vážných onemocnění, měla by být vždy vyšetřena lékařem. Diagnóza hemoroidů je jednoduchá a obvykle se provádí pomocí vyšetření pohmatem nebo proktoskopií. Kdo zaznamená typické příznaky jako svědění, krvácení nebo pocit tlaku v oblasti konečníku, neměl by váhat a měl by vyhledat lékaře. Zejména při nejasných krváceních může být nutné další vyšetření, jako je kolonoskopie, aby se vyloučila závažná onemocnění. Včasná diagnóza usnadňuje léčbu hemoroidů a výrazně zlepšuje šance na uzdravení. Pokud hemoroidy zůstanou neléčené, může v pokročilých stadiích hemoroidálního onemocnění dojít k nutnosti chirurgického odstranění. Další informace najdete v blogovém příspěvku o operaci hemoroidů.