Când ar trebui să mergi la medic pentru mariscuri?
Trebuie să mergeți la medic dacă mariscurile provoacă disconfort sau se modifică. Este recomandat un consult medical dacă:
- Inflamații recurente apar, conducând la umflături, roșeață sau durere.
- Mâncărime sau arsură persistă și nu dispar în ciuda măsurilor de îngrijire.
-
Sângerări apar, mai ales dacă nu este clar dacă provin de la mariscuri sau alte afecțiuni anale.
- Probleme de igienă apar deoarece mariscurile mari îngreunează curățarea și favorizează infecțiile.
- Disconfort cosmetic sau psihic sunt prezente și afectează starea de bine.
- Modificări bruște apar modificări de mărime, formă sau culoare, deoarece acestea pot indica alte afecțiuni.
- Mariscurile după o Tromboza anală persistă și este dură sau deranjantă.
Un specialist poate determina dacă este necesar un tratament medical pentru mariscuri sau o îndepărtare. Citiți aici mai multe despre simptomele mariscurilor.

Ce medic tratează mariscurile?
Mariscurile sunt de obicei tratate de proctologi, deoarece aceștia sunt specializați în afecțiuni ale rectului și zonei anale. În funcție de simptome, primul punct de contact poate fi și un dermatolog (medic de piele) sau un medic generalist.
Medici care tratează mariscurile
Proctolog: Specialist în afecțiuni ale rectului, diagnostichează mariscuri și le poate îndepărta dacă este necesar.
Dermatolog: Poate examina modificările pielii și poate determina dacă este vorba despre o mariskă sau o altă modificare cutanată.
Medic generalist sau medic de familie: Primul punct de contact pentru evaluare și trimitere către un specialist.
Chirurg sau coloproctolog: Efectuează, dacă este necesar, îndepărtarea chirurgicală.
Dacă mariscurile provoacă simptome sau se modifică, este recomandată o vizită la proctolog. Citiți aici mai multe despre tratamentul general al mariscurilor. Aici găsiți informații suplimentare despre tratamentul pe bază de plante al mariscurilor, sau despre abordările alternative de tratament pentru mariscuri.
Cum recunoaște medicul dacă este vorba despre mariscuri sau hemoroizi?
Un medic poate diferenția mariscurile și hemoroizii printr-un examen clinic și, dacă este necesar, prin metode de diagnostic suplimentare. Pașii cei mai importanți sunt:
Anamneză (discuție cu pacientul)
-
Se întreabă despre simptome precum mâncărime, durere sau sângerări.
-
Durata și evoluția modificării pielii.
-
Simptome asociate precum constipație, diaree sau tromboze anale anterioare sau chiar tromboze anale recurente.
Examinare fizică
Inspecția zonei anale: Mariscurile sunt pliuri moi, nedureroase ale pielii la marginea anusului. Hemoroizii apar ca pernițe vasculare umflate, adesea pline cu sânge, care în stadii avansate pot prolaba din anus.
Examinare prin palpare (palpare rectală): Hemoroizi în interiorul canalului anal pot fi palpați. Mariscurile sunt palpabile ca pliuri moi și flexibile ale pielii, fără acumulare de lichid.
Proctoscopie (endoscopie rectală) – dacă este necesar
Se introduce un tub mic cu lumină pentru a face vizibili hemoroizii interni hemoroizi. Mariscurile se află în exteriorul marginii anale și nu sunt relevante cu această metodă.
Diagnosticul diferențial
Dacă există incertitudine, pot fi excluse alte afecțiuni precum fisuri anale, fistule anale sau tromboze perianale. În cazul unor modificări neclare sau suspecte, poate fi necesară o biopsie cutanată.

Ce investigații se efectuează pentru mariscuri?
Pentru a diagnostica sigur mariscurile și a exclude alte afecțiuni proctologice, medicul folosește diverse metode de examinare.
Inspecția vizuală a zonei anale (inspecție): Medicul examinează exterior anusul și evaluează forma, dimensiunea și textura pliurilor cutanate. Mariscurile sunt pliuri moi, nedureroase ale pielii, care pot fi adesea confundate cu hemoroizii sau alte modificări.
Palparea canalului anal (examinare rectală digitală): Cu un deget mănușat, medicul palpează rectul pentru a detecta întărituri, umflături sau modificări nodulare, pentru a exclude hemoroizii, fistulele, abcesele anale sau alte anomalii.
Endoscopia rectală (proctoscopie sau rectoscopie): Dacă există simptome interne sau simptome neclare, se poate efectua o scurtă endoscopie rectală cu un tub iluminat (proctoscop). Această examinare arată hemoroizii interni hemoroizi sau inflamații care ar putea fi responsabile pentru disconfort.
Ecografie sau biopsie (în caz de incertitudini): Dacă modificarea pielii nu este clar recunoscută ca marisc sau apar simptome suspecte, medicul poate recomanda o ecografie sau o biopsie pentru a exclude modificările maligne.
Diagnosticul diferențial în cazul simptomelor recurente: La pacienții cu simptome cronice sau modificări repetate ale pielii pot fi efectuate investigații suplimentare, cum ar fi o colonoscopie, mai ales dacă apare sânge în scaun sau dureri neclare.
Cum decurge diagnosticul mariscurilor la proctolog?
Diagnosticul se face în mai mulți pași:
Anamneză: Medicul întreabă despre simptomele mariscurilor, obiceiurile de defecație și bolile anterioare.
Examinare vizuală: Mariscurile sunt de obicei vizibile ca pliuri moi de piele în zona anusului.
Examinare tactilă: Proctologul verifică cu un deget mănușat pentru a depista întărituri sau alte anomalii.
Proctoscopie (dacă este necesar): O scurtă endoscopie rectală poate detecta hemoroizi interni hemoroizi sau inflamații.
Investigații suplimentare: În caz de incertitudini, se poate efectua o biopsie sau o ecografie.
Examinarea este nedureroasă și oferă rapid claritate asupra cauzei modificării pielii. Citiți aici mai multe despre cauzele mariscurilor.
Există medicamente pentru mariscuri pe care un medic le poate prescrie?
Nu există medicamente care să elimine complet mariscurile, dar medicii pot prescrie anumite preparate pentru ameliorarea simptomelor mariscurilor:
- Unguentele antiinflamatoare (de exemplu cu cortizon, hamamelis sau zinc) pentru reducerea iritațiilor și a umflăturilor.
- Creme analgezice sau anestezice (de exemplu cu lidocaină) pentru ameliorarea pe termen scurt a mâncărimii sau durerii.
- Emolienți pentru scaun (de exemplu Macrogol) pentru facilitarea tranzitului intestinal și pentru evitarea iritației mecanice.
- CANNEFF® SUP supozitoare rectale cu CBD și acid hialuronic pentru promovarea regenerării pielii și calmarea mucoasei iritate.
Dacă mariscurile cauzează disconfort sever, îndepărtarea chirurgicală poate fi o soluție potrivită. Găsiți aici toate informațiile despre operația pentru mariscuri. Citiți aici și mai multe despre tratamentul mariscurilor cu supozitoare.
Când recomandă medicul o operație pentru mariscuri?
Se recomandă o operație pentru mariscuri dacă:
- Inflamații frecvente sau apar iritații.
- Mâncărimi, dureri sau Sângerări persistente în ciuda tratamentului conservator.
- Igiena anală este dificilă ceea ce duce la infecții sau iritații ale pielii.
- Disconfort cosmetic sau psihic în cazul în care există mariscuri mari sau deranjante.
- După o tromboză anală rămân pliuri de piele în exces care cauzează disconfort.
Intervenția se realizează de obicei ambulatoriu și sub anestezie locală. Citiți aici mai multe despre experiențele cu operația de mariscuri.
Cât costă îndepărtarea mariscurilor la medic?
Costurile pentru îndepărtarea mariscurilor variază în funcție de necesitatea medicală și metoda de tratament aleasă. Dacă îndepărtarea se face din motive medicale, de exemplu în cazul problemelor cauzate de mariscuri precum durerea sau inflamațiile, asigurările de sănătate de stat acoperă de obicei costurile intervenției. Dacă este vorba despre o intervenție pur estetică, fără indicație medicală, costurile trebuie suportate de pacient. Acestea se ridică, în funcție de cabinet și amploarea intervenției, la aproximativ 390 până la 1.200 de euro per marisc sau segment.
Este recomandat să discutați înainte de intervenție cu cabinetul medical și cu propria casă de asigurări pentru a clarifica costurile exacte și posibilitățile de acoperire a acestora.
Acoperă casa de asigurări tratamentul mariscurilor?
Costurile pentru îndepărtarea mariscurilor variază în funcție de amploarea intervenției și metoda aleasă. De obicei, acestea sunt în jur de 400 de euro. Dacă îndepărtarea se face din motive pur estetice, casele de asigurări de sănătate de regulă nu acoperă costurile. În caz de necesitate medicală, de exemplu în cazul inflamațiilor recurente sau problemelor igienice semnificative, costurile sunt de obicei acoperite de asigurare.

Ce riscuri există la tratamentul medical al mariscurilor?
Tratamentul medical mariscurilor este de obicei cu risc scăzut, dar poate implica unele complicații. Printre riscurile posibile se numără:
Tulburări de vindecare a rănilor: Deoarece regiunea anală este constant solicitată, vindecarea poate dura mai mult sau se poate întârzia.
Infecții: Chiar și în condiții sterile pot apărea infecții bacteriene, în special în cazul igienei insuficiente după intervenție.
Dureri & umflături: În primele zile după tratament pot apărea disconforturi ușoare până la moderate, care pot fi ameliorate cu analgezice.
Sângerări & sângerări ulterioare: Mai ales în cazul intervențiilor chirurgicale pot apărea sângerări ulterioare, care în cazuri rare necesită tratament medical suplimentar.
Formarea cicatricilor: În unele cazuri, țesutul cicatricial se poate întări sau poate duce la ușoare îngustări anale.
Recidive: Mariscuri noi pot apărea dacă factorii de risc precum efortul intens sau iritațiile cronice persistă.
O îngrijire atentă ulterioară, de ex. cu CANNEFF® SUP supozitoare rectale pentru regenerarea pielii, poate ajuta la minimizarea acestor riscuri. Citiți aici mai multe despre tratamentul mariscurilor cu supozitoare sau despre diverse măsuri prin care puteți preveni mariscurile.