Jakie objawy występują przy zapaleniu odbytnicy?
Objawy zapalenia odbytnicy obejmują szeroki zakres dolegliwości. Od rzadkich, bezobjawowych przebiegów (bez widocznych objawów) po silnie bolesne reakcje zapalne, a nawet zmiany przypominające guzy – spektrum objawów zapalenia odbytnicy jest bardzo szerokie. Objawy zapalenia odbytnicy mogą znacznie się różnić w zależności od przypadku, w zależności od podstawowej Przyczyna zapalenia odbytu a także stopnia nasilenia zapalenia. Dlatego w przypadku występowania objawów należy koniecznie udać się do lekarza, aby postawić dokładną diagnozę i rozpocząć odpowiednie, skuteczne leczenie zapalenia odbytnicy. Jeśli zapalenie rozprzestrzeni się w odbytnicy, mogą pojawić się następujące objawy:
- Krwawienia z odbytu: Krwawienia z odbytnicy są częstym objawem zapalenia odbytnicy. Krew może być widoczna bezpośrednio w stolcu lub na papierze toaletowym.
- Ból lub dyskomfort: Pacjenci mogą odczuwać dolegliwości w okolicy odbytnicy lub odbytu. Może to występować podczas wypróżniania lub niezależnie od niego. Bezpośredni nacisk, np. podczas siedzenia, może również powodować ból w okolicy odbytu.
- Parcie na stolec: Częsta potrzeba opróżnienia jelit jest również uważana za objaw zapalenia odbytnicy. Osoby dotknięte tym schorzeniem częściej korzystają z toalety.
- Zmiany w wypróżnieniach: Zapalenie odbytnicy może powodować zmiany w stolcu, takie jak biegunka lub zaparcia. Możliwe są także krwawe biegunki. Przeczytaj więcej na temat Krew w stolcu.
- Śluzowata wydzielina: Lepka, krwisto-śluzowa wydzielina z odbytu może być objawem towarzyszącym zapaleniu odbytnicy.
- Gorączka: Znacznie podwyższona temperatura ciała (powyżej 38 stopni Celsjusza) jako ogólnoustrojowy efekt zapalenia odbytnicy.5
- Osłabienie: Może wystąpić ogólne złe samopoczucie, zmęczenie i wyczerpanie.
- Utrata masy ciała: Nieplanowana utrata wagi może być kolejnym objawem. Przy zapaleniach jelit często dochodzi do zaburzeń wchłaniania składników odżywczych.
- Świąd odbytu, a także silny Świąd odbytu
- Pieczenie odbytu, czyli pieczenie w okolicy odbytu
- Czerwony, guzowaty odbyt
Jak przebiega zapalenie odbytnicy?
Na początku proktitis rzadko pojawiają się dolegliwości. Osoby dotknięte zauważają co najwyżej, że odbyt jest bardzo wrażliwy lub że podczas wypróżniania pojawia się ból.
W zaawansowanym przebiegu proktitis może powodować ból i wydzielanie śluzu, które często mogą być również krwawe. Ponadto może wystąpić ropny, krwisty lub wodnisty wyciek oraz Świąd odbytu wystąpią. Przeczytaj tutaj więcej o Krew w stolcu.
Jakie dolegliwości wystąpią w danym przypadku, w dużej mierze zależy od tego, które Przyczyna zapalenia odbytu leży u podstaw. Proktitis wywołane przez rzeżączkę (gonorea) na przykład prawie nie powoduje dolegliwości. Ponadto w dalszym przebiegu mogą wystąpić nietrzymanie stolca, ale także Szczeliny odbytu i Fistule odbytu występować, które również powodują silny ból odbytu.
Czy proktitis może się rozprzestrzeniać?
Jeśli proktitis utrzymuje się długo lub nie jest leczone lub jest leczone niewystarczająco, możliwe jest, że rozprzestrzeni się na cały jelito. Może to sprzyjać powstawaniu wrzodów i przewlekłemu zapaleniu jelit (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego). U około jednej piątej pacjentów choroba ostatecznie rozprzestrzenia się na jelito grube i przekształca się w wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to przewlekła choroba zapalna jelit, charakteryzująca się ciągłym i systematycznym zajęciem błony śluzowej okrężnicy.
Czym jest niespecyficzne zapalenie odbytu?
Objawy zgłaszane przy proktitis są często dość niespecyficzne. Pacjenci skarżą się na ból, pieczenie odbytu, uczucie ucisku, parcie na stolec, a także Świąd odbytu (Pruritus ani) może występować. Można również zaobserwować śluzowy lub ropny wyciek oraz krwawienia z odbytu.
Jaki lekarz zajmuje się proktitis?
Jeśli masz typowe objawy proktitis, powinieneś umówić się na wizytę u proktologa. Wczesna diagnoza i Leczenie proktitis znacznie poprawia szanse na wyleczenie. Jeśli w diagnozie na podstawie wywiadu i następnego badania endoskopowego odbytnicy stwierdzono proktitis, można rozpocząć specyficzne leczenie. W zależności od przyczyny proktitis, na przykład zakażenie bakteryjne leczy się antybiotykami. Jeśli przyczyną jest choroba przewlekła, może być konieczne długotrwałe leczenie farmakologiczne proktitis, czasem także z użyciem leków przeciwzapalnych, takich jak na przykład kortykosteroidy. Przeczytaj tutaj więcej o ogólnym leczeniu proktitis oraz o leczeniu proktitis za pomocą czopków.
Jak diagnozuje się proktitis?
Na podstawie wywiadu lekarz często może postawić podejrzenie proktitis już na podstawie objawów i historii choroby. Do diagnozy następnie przeprowadza się badanie palcem odbytu i odbytnicy. Dzięki temu lekarz może stwierdzić, czy występują krwawienia, śluz, obrzęki i inne zmiany błony śluzowej. To również wskazuje na stan zapalny.
W trakcie badania endoskopowego odbytnicy (rektoskopii lub proktoskopii) za pomocą endoskopu dokładniej ogląda się wnętrze odbytnicy. Pozwala to stwierdzić, czy błona śluzowa jest zapalona lub czy występują inne zmiany, takie jak na przykład owrzodzenia lub Przetoki odbytu. Podczas badania endoskopowego odbytnicy (proktoskopii) wprowadza się przez odbytnicę kilka centymetrów długi endoskop po delikatnym badaniu palpacyjnym, aby dokładniej obejrzeć błonę śluzową odbytnicy, przejście do skóry zewnętrznej oraz okolice poduszek hemoroidalnych i w ten sposób ocenić stan tych obszarów. To badanie, wykonywane przez doświadczonego i ostrożnego specjalistę, nie jest bolesne i trwa tylko 1–2 minuty. Warunkiem dobrej oceny jest także odpowiednie przygotowanie do badania. Polega ono na tym, że pacjent samodzielnie opróżnia i oczyszcza odbytnicę w domu. Do tego celu służą dostępne w aptece lewatywy, które należy zastosować około godzinę przed planowanym terminem badania, aby przepłukać odbytnicę.
Lekarz może również zbadać inne obszary jelita za pomocą kolonoskopii (badanie całego jelita grubego endoskopem) w kierunku choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
W ramach diagnozy często wykonuje się także badania krwi na kiłę oraz testy kału na Clostridioides difficile przeprowadzane. Ponadto lekarz może pobrać wymazy i próbki tkanek z odbytnicy. W laboratorium można wtedy sprawdzić, czy występuje zakażenie bakteriami, grzybami, wirusami lub inne Przyczyna zapalenia odbytu występuje. Przeczytaj tutaj więcej o różnorodnych przyczynach zapalenia odbytu, a także o ogólnym leczeniu zapalenia odbytu oraz o leczeniu zapalenia odbytu za pomocą czopków.
