Comment un médecin reconnaît-il les hémorroïdes ?
Un médecin expérimenté reconnaît les hémorroïdes grâce à des symptômes typiques tels que démangeaisons, brûlures, gonflements ou saignements ainsi qu'une sensation de pression dans la région anale. Le diagnostic commence par un entretien approfondi sur les symptômes des hémorroïdes suivi d'un examen physique. Les hémorroïdes externes sont souvent visibles à l'œil nu, tandis que les hémorroïdes internes sont détectées par palpation ou examen à l'aide d'un spéculum.

Quels examens sont nécessaires pour diagnostiquer les hémorroïdes ?
Pour établir un diagnostic clair, plusieurs examens peuvent être réalisés. Lisez aussi plus dans l'article de blog sur la consultation médicale pour les hémorroïdes.
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Examen |
Description |
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Inspection visuelle |
Les hémorroïdes externes ou les fissures anales peuvent être détectées simplement en les regardant. |
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Examen rectal digital (ERD) |
Le médecin palpe le rectum avec le doigt pour détecter des nodules ou des épaississements. |
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Proctoscopie |
Un petit tube avec une source lumineuse est inséré dans l'anus pour rendre visibles les hémorroïdes internes. |
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Rectoscopie |
Un examen approfondi du rectum avec un instrument plus long. |
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Coloscopie |
Il est réalisé lorsque d'autres maladies comme le cancer du côlon doivent être exclues. |
Une examen des hémorroïdes est-il douloureux ?
Beaucoup de patients craignent qu'un examen puisse être désagréable ou douloureux. En général, les méthodes sont bien tolérées. L'examen tactile peut provoquer une légère sensation de pression, mais est généralement indolore. La proctoscopie ou la rectoscopie, grâce à l'utilisation de gel lubrifiant et d'instruments doux, ne cause qu'un léger inconfort temporaire. Lisez également plus sur le diagnostic et les examens dans l'article de blog sur le médecin des hémorroïdes.

Que se passe-t-il lors d'une proctoscopie ?
La proctoscopie est l'une des méthodes les plus importantes pour diagnostiquer les hémorroïdes internes. Le médecin introduit un tube court d'environ 8 à 12 cm avec une source lumineuse dans l'anus. Cela lui permet d'examiner directement les hémorroïdes, d'évaluer leur taille ainsi que d'éventuelles inflammations. L'intervention ne dure que quelques minutes et est généralement indolore.
Quand faut-il consulter un médecin pour des hémorroïdes ?
Une consultation médicale pour les hémorroïdes est recommandée si :
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Du sang dans les selles ou visible sur le papier toilette.
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Des démangeaisons ou des brûlures dans la région anale durent plus de deux semaines.
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Une sensation de pression ou de corps étranger en position assise ou après la défécation persiste.
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Des douleurs ou une émission de mucus apparaissent.
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Les mesures d'autotraitement comme les pommades ou les remèdes maison ne fonctionnent pas.
Votre médecin ou votre médecin peut également vous informer sur le traitement des hémorroïdes, mais aussi sur les causes des hémorroïdes, ainsi que vous conseiller sur les mesures préventives contre les hémorroïdes. Lisez-en plus dans l'article de blog sur le médecin des hémorroïdes.
Une coloscopie peut-elle être nécessaire pour diagnostiquer des hémorroïdes ?
Une coloscopie (examen du côlon) n'est pas toujours nécessaire pour diagnostiquer les hémorroïdes. Elle est cependant recommandée si :
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Des saignements d'origine inconnue surviennent.
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Un soupçon de maladies intestinales comme des polypes ou un cancer colorectal existe.
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Les symptômes ne disparaissent pas malgré le traitement.
Quels spécialistes s'occupent des hémorroïdes ?
Le diagnostic et la prise en charge des hémorroïdes peuvent être assurés par différents spécialistes :
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Spécialiste |
Compétence |
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Médecin généraliste |
Premier interlocuteur pour les symptômes, oriente si nécessaire. |
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Proctologue |
Spécialiste des maladies du rectum et de l'anus. |
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Gastro-entérologue |
Spécialiste du tube digestif, réalise des coloscopies. |
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Chirurgien généraliste |
Peut traiter chirurgicalement les hémorroïdes avancées. |

Les hémorroïdes internes et externes diffèrent-elles dans le diagnostic ?
Oui, les hémorroïdes internes et externes sont diagnostiquées différemment :
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Externes Les hémorroïdes sont visibles à l'œil nu ou palpables sous forme de petits nodules à l'anus.
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Hémorroïdes internes se situent plus profondément dans le rectum et sont généralement diagnostiquées par une proctoscopie ou un examen rectal tactile.
Comment reconnaître soi-même les hémorroïdes ?
Certains signes indiquent la présence d'hémorroïdes :
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Démangeaisons ou Brûlure dans la région anale.
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Douleurs ou sensation de pression après la défécation.
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Traces de sang rouge clair sur le papier toilette.
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Peau humide ou suintement au niveau de l'anus.
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Nodules palpables (en cas d'hémorroïdes externes).
En cas de doute ou si vous remarquez du sang dans les selles, il est conseillé de consulter un médecin.
Quelles maladies peuvent être confondues avec des hémorroïdes ?
Certaines maladies provoquent des symptômes similaires aux hémorroïdes, c'est pourquoi un diagnostic médical précis est important :
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Maladie |
Symptômes typiques |
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Fissure anale |
Les fissures anales se manifestent par de fortes douleurs et des saignements lors de la défécation. |
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Thrombose anale |
Les thromboses veineuses anales sont des nodules durs et douloureux au bord de l'anus. |
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Eczéma anal |
Eczéma anal provoquant de fortes démangeaisons et des rougeurs cutanées. |
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Syndrome de l'intestin irritable |
Alternance entre constipation et diarrhée. |
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Cancer colorectal |
Sang dans les selles, perte de poids inexpliquée. |
Comme le sang dans les selles peut être un signal d'alerte pour des maladies graves, il doit toujours être examiné par un médecin. Le diagnostic des hémorroïdes est simple et se fait généralement par un examen tactile ou une proctoscopie. Toute personne remarquant des symptômes typiques tels que démangeaisons, saignements ou une sensation de pression dans la région anale ne doit pas hésiter à consulter un médecin. En particulier en cas de saignements inexpliqués, un examen plus approfondi comme une coloscopie peut être nécessaire pour exclure des maladies graves. Un diagnostic précoce facilite le traitement des hémorroïdes et améliore considérablement les chances de guérison. En revanche, si les hémorroïdes ne sont pas traitées, une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans les stades avancés de la maladie hémorroïdaire, comme expliqué dans le blog sur la chirurgie des hémorroïdes.