Který lékař léčí anální trombózu?
Pro diagnostiku a léčbu anální trombózy je ideálním kontaktem odborník na proktologii. Specialisté na proktologii jsou odborníci na potíže konečníku a problém anální trombózy patří k jejich každodenní praxi. Také praktičtí lékaři nebo dermatologové jsou často prvními kontakty pro diagnostiku a vyšetření anální trombózy. Pokud se anální trombóza objeví během těhotenství, je často primárním kontaktem ošetřující gynekolog nebo gynekoložka.
Ve většině případů stačí k diagnostice lékařské vyšetření pohledem, aby bylo možné uzlík na řitním otvoru identifikovat jako anální trombózu. K doplnění lékař často uzlík na řitním otvoru pohmatově vyšetří, tzv. palpace. Pokud anální trombóza trvá delší dobu a projevuje se trvalými obtížemi nebo velmi silnou bolestí v oblasti řitního otvoru, je návštěva lékaře rozhodně vhodná. Často pacienti zaměňují anální trombózy za hemoroidy nebo jiné proktologické nemoci v okolí řitního otvoru. I když se anální trombóza opakovaně vrací nebo pokud perianální trombóza neodeznívá, je návštěva pro přesnější diagnostiku, vyšetření a včasnou a účinnou léčbu perianální trombózy u proktologa rozhodně doporučená.
Kontaktní osobou při perianálních bolestech nebo podezření na perianální trombózu je často také váš praktický lékař. Při velmi akutních a silných bolestech může být vhodné navštívit chirurgickou nebo proktologickou ambulanci či specializovanou proktologickou ordinaci. Každopádně je rozumné vyhledat lékařského specialistu, aby byla příčina anální trombózy přesněji objasněna. Tím lze vyloučit jiné diferenciální diagnózy a také možné následné nemoci nebo obtíže v anorektální oblasti přesněji či dříve diagnostikovat.
Kdy jít k lékaři s anální trombózou?
Pokud trpíte silnými příznaky anální trombózy, je vhodné vyhledat lékaře. Rychlá a adekvátní léčba anální trombózy může samozřejmě pomoci zmírnit bolest v oblasti řitního otvoru, ale také svědění řitě nebo pálení řitě a zabránit dalším proktologickým onemocněním jako komplikacím. Pacienti, kteří trpí silnou bolestí v oblasti řitního otvoru kvůli perianální trombóze, by se měli obrátit na specialistu proktologie. To platí také pro všechny pacienty, u kterých anální trombóza přetrvává déle než tři týdny. Pokud se objeví krev ve stolici nebo pokud perianální trombóza praskne, je rovněž doporučena rychlá návštěva specialisty k dalšímu vyšetření. V několika případech se může anální trombóza nebo rána vzniklá prasknutím zanítit a způsobit anální absces nebo anální píštěl. Ošetřující lékař může podpořit hojení v oblasti řitě správnou terapií. Zejména pacienti po rektálních operacích, například po operaci anální trombózy, mohou podpořit hojení tkáně po operaci pomocí čípků CANNEFF® SUP. Navíc čípky CANNEFF® SUP podporují hojení vředů v oblasti konečníku. Zde najdete více informací o použití a léčbě perianálních trombóz čípky.
Jak probíhá diagnostika anální trombózy u lékaře?
Diagnostika anální trombózy obvykle začíná podrobným rozhovorem. Při anamnéze pacienti s perianální trombózou popisují náhlou, silnou bolest v oblasti řitního otvoru a vznik bolestivého otoku v této oblasti. Lékař následně oblast s uzlíkem na řitním otvoru vizuálně prohlédne, aby typický modravý, ztvrdlý otok na řitním otvoru rychle rozpoznal, protože toto zbarvení jasně naznačuje sražení krve v žilách oblasti řitního otvoru. Jemným pohmatem postiženého místa může lékař určit přesnou velikost a umístění perianální trombózy. Podle závažnosti příznaků perianální trombózy může být doporučena a zahájena podpůrná léčba. I když anální trombóza neodeznívá, je návštěva lékaře k podpůrné konzervativní léčbě doporučena. U pacientů, kteří opakovaně trpí análními trombózami nebo u kterých obtíže přetrvávají delší dobu, může být nutné podrobnější vyšetření k vyloučení jiných základních proktologických onemocnění. Zejména u opakujících se análních trombóz jsou také opatření k prevenci perianálních trombóz důležitou součástí následné péče.
Jaká vyšetření provádí proktolog při anální trombóze?
Proktolog zahajuje vyšetření anální trombózy pečlivou inspekcí postižené oblasti otoku na řitním otvoru. Nejprve je tedy oblast řitního otvoru vizuálně důkladně prohlédnuta, protože trombóza je obvykle jasně viditelná jako modravý, bolestivý a případně již ztvrdlý otok. Následným pohmatem může lékař určit přesné umístění a velikost anální trombózy. Aby se ujistil, že nejsou přítomna jiná proktologická onemocnění, jako jsou hemoroidy, anální trhliny, marisky nebo anální abscesy, často provádí proktolog rektální vyšetření pohmatem. To umožňuje lépe rozpoznat změny uvnitř konečníku nebo hlubší problémy v análním kanálu. V komplikovanějších případech, například pokud obtíže přetrvávají déle a anální trombóza neodeznívá nebo se anální trombózy opakují, mohou být provedeny další vyšetření análního kanálu. Pokud u anální trombózy existuje podezření na hlubší postižení tkáně nebo jiné komplikace, může být zváženo zobrazovací vyšetření, jako je rektální endosonografie. Tato metoda využívá zvukové vlny k detailnímu zobrazení hlubších vrstev análního kanálu. Tím lze dobře odlišit perianální trombózy od jiných proktologických onemocnění, například komplikovanějších análních abscesů.
Přečtěte si zde více o léčbě anální trombózy nebo o použití, dávkování a léčbě perianálních trombóz čípky.
