Welke symptomen treden op bij een anale trombose?
Een anale trombose, ook perianale trombose genoemd, is een plotseling optredende, pijnlijke zwelling rond de anus. Het ontstaat door een bloedprop in de oppervlakkige aderen en wordt vaak verward met uitwendige aambeien. In tegenstelling tot deze zijn anale tromboses meestal zeer pijnlijk, maar ongevaarlijk. Het opvallendste symptoom is een gespannen, blauwroodachtige zwelling aan de anusrand, die gepaard gaat met plotseling optredende pijn. Deze pijn kan zo hevig zijn dat zitten of lopen een kwelling wordt. Sommige patiënten ervaren ook een sterk drukkend gevoel, wat de stoelgang onaangenaam maakt. Jeuk en brandend gevoel zijn ook mogelijk, vooral als de huid door de zwelling erg gespannen is. Vind hier alle aanvullende informatie over de symptomen van een anale trombose.

Kan een anale trombose bloeden? Oorzaken & betekenis
Een anale trombose bloedt meestal niet. De bloedprop bevindt zich in een afgesloten adernetwerk en blijft daar vastzitten. Er zijn echter twee situaties waarin bloedingen kunnen optreden:
Spontane ruptuur: Bij zeer grote spanning kan de huid boven de trombose scheuren, waardoor donker, kruimelig bloed vrijkomt. Dit leidt vaak tot plotselinge verlichting, omdat de druk afneemt.
Na mechanische irritatie: Sterke wrijving, bijvoorbeeld door toiletpapier of hard zitten, kan de gespannen huid beschadigen en een lichte bloeding veroorzaken.
Bloedingen zijn niet gevaarlijk, maar moeten wel in de gaten worden gehouden. Bij hevige of aanhoudende bloedingen is het raadzaam een arts te bezoeken. Lees hier meer over het artsbezoek bij anale trombose.
Hoe herken je een anale veneuze trombose? Verschil met aambeien
Veel mensen verwarren een anale veneuze trombose met aambeien, omdat beide aandoeningen knobbels in het anale gebied veroorzaken. Maar er zijn duidelijke verschillen:
|
Kenmerk |
Anale veneuze trombose |
Aambeien |
|
Pijn |
Zeer hevig, stekend |
Meestal mild, jeuk |
|
Kleur van de zwelling |
Blauwrood |
Huidkleurig of roodachtig |
|
Locatie |
Direct aan de anusrand |
Inwendig, pas later zichtbaar |
|
Bloedingen |
Zelden donker bloed |
Vaak helderrood bloed |
|
Terugvorming |
Na enkele weken |
Kan verergeren, blijft vaak aanwezig |
Een belangrijk onderscheidend kenmerk is dat een anale veneuze trombose niet teruggeduwd kan worden. Terwijl aambeien in een vroeg stadium nog teruggeduwd kunnen worden, blijft een trombose stijf op zijn plaats.
Blauwe zwelling aan de anus – is het een anale veneuze trombose?
Een blauwachtig-paarse verharding aan de anusrand is het typische teken van een anale veneuze trombose. Het voelt gespannen-elastisch aan, is niet verschuifbaar en ontstaat vaak na een plotselinge belasting – bijvoorbeeld na zwaar tillen, persen bij de stoelgang of lang zitten. Als een anale veneuze trombose steeds terugkomt, is een medische controle zeker aan te raden.

Jeuk, drukkend gevoel & pijn: zijn dit tekenen van een anale veneuze trombose?
De meest voorkomende klachten van een anale veneuze trombose zijn plotselinge pijn en een drukkend gevoel. Jeuk komt minder vaak voor, maar kan optreden als een begeleidend verschijnsel van genezing of door huidirritatie.
|
Symptoom |
Typisch voor anale veneuze trombose? |
|
Plotselinge pijn |
Ja, heel sterk |
|
Drukkend gevoel bij de anus |
Ja, vaak |
|
Jeuk |
Zelden, eerder in de genezingsfase |
|
Brandend gevoel |
Mogelijk als de huid geïrriteerd is |
Welke grootte kan een anale veneuze trombose bereiken?
De grootte van de zwelling kan variëren van enkele millimeters tot knobbels ter grootte van een pruim. Hoe groter het stolsel, hoe sterker meestal de pijn en het drukkende gevoel. Zeer grote tromboses kunnen de huid sterk uitrekken, wat kan leiden tot spanningsscheuren of een spontane lediging. Lees hier ook meer over de behandeling van een anale veneuze trombose.
Plotselinge pijn bij de anus – is het een trombose of iets anders?
Plotseling optredende pijn in het anale gebied kan wijzen op een anale veneuze trombose. Lees hier ook meer over de symptomen van anale veneuze trombose, of krijg hier een overzicht van de oorzaken van een perianale trombose. Er zijn echter ook andere proctologische aandoeningen die vergelijkbare klachten veroorzaken:
|
Mogelijke oorzaak |
Kenmerken |
|
Anale veneuze trombose |
Blauwachtige, gespannen zwelling, hevige pijn |
|
Aambeien (ontstoken) |
Jeuk, af en toe pijn, helderrode bloedingen. Meer over aambeien |
|
Anale fissuur |
Pijn vooral bij de stoelgang, helderrood bloed. Meer over anale fissuren. |
|
Anale abces |
Zwelling, roodheid, koorts mogelijk. Meer over anale abcessen. |
Kan een anale veneuze trombose vanzelf openspringen?
Ja, dat kan gebeuren als de druk in het weefsel te hoog wordt. In dat geval komt er meestal een kleine hoeveelheid donkerrood of zwart bloed vrij. Na het legen zijn de pijnklachten vaak direct duidelijk verminderd. De wond moet schoon worden gehouden om infecties te voorkomen. Als er complicaties optreden, of ook als de trombose vanzelf geneest, kan het leiden tot de vorming van zogenaamde voorpostplooien, of marisken.
Is een anale veneuze trombose gevaarlijk als deze bloedt?
Nee, een bloedende anale veneuze trombose is meestal niet gevaarlijk. Het bloed komt uit de afbraak van het stolsel en kan niet in de bloedcirculatie terechtkomen. Ter verlichting van de anale trombose klachten en ter bevordering van het herstel kunnen CANNEFF SUP zetpillen met ontstekingsremmende ingrediënten ondersteunend werken. Ze helpen zwellingen te verminderen en het genezingsproces te versnellen. Lees hier meer over het gevaar van een anale veneuze trombose, of over het gebruik van zetpillen voor de behandeling van anale trombose.

Welke tekenen wijzen erop dat een anale veneuze trombose aan het terugtrekken is?
De pijn neemt binnen 3-5 dagen merkbaar af, terwijl de zwelling geleidelijk kleiner wordt. De huid boven het stolsel ontspant en kan een licht roodachtige verkleuring krijgen. Na ongeveer 2-4 weken is het stolsel meestal volledig afgebroken. Lees hier ook meer over de duur van een anale veneuze trombose. Informeer u hier ook over alle maatregelen om anale veneuze trombose te voorkomen.
|
Herstelfase |
Kenmerken |
|
1e week |
Ernstige pijn, harde zwelling |
|
2e week |
Pijn neemt af, zwelling wordt kleiner |
|
3e-4e week |
Knobbel lost op, huid ontspant |
|
Na 4-6 weken |
Meestal volledige terugvorming |