Fisura anal sangrante

Sangre – ¿Es una fisura anal la causa?

La sangre en las heces puede tener muchas causas, desde irritaciones leves hasta enfermedades graves. Una de las causas más comunes de sangre fresca y rojo brillante en el papel higiénico o en las heces es una fisura anal, una pequeña grieta dolorosa en la mucosa anal.

Típicamente, el sangrado ocurre justo después de la defecación y es leve. Los pacientes suelen reportar un dolor agudo o ardiente que comienza con la defecación y puede durar un tiempo después.

Sin embargo, no todo sangrado en las heces se debe a una fisura anal. Las hemorroides, inflamaciones o enfermedades graves como el cáncer de colon también pueden causar sangrados. Por eso es importante determinar la causa exacta.

¿Cómo reconocer los sangrados causados por una fisura anal?

Los sangrados por una fisura anal tienen algunas características distintivas:

• Rastros de sangre rojo brillante en el papel higiénico o como una fina línea en las heces

• Cantidades pequeñas sangre, no mezclada con las heces

• Dolor durante o después de la defecación, generalmente punzante o ardiente

• Sin coágulos de sangre ni mucosidad

El sangrado ocurre principalmente cuando la fisura se irrita nuevamente por heces duras. Si la sangre es más oscura o está mezclada con mucosidad, puede haber otra causa (por ejemplo, una inflamación o una enfermedad intestinal crónica).

Sangrados claros vs. oscuros: ¿Cuándo se debe consultar a un médico?

Se recomienda una consulta médica por fisura anal si el sangrado dura más de 10–14 días o se acompaña de otros síntomas como dolor abdominal, pérdida de peso o fiebre. Lea también más sobre los síntomas de una fisura anal.

El color de la sangre puede ser una pista importante sobre la causa de la fisura anal:

Sangre en el papel higiénico – ¿Inofensivo o síntoma serio?

Las manchas frescas de sangre en el papel higiénico suelen ser inofensivas y pueden deberse a irritaciones leves o pequeños desgarros en la mucosa. Pero si el sangrado ocurre regularmente o se acompaña de dolor, picor o hinchazón, podría estar detrás una fisura anal u otra enfermedad.

No se deben ignorar especialmente los sangrados recurrentes. Un examen médico puede aclarar si la causa es una fisura anal, hemorroides u otra enfermedad. Lea también más sobre la causa de las fisuras anales.

¿Fisura anal o hemorroides? Diferencias en el sangrado

Fisuras anales y hemorroides son dos causas comunes de sangrado, pero se diferencian en puntos importantes:

¿Por qué sangra una fisura anal? Causas y mecanismos

Una fisura anal sangra porque la mucosa en la zona anal es muy sensible y está muy vascularizada. Las heces duras o voluminosas causan pequeñas grietas que se vuelven a abrir en la siguiente evacuación. Otro factor es el aumento del tono muscular del esfínter, que mantiene la grieta abierta y empeora la circulación. Aquí puede ayudar CANNEFF® SUP con CBD y ácido hialurónico, ya que puede reducir la tensión muscular y apoyar la curación.

Tratamiento de hemorragias por fisura anal – ¿Qué funciona realmente?

CANNEFF® SUP puede apoyar la curación, ya que tiene efectos antiinflamatorios, hidratantes y promotores de la regeneración. El tratamiento de la fisura anal depende de la causa y la gravedad:

• Fisuras anales agudas: Baños de asiento, heces blandas, cremas para la cicatrización, si es necesario supositorios como CANNEFF® SUP. Lea también más sobre el uso de supositorios para el tratamiento de una fisura anal.
  

• Fisuras anales crónicas: Pomadas especiales (nitroglicerina, bloqueadores de canales de calcio), toxina botulínica o intervenciones quirúrgicas

¿Qué remedios caseros detienen el sangrado en fisuras anales?

Los remedios caseros pueden ser un complemento valioso para el tratamiento de las fisuras anales, especialmente para detener hemorragias leves y apoyar el proceso de curación. Sin embargo, no sustituyen la terapia profesional si el sangrado es intenso o recurrente.

Remedios caseros efectivos para fisuras anales sangrantes

• Baños de asiento con aditivos antiinflamatorios

• Gel de Aloe Vera

• Aceite de coco o aceite de oliva

• Cambio en la alimentación para heces blandas

• Cicatrización natural con miel

Remedios caseros para tratar una fisura anal pueden ser útiles especialmente en las primeras etapas de una fisura anal. Sin embargo, si el sangrado persiste o empeora durante varias semanas, se requiere atención médica. En estos casos, los supositorios CANNEFF® SUP pueden ser un complemento útil, ya que protegen la mucosa y favorecen la cicatrización. Lea también más sobre supositorios para el tratamiento de la fisura anal.

Sangrado por fisura anal: ¿Cuándo es necesaria una operación?

Una operación solo debe considerarse cuando se han agotado todas las medidas conservadoras y no hay mejoría. Por lo general, las fisuras anales agudas sanan con el tratamiento adecuado en un plazo de 6 semanas. Sin embargo, las fisuras crónicas que duran más de 8 semanas o que se abren repetidamente suelen requerir un tratamiento invasivo.

Indicaciones para una operación en fisura anal sangrante

Una cirugía de fisura anal es necesaria cuando:

• El sangrado es intenso y no disminuye a pesar del tratamiento.

• La fisura es crónica (dura más de 8 semanas).

• Dolores intensos que afectan gravemente la vida diaria.

• Pueden aparecer complicaciones asociadas, por ejemplo, fístulas anales, abscesos anales o cicatrices.

• Un espasmo muscular constante del esfínter que impide la cicatrización (hipertonía del esfínter).

¿Qué métodos quirúrgicos existen?

Fisurectomía (extirpación de la fisura): La fisura cicatrizada o inflamada se elimina quirúrgicamente para reiniciar la cicatrización. Por lo general, la herida queda abierta y cicatriza por sí sola. Tiempo de curación: 4–6 semanas.

Esfinterotomía lateral: Un pequeño corte en el músculo esfínter interno para reducir el tono muscular. Mejora la circulación y facilita la cicatrización. Riesgo: Raramente puede producirse una leve incontinencia fecal.

Plastia de colgajo (plastía de colgajo deslizante): La fisura se elimina y se cubre con mucosa sana. Se utiliza en fisuras muy persistentes.

En casos de sangrado leve a moderado, vale la pena probar terapias conservadoras con ungüentos o supositorios (p. ej., CANNEFF® SUP) antes de una cirugía de fisura anal, ya que fomentan la regeneración de la mucosa. Sin embargo, si los síntomas de la fisura anal persisten durante meses o la pérdida de sangre conduce a anemia, se recomienda la cirugía.

¿Cuánto tarda en curar una fisura anal sangrante?

La duración de la curación depende de si la fisura anal es aguda o crónica y de los métodos de tratamiento aplicados.

Factores que pueden retrasar la curación

• Heces duras: La fisura se abre repetidamente → Importante fibra y ablandadores de heces.

• Espasmo del esfínter: La tensión muscular mantiene la herida abierta → CANNEFF® SUP puede ayudar a relajar la musculatura.

• Infecciones: La colonización bacteriana puede ralentizar la curación → Se requiere buena higiene y baños de asiento.

• Enfermedades inflamatorias intestinales crónicas: La enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa pueden hacer que la mucosa sea más susceptible.

Un régimen de tratamiento consistente con heces blandas, medidas antiinflamatorias y una higiene anal suave puede acelerar la curación de una fisura anal. Infórmese aquí también sobre la prevención de una fisura anal.