Který lékař léčí anální trombózu?
Pro diagnostiku a léčbu anální trombózy je ideální odborníkem proktolog. Proktologové jsou specialisté na potíže konečníku a problém anální trombózy patří k jejich běžné praxi. Často jsou prvními kontaktními lékaři také praktičtí lékaři nebo dermatologové, kteří provádějí diagnostiku a vyšetření anální trombózy. Pokud se anální trombóza objeví během těhotenství, je často primárním kontaktem gynekolog.
Ve většině případů stačí k diagnostice pouhý lékařský pohled, aby bylo možné uzel u řitního otvoru identifikovat jako anální trombózu. Kromě toho lékař často uzlík u análního otvoru pohmatem vyšetří, tzv. palpace. Pokud anální trombóza přetrvává delší dobu a projevuje se trvalými obtížemi nebo velmi silnou bolestí v oblasti řitního otvoru, je návštěva lékaře rozhodně vhodná. Často pacienti zaměňují anální trombózy za hemoroidy nebo jiné proktologické nemoci v oblasti řitního otvoru. Pokud se anální trombóza opakovaně vrací nebo pokud perianální trombóza neodeznívá, je návštěva proktologa k přesnější diagnostice, vyšetřením a včasné a účinné léčbě perianální trombózy rozhodně doporučená.
Prvním kontaktem při perianálních bolestech nebo podezření na perianální trombózu je často také váš praktický lékař. Při velmi akutních a silných bolestech může být vhodné navštívit chirurgickou nebo proktologickou ambulanci či specializovanou proktologickou ordinaci. Každopádně je rozumné vyhledat lékařského specialistu, aby byla příčina anální trombózy přesněji vyšetřena. Tím lze vyloučit jiné diferenciální diagnózy a také přesněji nebo dříve diagnostikovat možné následné nemoci či potíže v anorektální oblasti.
Kdy jít k lékaři s anální trombózou?
Pokud trpíte silnými příznaky anální trombózy, je vhodné vyhledat lékaře. Rychlá a adekvátní léčba anální trombózy může samozřejmě pomoci zmírnit bolest v oblasti řitního otvoru, ale také svědění v řiti nebo pálení v řiti a předejít dalším proktologickým onemocněním jako komplikacím. Pacienti, kteří trpí silnou bolestí v oblasti řitního otvoru kvůli perianální trombóze, by se měli obrátit na proktologa. To platí také pro všechny, u kterých anální trombóza přetrvává déle než tři týdny. Pokud se objeví krev ve stolici nebo pokud perianální trombóza praskne, je rovněž doporučeno rychlé vyšetření u specialisty. V některých případech se může anální trombóza nebo rána vzniklá prasknutím zanítit a způsobit anální absces nebo anální píštěl. Ošetřující lékař může správnou terapií podpořit hojení v oblasti řitního otvoru. Zejména pacientům po rektálních operacích, například po operaci anální trombózy, mohou pomoci čípky CANNEFF® SUP k podpoře hojení tkáně po operaci. Navíc čípky CANNEFF® SUP podporují hojení vředů v oblasti konečníku. Zde najdete více informací o použití a léčbě perianálních trombóz čípky.
Jak probíhá diagnostika anální trombózy u lékaře?
Diagnostika anální trombózy obvykle začíná podrobným rozhovorem. Při anamnéze pacienti s perianální trombózou popisují náhlou, silnou bolest v oblasti řitního otvoru a vznik bolestivého otoku. Lékař následně oblast s uzlíkem u řitního otvoru vizuálně prohlédne, aby rychle rozpoznal typický modravý, ztvrdlý otok, který jasně naznačuje sraženinu krve v žilách anální oblasti. Jemným pohmatem postiženého místa může lékař určit přesnou velikost a polohu perianální trombózy. Podle závažnosti příznaků perianální trombózy může být doporučena a zahájena podpůrná léčba. I pokud anální trombóza neodeznívá, je návštěva lékaře k podpoře konzervativní léčby vhodná. U pacientů, kteří opakovaně trpí análními trombózami nebo u kterých obtíže přetrvávají delší dobu, může být nutné podrobnější vyšetření k vyloučení jiných základních proktologických onemocnění. Zejména u opakujících se análních trombóz jsou také opatření k prevenci perianálních trombóz důležitou součástí následné péče.
Jaká vyšetření provádí proktolog při anální trombóze?
Proktolog zahajuje vyšetření anální trombózy pečlivou inspekcí postižené oblasti otoku u řitního otvoru. Nejprve je tedy oblast řitního otvoru vizuálně důkladně prohlédnuta, protože trombóza je obvykle jasně viditelná jako modravý, bolestivý a případně již ztvrdlý otok. Následným pohmatem může lékař určit přesnou polohu a velikost anální trombózy. Aby se ujistil, že se nejedná o jiné proktologické nemoci, jako jsou hemoroidy, anální trhliny, marisky nebo anální abscesy, často provádí proktolog rektální vyšetření pohmatem. To umožňuje lépe rozpoznat změny uvnitř konečníku nebo hlubší problémy v análním kanálu. V komplikovanějších případech, například pokud obtíže přetrvávají a anální trombóza neodeznívá nebo se anální trombózy opakují, mohou být provedeny další vyšetření análního kanálu. Pokud u anální trombózy existuje podezření na hlubší postižení tkáně nebo jiné komplikace, může být zváženo zobrazovací vyšetření, jako je rektální endosonografie. Tato metoda využívá zvukové vlny k detailnímu zobrazení hlubších vrstev análního kanálu. Tím lze dobře odlišit perianální trombózy od jiných proktologických onemocnění, například komplikovanějších análních abscesů.
Přečtěte si zde více o léčbě anální trombózy nebo o použití, dávkování a léčbě perianálních trombóz čípky.
