Wat is het premenstrueel syndroom (PMS) en welke symptomen treden op bij PMS?
Het premenstrueel syndroom (PMS) is een feit. Het beschrijft een verscheidenheid aan lichamelijke en psychische klachten die vrouwen typisch ervaren in de tweede helft van hun menstruatiecyclus – enkele dagen tot twee weken voor het begin van de menstruatie. Deze klachten verdwijnen meestal na het begin van de menstruatie. PMS kan je levenskwaliteit sterk beïnvloeden, omdat het tijdelijk je lichamelijk en psychisch welzijn verstoort.
De symptomen van PMS variëren sterk van vrouw tot vrouw. Sommigen ervaren slechts milde klachten die enkele dagen aanhouden, terwijl anderen klagen over ernstige symptomen die het dagelijks leven sterk kunnen beïnvloeden. De symptomen kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdcategorieën: lichamelijke symptomen en psychische symptomen.
Welke lichamelijke symptomen van PMS zijn er?
Pijn in de onderbuik en krampen:
Typisch zijn pijn in de onderbuik en krampen. De pijn in de onderbuik wordt vaak omschreven als trekken of een drukkend gevoel. De pijn kan ook in de rug worden gevoeld - rugpijn.
Gewichtstoename door vochtophoping:
Door vochtophoping kan er gewichtstoename optreden. Veel vrouwen hebben gedurende een bepaalde tijd te maken met gewichtstoename die wordt veroorzaakt door vochtophoping in het lichaam.
Borstpijn (mastodynie):
Spannings- en drukkende gevoelens in de borsten zijn typische symptomen die vaak door hormonale veranderingen worden veroorzaakt.
Huidproblemen:
Onzuivere huid en puistjes kunnen door hormonale schommelingen verergeren.
Spijsverteringsproblemen:
Sommige vrouwen melden diarree, verstopping, misselijkheid of een opgeblazen buik voor de menstruatie. Verder kan brandend maagzuur optreden.
Vermoeidheid:
Een sterk gevoel van uitputting en een gebrek aan energie kunnen optreden. Men is snel moe en heeft weinig energie.
Hoofdpijn en migraine:
Deze uiten zich vaak als spanningshoofdpijn of migraine.
Welke psychische symptomen van PMS komen voor?
Prikkelbaarheid en woede-uitbarstingen:
Als het gaat om prikkelbaarheid en woede-uitbarstingen, kunnen er zeker problemen ontstaan. Veel vrouwen vertellen dat ze vaak stemmingswisselingen hebben en snel prikkelbaar zijn.
Angst en nervositeit:
Ook angst en nervositeit kunnen optreden, bijvoorbeeld in de vorm van verhoogde stress of onrust.
Depressieve stemmingen:
Depressieve stemmingen komen ook voor. Sommige vrouwen zijn verdrietig of voelen zich lusteloos en depressief.
Slaapproblemen:
Slaapproblemen horen er ook bij. Slaapproblemen komen ook vaak voor, bijvoorbeeld slapeloosheid of moeite met in- of doorslapen. Slaapproblemen in de perimenopauze, een fase van de overgang, worden in deze blogpost nader toegelicht.
Wat is het verschil tussen PMS en PMDS?
PMS komt vaker voor en de symptomen zijn meestal minder heftig. Bij PMDS, de premenstruele dysforische stoornis, is dat anders. Dit is een ernstige vorm van PMS die erg belastend en beperkend kan zijn.
Wat zijn de symptomen van de Premenstruele Dysforische Stoornis (PMDS)?
De symptomen van PMDS zijn sterker dan bij PMS en betreffen vooral het psychisch welzijn. De diagnose wordt pas gesteld na observatie van de symptomen gedurende minstens twee menstruatiecycli, omdat PMDS regelmatig en sterker optreedt. Om PMDS te diagnosticeren, moeten minstens vijf symptomen aanwezig zijn. Eén daarvan moet uit een van de volgende categorieën komen:
Stemmingswisselingen:
Plotselinge, onverklaarbare droefheid en huilbuien.
Prikkelbaarheid en verhoogde conflicthaardigheid:
Meer ruzies of ongecontroleerde woede.
Depressie en hopeloosheid:
Een gevoel van waardeloosheid en diepe depressieve stemmingen.
Spanning en angst:
Een constant gevoel van innerlijke onrust en spanning.
Daarnaast moeten er nog andere symptomen aanwezig zijn, zoals:
Energieverlies en uitputting:
Een gevoel van vermoeidheid en weinig belastbaarheid.
Concentratieproblemen:
Moeite om je te concentreren op dagelijkse taken.
Veranderde eetlust:
Sterke trek in bepaalde voedingsmiddelen of juist geen eetlust.
Slaapproblemen:
Slapeloosheid of de behoefte om veel meer dan gewoonlijk te slapen.
Lichamelijke klachten:
Gevoelige borsten, hoofdpijn, onderbuikpijn.
Hoe lang houden PMS- en PMDS-symptomen aan?
PMS-symptomen kunnen enkele uren tot vijf dagen voor de menstruatie optreden en verdwijnen meestal bij het begin van de menstruatie. In sommige gevallen, vooral in de jaren voor de menopauze, kunnen de symptomen langer aanhouden of na de menstruatie niet volledig verdwijnen. Bij PMDS-symptomen is dat anders. Die treden ook op in de tweede helft van de cyclus, maar kunnen ook gedurende de hele cyclus blijven bestaan. Dat kan het dagelijks leven behoorlijk beïnvloeden.
Wat verergert PMS- en PMDS-symptomen?
PMS- en PMDS-symptomen kunnen door verschillende factoren verergeren. Stress, hormonale schommelingen, onevenwichtige voeding en te weinig slaap zijn de meest voorkomende redenen waarom de symptomen erger worden. In de periode voor de overgang, de zogenaamde perimenopauze, hebben veel vrouwen meer last van klachten.
Hoe herken ik PMS-symptomen?
PMS uit zich door een hele reeks lichamelijke en psychische klachten die regelmatig in de tweede helft van de menstruatiecyclus optreden, dus ongeveer 10 tot 14 dagen voor de menstruatie. Hier zijn een paar tips om PMS-symptomen beter te herkennen:
Let op het tijdstip waarop PMS-symptomen optreden
PMS-symptomen verschijnen meestal na de eisprong en verdwijnen doorgaans kort na het begin van de menstruatie. Als je regelmatig klachten voor je menstruatie opmerkt, kan dat een aanwijzing voor PMS zijn.
Moet ik een PMS-symptoomdagboek bijhouden?
Het kan nuttig zijn om gedurende meerdere cycli een symptoomdagboek bij te houden. Zo kun je beter begrijpen of er een regelmatig verband is tussen je klachten en je cyclus. Noteer gewoon welke symptomen wanneer optreden, hoe ze beginnen en hoe lang ze aanhouden.
Welke typische lichamelijke PMS-symptomen moet ik noteren?
De meest voorkomende lichamelijke tekenen van PMS zijn:
- Onderbuikpijn en krampen (vooral in de onderbuik)
- Vochtophoping (zwellingen aan handen, voeten of in het gezicht)
- Gewichtstoename (meestal tijdelijk door vochtophoping)
- Spanning of gevoeligheid in de borsten
- Huidproblemen (acné of onzuivere huid)
- Vermoeidheid en uitputting
- Hoofdpijn of migraine
- Maag-darmklachten (Winderigheid, verstopping of diarree)
Welke psychische PMS-symptomen moet ik noteren?
PMS uit zich vaak ook in emotionele en mentale klachten. Tot de meest voorkomende psychische symptomen behoren:
- Stemmingswisselingen (plotseling huilen of onverklaarbare droefheid)
- Prikkelbaarheid of woede-uitbarstingen
- Depressieve stemmingen of gevoelens van hopeloosheid
- Concentratiestoornissen
- Innerlijke onrust of nervositeit
- Slaapproblemen (moeilijkheden met in- of doorslapen)
Hoe kan ik de PMS-symptomen in het dagelijks leven herkennen?
Kijk of en hoe sterk je klachten je dagelijks leven beïnvloeden. Als je symptomen regelmatig je stemming, werkprestaties of relaties verstoren, kan het om PMS gaan of in ernstigere gevallen om de premenstruele dysforische stoornis (PMDS).
Hoe kan ik de intensiteit van de PMS-symptomen observeren?
Bij PMS zijn de symptomen meestal eerder matig, bij PMDS kunnen ze echter ook heviger zijn. Als je symptomen behoorlijk heftig zijn en je regelmatig belemmeren, kan het om PMDS gaan.
Welke behandelmogelijkheden zijn er voor PMS- en PMDS-symptomen?
De behandeling van PMS en PMDS varieert afhankelijk van de ernst van de symptomen:
Levensstijlveranderingen:
Regelmatige lichaamsbeweging, een uitgebalanceerd dieet en voldoende slaap kunnen helpen de symptomen te verlichten.
Medicatie:
In ernstigere gevallen kunnen ook antidepressiva of hormonale behandelingen worden voorgeschreven.
Alternatieve therapieën:
Ook ontspanningstechnieken, acupunctuur en plantaardige preparaten zoals monnikspeper kunnen helpen.
Vaginale zetpillen:
Producten zoals CANNEFF VAG SUP met cannabidiol (CBD) en hyaluronzuur kunnen helpen bij pijn en vaginale klachten, beschadigingen van het slijmvlies, pijn bij geslachtsgemeenschap en dergelijke, vooral bij droogheid of jeuk. Tegelijkertijd heeft CANNEFF VAG SUP in onderzoeken aangetoond dat de levenskwaliteit van vrouwen in de overgang aanzienlijk is verbeterd. Studies hebben laten zien dat symptomen zoals periodieke transpiratieaanvallen of opvliegers, neerslachtigheid, slaapproblemen, geheugenstoornissen, concentratieproblemen, nervositeit en bot- en gewrichtsklachten kunnen verbeteren. Deze symptomen overlappen deels met die van PMS.
PMS en PMDS kunnen het leven van vrouwen behoorlijk beïnvloeden. Het is belangrijk om de symptomen in de gaten te houden om de juiste diagnose en behandeling te vinden. PMS komt vaker voor en gaat gepaard met milde tot matige symptomen. PMDS is een ernstige vorm die professionele ondersteuning vereist. Indien nodig kunnen ook medicijnen helpen om de symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.
Wanneer eindigen PMS-symptomen?
De PMS-symptomen stoppen meestal kort na het begin van de menstruatie. Hier is een korte overzicht van de typische fasen:
Begin van de menstruatie
De meeste vrouwen merken dat de PMS-symptomen in de eerste uren tot een dag na het begin van de bloeding afnemen. Dit komt doordat de hormoonspiegels van oestrogeen en progesteron, die voor veel symptomen verantwoordelijk zijn, tijdens de menstruatie dalen.
Binnen de eerste dagen van de menstruatie
Bij sommige vrouwen houden de PMS-symptomen zelfs nog aan tijdens de eerste dagen van de menstruatie. Maar maak je geen zorgen, deze verdwijnen meestal volledig binnen een tot twee dagen na het begin van de bloeding.
Uitzondering perimenopauze en door stress verergerde klachten
Voor de menopauze, ook in de jaren ervoor (perimenopauze), of bij sterke stress, kunnen PMS-symptomen langer aanhouden en soms zelfs tijdens de menstruatie blijven bestaan. Als de symptomen ook na de menstruatie nog aanwezig zijn of bijzonder hevig zijn, kan het helpen om een arts te bezoeken en te laten onderzoeken op een premenstruele dysforische stoornis (PMDS) of andere oorzaken.
