Fissure anale avec saignement

Sang – Une fissure anale en est-elle la cause ?

Le sang dans les selles peut avoir de nombreuses causes, allant d'irritations bénignes à des maladies graves. Une des causes les plus fréquentes de sang frais, rouge clair sur le papier toilette ou les selles est une fissure anale – une petite déchirure douloureuse de la muqueuse anale.

Typiquement, le saignement survient juste après la défécation et est plutôt faible. Les patients rapportent souvent une douleur aiguë ou brûlante qui commence avec la défécation et peut persister un certain temps après.

Cependant, tous les saignements dans les selles ne sont pas dus à une fissure anale. Les hémorroïdes, les inflammations ou des maladies graves comme le cancer colorectal peuvent aussi provoquer des saignements. Il est donc important d’en déterminer la cause exacte.

Comment reconnaître les saignements causés par une fissure anale ?

Les saignements dus à une fissure anale présentent certaines caractéristiques typiques :

• Traces de sang rouge clair sur le papier toilette ou sous forme de fines stries sur les selles

• Petites quantités du sang, non mélangé aux selles

• Douleurs pendant ou après la défécation, généralement piquant ou brûlant

• Pas de caillots sanguins ni de mucus mélangé

Le saignement survient surtout lorsque la fissure est de nouveau irritée par des selles dures. Si le sang est plus foncé ou mélangé à du mucus, une autre cause est peut-être en jeu (par exemple une inflammation ou une maladie chronique de l’intestin).

Saignements clairs vs. foncés : quand consulter un médecin ?

Une consultation médicale pour une fissure anale est recommandée si le saignement dure plus de 10 à 14 jours ou s'accompagne d'autres symptômes tels que douleurs abdominales, perte de poids ou fièvre. Lisez aussi plus sur les symptômes d'une fissure anale.

La couleur du sang peut être un indice important sur la cause de la fissure anale :

Sang sur le papier toilette – bénin ou symptôme sérieux ?

Des traces de sang frais sur le papier toilette sont généralement bénignes et peuvent être causées par de légères irritations ou de petites déchirures de la muqueuse. Mais si le saignement se produit régulièrement ou s'accompagne de douleurs, de démangeaisons ou de gonflements, une fissure anale ou une autre maladie pourrait en être la cause.

Les saignements récurrents en particulier ne doivent pas être ignorés. Un examen médical peut déterminer si une fissure anale, des hémorroïdes ou une autre maladie en sont la cause. Lisez aussi ici plus sur la cause des fissures anales.

Fissure anale ou hémorroïdes ? Différences concernant les saignements

Fissures anales et hémorroïdes sont deux causes fréquentes de saignements, mais elles diffèrent sur des points importants :

Pourquoi une fissure anale saigne-t-elle ? Causes et mécanismes

Une fissure anale saigne parce que la muqueuse de la zone anale est très sensible et fortement vascularisée. Des selles dures ou volumineuses provoquent de petites déchirures qui se rouvrent lors du passage suivant. Un autre facteur est le tonus musculaire élevé du sphincter, qui maintient la déchirure ouverte et réduit la circulation sanguine. Ici, CANNEFF® SUP avec CBD et acide hyaluronique peut aider, car il peut réduire la tension musculaire et favoriser la guérison.

Traitement des saignements de fissure anale – Qu'est-ce qui fonctionne vraiment ?

CANNEFF® SUP peut soutenir la guérison grâce à ses propriétés anti-inflammatoires, hydratantes et régénératrices. Le traitement de la fissure anale dépend de la cause et de la gravité :

• Fissures anales aiguës: bains de siège, selles molles, crèmes cicatrisantes, éventuellement suppositoires comme CANNEFF® SUP. Lisez aussi plus d'informations sur l'utilisation des suppositoires pour le traitement d'une fissure anale.
  

• Fissures anales chroniques: Pommades spéciales (nitroglycérine, bloqueurs des canaux calciques), toxine botulique ou interventions chirurgicales

Quels remèdes maison arrêtent les saignements des fissures anales ?

Les remèdes maison peuvent être un complément précieux au traitement médical des fissures anales, notamment pour arrêter les saignements légers et soutenir le processus de guérison. Cependant, ils ne remplacent pas une thérapie professionnelle en cas de saignement important ou récurrent.

Remèdes maison efficaces pour les fissures anales saignantes

• Bains de siège avec des additifs anti-inflammatoires

• Gel d’aloe vera

• Huile de coco ou huile d'olive

• Changement d'alimentation pour des selles molles

• Cicatrisation naturelle avec du miel

Les remèdes maison pour traiter une fissure anale peuvent être particulièrement utiles au stade initial d'une fissure anale. Cependant, si les saignements persistent ou s'aggravent pendant plusieurs semaines, un traitement médical est nécessaire. Dans ces cas, les suppositoires CANNEFF® SUP peuvent être un complément utile, car ils protègent la muqueuse et favorisent la cicatrisation. Lisez aussi plus d'informations sur les suppositoires pour le traitement d'une fissure anale.

Saignements dus à une fissure anale : quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire ?

Une intervention chirurgicale ne doit être envisagée qu'après épuisement de toutes les mesures conservatrices et en l'absence d'amélioration. En général, les fissures anales aiguës guérissent avec le bon traitement en moins de 6 semaines. En revanche, les fissures chroniques, présentes depuis plus de 8 semaines ou qui se rouvrent régulièrement, nécessitent souvent un traitement invasif.

Indications pour une intervention chirurgicale en cas de fissure anale saignante

Une chirurgie de la fissure anale devient nécessaire lorsque :

• Les saignements sont importants et ne diminuent pas malgré le traitement.

• La fissure est chronique (présente depuis plus de 8 semaines).

• Des douleurs intenses perturbent fortement la vie quotidienne.

• Des complications associées peuvent survenir, par exemple des fistules anales, des abcès anaux ou des cicatrices.

• Un spasme musculaire constant du sphincter empêche la guérison (hypertonie sphinctérienne).

Quelles sont les méthodes chirurgicales ?

Fissurectomie (excision de la fissure) : La fissure cicatricielle ou enflammée est retirée chirurgicalement pour relancer la cicatrisation. La plaie reste généralement ouverte et guérit d'elle-même. Durée de guérison : 4 à 6 semaines.

Sphinctérotomie latérale : Une petite incision dans le sphincter interne pour réduire le tonus musculaire. Améliore la circulation sanguine et facilite la guérison. Risque : une légère incontinence fécale peut rarement survenir.

Plastie en lambeau (plastie par lambeau de déplacement) : La fissure est retirée et recouverte de muqueuse saine. Utilisée pour les fissures très tenaces.

En cas de saignements légers à modérés, il vaut la peine d'essayer des thérapies conservatrices avec des pommades ou des suppositoires (par ex. CANNEFF® SUP) avant une chirurgie de la fissure anale, car elles favorisent la régénération de la muqueuse. Cependant, si des symptômes de fissure anale persistent pendant des mois ou si la perte de sang entraîne une anémie, une opération est recommandée.

Combien de temps dure la guérison des fissures anales saignantes ?

La durée de la guérison dépend de si la fissure anale est aiguë ou chronique et des méthodes de traitement utilisées.

Facteurs pouvant retarder la guérison

• Selles dures : La fissure se rouvre sans cesse → Les fibres & les ramollisseurs de selles sont importants.

• Spasme du sphincter : La contraction musculaire maintient la plaie ouverte → CANNEFF® SUP peut aider à détendre les muscles.

• Infections : La colonisation bactérienne peut ralentir la guérison → Une bonne hygiène & des bains de siège sont nécessaires.

• Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin : La maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse peuvent rendre la muqueuse plus vulnérable.

Un traitement cohérent avec des selles molles, des mesures anti-inflammatoires et une hygiène anale douce peut accélérer la guérison d'une fissure anale. Informez-vous également ici sur la prévention d'une fissure anale.