Co je předmenstruační syndrom (PMS) a jaké příznaky se při PMS objevují?
Předmenstruační syndrom (PMS) je skutečnost. Popisuje řadu fyzických a psychických obtíží, které ženy obvykle zažívají v druhé polovině svého menstruačního cyklu – několik dní až dva týdny před začátkem menstruace. Tyto obtíže obvykle ustupují po nástupu menstruace. PMS může výrazně ovlivnit kvalitu tvého života, protože dočasně narušuje tvou fyzickou a psychickou pohodu.
Příznaky PMS se u žen velmi liší. Některé zažívají jen mírné obtíže, které trvají několik dní, zatímco jiné si stěžují na vážné příznaky, které mohou výrazně ovlivnit každodenní život. Příznaky lze rozdělit do dvou hlavních kategorií: fyzické příznaky a psychické příznaky.

Jaké fyzické příznaky PMS existují?
Bolesti podbřišku a křeče:
Typické jsou bolesti podbřišku a křeče. Bolesti v podbřišku jsou často popisovány jako tahání nebo tlak. Bolesti mohou být také vnímány v zádech – bolesti zad.
Přibývání na váze kvůli zadržování vody:
Zadržování vody může vést k přibývání na váze. Mnoho žen má po určitou dobu problémy s přibýváním na váze způsobeným zadržováním vody v těle.
Bolesti prsou (mastodynie):
Pocit napětí a tlaku v prsou jsou typické příznaky, které často způsobují hormonální změny.
Kožní problémy:
Nedokonalá pleť a pupínky se mohou kvůli hormonálním výkyvům zhoršit.
Trávicí potíže:
Některé ženy uvádějí průjem, zácpu, nevolnost nebo nafouklé břicho před menstruací. Dále se může objevit pálení žáhy.
Únava:
Může se objevit silný pocit vyčerpání a nedostatek energie. Člověk je rychle unavený a má málo energie.
Bolesti hlavy a migréna:
Často se projevují jako napěťové bolesti hlavy nebo migréna.
Jaké psychické příznaky PMS se objevují?
Podrážděnost a záchvaty vzteku:
Pokud jde o podrážděnost a záchvaty vzteku, mohou nastat problémy. Mnoho žen uvádí, že často zažívají výkyvy nálad a jsou rychle podrážděné.
Úzkost a nervozita:
Může se objevit také úzkost a nervozita, například ve formě zvýšeného stresu nebo neklidu.
Depresivní nálady:
Depresivní nálady jsou také časté. Některé ženy jsou smutné nebo se cítí bez energie a depresivně.
Poruchy spánku:
Mezi příznaky patří také poruchy spánku. Poruchy spánku jsou rovněž časté, například nespavost nebo potíže s usínáním či udržením spánku. Poruchy spánku v perimenopauze, fázi menopauzy, jsou podrobněji popsány v tomto blogovém příspěvku.
Jaký je rozdíl mezi PMS a PMDS?
PMS je rozšířenější a příznaky většinou nejsou tak silné. U PMDS, premenstruační dysforické poruchy, je to jinak. Jedná se o závažnou formu PMS, která může být velmi zatěžující a omezující.
Jaké jsou příznaky premenstruační dysforické poruchy (PMDS)?
Příznaky PMDS jsou silnější než u PMS a týkají se především psychické pohody. Diagnóza se stanovuje až po pozorování příznaků během alespoň dvou menstruačních cyklů, protože PMDS se objevuje pravidelně a intenzivněji. Pro diagnózu PMDS musí být přítomno alespoň pět příznaků. Jeden z nich musí pocházet z jedné z následujících kategorií:
Výkyvy nálad:
Náhlý, nevysvětlitelný smutek a pláč.
Podrážděnost a zvýšená náchylnost ke konfliktům:
Častější hádky nebo nekontrolovatelný hněv.
Deprese a beznaděj:
Pocit bezcennosti a hluboké depresivní nálady.
Napětí a úzkost:
Stálý pocit vnitřního neklidu a napětí.
Navíc musí být přítomny další příznaky, jako například:
Ztráta energie a vyčerpání:
Pocit únavy a nízké odolnosti.
Poruchy koncentrace:
Obtíže se soustředěním na běžné úkoly.
Změněná chuť k jídlu:
Silná touha po určitých potravinách nebo naopak nechutenství.
Problémy se spánkem:
Nespavost nebo potřeba spát mnohem více než obvykle.
Tělesné potíže:
Citlivé prsy, bolesti hlavy, bolesti podbřišku.
Jak dlouho trvají příznaky PMS a PMDS?
Příznaky PMS se mohou objevit od několika hodin až do pěti dnů před menstruací a obvykle ustupují s nástupem krvácení. V některých případech, zejména v letech před menopauzou, mohou příznaky přetrvávat déle nebo po menstruaci úplně nezmizet. U příznaků PMDS je to jinak. Objevují se také ve druhé polovině cyklu, ale mohou přetrvávat i po celý cyklus. To může výrazně ovlivnit každodenní život.

Co zhoršuje příznaky PMS a PMDS?
Příznaky PMS a PMDS mohou být zhoršeny různými faktory. Stres, hormonální výkyvy, nevyvážená strava a nedostatek spánku jsou nejčastější důvody, proč se příznaky zhoršují. V období před přechodem, tzv. perimenopauzou, mnoho žen trápí zvýšené potíže.

Jak poznám příznaky PMS?
PMS se projevuje celou řadou tělesných a psychických potíží, které se pravidelně objevují v druhé polovině menstruačního cyklu, tedy asi 10 až 14 dní před menstruací. Zde je pár tipů, jak lépe rozpoznat příznaky PMS:
Dávej pozor na čas, kdy se objevují příznaky PMS
Příznaky PMS se obvykle objevují po ovulaci a většinou zmizí krátce po začátku menstruace. Pokud pravidelně před menstruací pozoruješ potíže, může to být známka PMS.
Měla bych si vést deník příznaků PMS?
Může být užitečné vést si po několik cyklů deník příznaků. Tak lépe zjistíš, zda existuje pravidelná souvislost mezi tvými potížemi a cyklem. Jednoduše si zaznamenávej, jaké příznaky se kdy objevují, jak začínají a jak dlouho trvají.
Které typické fyzické příznaky PMS bych měla zaznamenávat?
Nejčastější fyzické příznaky PMS jsou:
- Bolesti podbřišku a křeče (zejména v dolní části břicha)
- Zadržování vody (otoky rukou, nohou nebo obličeje)
- Přibývání na váze (většinou dočasné kvůli zadržování vody)
- Napětí nebo citlivost prsou
- Kožní problémy (akné nebo problematická pleť)
- Únava a vyčerpání
- Bolesti hlavy nebo migréna
- Trávicí potíže (Nafouknutí, zácpa nebo průjem)
Které psychické příznaky PMS bych měla zaznamenávat?
PMS se často projevuje také emocionálními a psychickými potížemi. Mezi nejčastější psychické příznaky patří:
- Výkyvy nálad (náhlé pláč nebo nevysvětlitelný smutek)
- Podrážděnost nebo záchvaty vzteku
- Depresivní nálady nebo pocity beznaděje
- Poruchy koncentrace
- Vnitřní neklid nebo nervozita
- Poruchy spánku (potíže s usínáním nebo udržením spánku)
Jak mohu rozpoznat příznaky PMS v běžném životě?
Podívej se, zda a jak moc tvé potíže ovlivňují tvůj každodenní život. Pokud tvé příznaky pravidelně ovlivňují tvou náladu, pracovní výkon nebo vztahy, může se jednat o PMS nebo v těžších případech o premenstruační dysforickou poruchu (PMDS).
Jak mohu sledovat intenzitu příznaků PMS?
Při PMS jsou příznaky většinou spíše mírné, u PMDS však mohou být i výraznější. Pokud jsou tvé příznaky dost silné a pravidelně tě omezují, může se jednat o PMDS.
Jaké jsou možnosti léčby příznaků PMS a PMDS?
Léčba PMS a PMDS se liší podle závažnosti příznaků:
Změny životního stylu:
Pravidelný pohyb, vyvážená strava a dostatek spánku mohou pomoci zmírnit příznaky.
Léky:
V těžších případech mohou být předepsány také antidepresiva nebo hormonální léčba.
Alternativní terapie:
Pomoci mohou také relaxační techniky, akupunktura a rostlinné přípravky jako třeba vitex agnus-castus.
Vaginální čípky:
Produkty jako CANNEFF VAG SUP s kanabidiol (CBD) a kyselinou hyaluronovou mohou pomoci při bolestech a vaginálních potížích, poraněních sliznice, bolestech při pohlavním styku a podobně, zejména při suchosti nebo svědění. Zároveň CANNEFF VAG SUP ve studiích ukázal, že se výrazně zlepšila kvalita života žen v přechodu. Studie prokázaly, že se zlepšují příznaky jako periodické návaly potu nebo návaly horka, depresivní nálada, nespavost, poruchy paměti, potíže s koncentrací, nervozita a také bolesti kostí a kloubů. Tyto příznaky se částečně překrývají s příznaky PMS.
PMS a PMDS mohou ženám výrazně ztížit život. Je důležité příznaky sledovat, aby byla stanovena správná diagnóza a léčba. PMS je častější a projevuje se mírnými až středně těžkými příznaky. PMDS je závažná forma, která vyžaduje odbornou pomoc. V případě potřeby mohou léky pomoci zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu života.

Kdy příznaky PMS končí?
Příznaky PMS obvykle ustávají krátce po začátku menstruace. Zde je krátký přehled typických fází:
Začátek menstruace
Většina žen si všimne, že příznaky PMS ustupují během prvních hodin až jednoho dne od začátku krvácení. Je to proto, že hladiny hormonů estrogenu a progesteronu, které za mnoho příznaků stojí, během menstruace klesají.
Během prvních dnů menstruace
U některých žen příznaky PMS přetrvávají i během prvních dnů menstruace. Ale nebojte se, obvykle zmizí úplně do jednoho až dvou dnů od začátku krvácení.
Výjimka: perimenopauza a zhoršení způsobené stresem
Před menopauzou, tedy v letech před ní (perimenopauza), nebo při silném stresu mohou příznaky PMS přetrvávat déle a částečně pokračovat i během menstruace. Pokud příznaky přetrvávají i po menstruaci nebo jsou zvlášť silné, může pomoci návštěva lékaře a vyšetření na premenstruační dysforickou poruchu (PMDS) nebo jiné příčiny.