Ce simptome apar în cazul abcesului anal?
Simptomele abcesului anal pot fi foarte neplăcute și dureroase pentru persoana afectată. Simptomele clasice ale unui abces anal sunt presiunea locală și durerea persistentă în creștere la șezut sau în timpul defecației. Alte simptome ale abcesului anal includ înroșirea locală în zona anusului, dar și întărirea și încălzirea în regiunea anală. De asemenea, arsura anală poate apărea în cazul abceselor anale. La abcesele anale mai mari sau situate mai adânc în țesut, simptomele pot deveni mai nespecifice și pot include febră, frisoane, oboseală sau o stare generală de slăbiciune. Dacă apar aceste simptome, este necesar un consult medical rapid, deoarece în general este necesar un tratament medical al abcesului. Poate apărea și eliminarea de puroi în zona anusului, dacă abcesul se sparge singur sau dacă s-a format deja o fistulă anală prin cronicizarea inflamației sau a abcesului anal. Uneori, un abces se sparge și puroiul se scurge. Când abcesul anal se deschide și iese puroi, durerile de presiune în zona anală pot scădea, dar adesea acest lucru duce la mâncărimi puternice în zona anusului și iritații ale pielii din zona anală.
Care sunt primele semne ale unui abces anal?
Primele semne ale unui abces anal sunt de obicei cauzate de o inflamație în zona anală și pot apărea relativ brusc. Printre simptomele inițiale tipice sau semnele unui abces anal se numără următoarele:
Durere puternică în zona anală sau durere la presiune, care poate fi adesea pulsatorie și se agravează la șezut sau în timpul defecației.
Roșeață și umflătură în zona din jurul anusului. O umflătură mică, tare sau moale, aproape de anus, poate fi simțită sau vizibilă. Umflătura este de obicei sensibilă la presiune. Pielea din jurul zonei afectate poate fi roșie, ceea ce indică deja o inflamație locală în zona anusului.
Senzație de presiune sau tensiune și încălzire
Unii pacienți descriu o senzație neplăcută de presiune în zona anală, care se agravează în timp.
Febră, o stare generală de rău sau o deteriorare a stării generale, dacă infecția progresează, în special în cazul abceselor anale mai mari sau mai adânci.
Probleme la defecație pot apărea mai ales din cauza durerilor tot mai puternice în zona anusului.
De asemenea, poate apărea arsura anală în cazul abceselor anale. Inflamația și presiunea puroiului asupra țesutului înconjurător pot provoca o senzație de arsură. Această senzație poate fi mai intensă mai ales după defecație, deoarece iritarea țesutului afectat crește. Citiți mai multe despre arsura anală.
Aceste prime semne ale unui abces anal se agravează adesea rapid, motiv pentru care este foarte recomandat un consult medical precoce pentru simptomele unui abces anal acut, pentru a preveni complicații ulterioare, cum ar fi cronicizarea în evoluția bolii sau chiar apariția unei fistule anale.
Cum diferă simptomele diferitelor tipuri de abces anal?
Abcesele anale pot manifesta simptome diferite în funcție de localizarea exactă în corp. Astfel, simptomele pot varia mult în funcție de tipul abcesului.
Abcesul perianal, care se formează direct sub pielea din jurul anusului, este caracterizat printr-o umflătură și o roșeață bine vizibile, însoțite de dureri puternice, apăsătoare. Aceste dureri se agravează de obicei la șezut sau la defecație, iar uneori poate ieși puroi dacă abcesul se sparge spontan.
În schimb, abcesul intersfinkterian se află între mușchiul sfincter intern și extern, ceea ce face ca durerile în zona anusului să fie mai profunde și mai intense. Semnele exterioare, cum ar fi umflăturile, sunt mai puțin vizibile, dar pacienții resimt disconfort semnificativ la defecație și poate apărea febră.
Abcesul ischiorectal, situat mai adânc în țesutul adipos de lângă canalul anal, provoacă dureri puternice, profunde, care adesea radiază în zona fesieră înconjurătoare. În acest caz, se poate simți și o umflătură tare în zona fesieră, însoțită de simptome generale precum febră și slăbiciune.
În cazul abceselor supralevatoriene, care se află deasupra mușchiului levator ani în zona pelviană, durerile sunt adesea mai profunde și radiază până în partea inferioară a spatelui sau în abdomenul inferior. Nu există umflături vizibile exterior, dar pacienții suferă de febră puternică și o stare generală de rău.
În cele din urmă, există abcesul submucoasă, care se află direct sub mucoasa canalului anal și este caracterizat prin dureri puternice la defecație. Acest abces este aproape invizibil exterior, dar la examinarea rectală se poate detecta puroi.
Toate aceste abcese anale au în comun faptul că provoacă dureri puternice în zona anală, însoțite de o senzație de presiune și încălzire a țesutului afectat. Fără tratament al abcesului, acestea pot progresa și pot duce la formarea unei fistule, o complicație cronică a evoluției bolii. Citiți aici mai multe despre operația pentru abcesul anal.
Când să merg la medic dacă am simptome de abces anal?
Simptomele abceselor anale necesită o evaluare medicală. De îndată ce apar simptomele unui abces anal sau primele semne, ar trebui să consultați medicul de familie sau un medic proctolog. Acesta va evalua mai întâi simptomele, antecedentele medicale și va efectua un examen fizic al pacientului. Diagnosticul unui abces anal se bazează astfel pe o evaluare atentă a simptomelor și pe un examen fizic amănunțit efectuat de personal medical specializat. Pentru a determina tipul și extinderea abcesului anal, medicul va lua mai întâi anamneza. O examinare externă a zonei anale oferă medicului o primă impresie asupra severității și evoluției bolii. De asemenea, se va efectua o examinare tactilă. Dacă abcesul anal se află în partea interioară a zonei anale, o examinare endoscopică pentru localizarea mai precisă a abcesului poate oferi o imagine mai clară asupra severității acestuia. Extinderea în profunzime a abcesului anal este investigată prin ecografie.
Cum pot ameliora simptomele unui abces anal?
Ameliorarea simptomelor unui abces anal se concentrează în principal pe reducerea durerii în zona anusului și susținerea vindecării țesutului afectat. Este important să subliniem că este absolut recomandat un tratament medical al abcesului. De regulă, abcesul trebuie drenat chirurgical. Totuși, puteți ameliora disconfortul sau chiar accelera vindecarea țesutului după o operație pentru abcesul anal prin câteva măsuri.
Băi de șezut
Băile de șezut, de mai multe ori pe zi, pot ameliora durerea în zona anusului și pot stimula circulația sângelui în zona anală afectată. Îmbunătățirea circulației poate susține accelerarea vindecării țesutului afectat. Folosiți apă caldă, în care puteți adăuga puțină mușețel sau aditivi antiseptici.
Medicamente pentru durere și antibiotice
Ibuprofen sau paracetamol, ca antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), pot ajuta la reducerea durerii și inflamației. Aceste medicamente pot ajuta și la scăderea febrei ușoare care poate apărea în cazul unui abces. În unele cazuri, medicul poate prescrie antibiotice înainte de drenajul chirurgical pentru a controla infecția, mai ales dacă există riscul răspândirii acesteia.
Evitarea presiunii asupra zonei anale și promovarea unui scaun moale
Pernele pentru șezut sau evitarea șederii prelungite pot reduce presiunea asupra zonei anale și astfel pot diminua durerea. O dietă bogată în fibre (de exemplu, fructe, legume, cereale integrale) și o hidratare adecvată ajută la menținerea unui scaun moale. Laxativele sau emolienții pot fi, de asemenea, utile pentru a reduce presiunea la defecație și a ameliora durerea.
Igiena anală
O igienă riguroasă în zona anală este esențială pentru a preveni o infecție suplimentară. Curățarea delicată a zonei afectate după defecație, de preferat cu apă, poate minimiza iritația.
Evitarea iritanților
Evitați purtarea hainelor strâmte sau care freacă, pentru a preveni iritarea suplimentară a zonei afectate. Lenjeria naturală este cea mai potrivită pentru a menține zona intimă și anală respirabilă și uscată.
În ciuda acestor măsuri, un abces anal poate fi tratat complet doar prin drenaj chirurgical. Pașii menționați aici ameliorează doar simptomele și nu reprezintă un tratament medical al abcesului anal. Dacă apar simptome precum dureri puternice, umflături sau febră, trebuie consultat imediat un medic pentru a evita complicații precum drenajul necontrolat al abcesului sau chiar cronicizarea în fistulă anală.
Cât de repede dispar simptomele abceselor anale după operație?
De regulă, abcesele anale sunt tratate chirurgical. Prin eliberarea presiunii și drenajul puroiului, simptomele și disconfortul se ameliorează de obicei foarte rapid. Operația pentru abcesul anal se efectuează adesea sub anestezie generală sau parțială, în regim ambulatoriu. Uneori este necesară plasarea unui drenaj în rană, care poate rămâne acolo o perioadă. Pentru a preveni formarea unui nou abces, rana nu este închisă. După operația pentru abcesul anal, rana din zona anusului trebuie menținută cât mai curată posibil. De asemenea, rana trebuie spălată cu apă de 1-2 ori pe zi după operație. Sângerările ușoare în zona anală sunt normale după o intervenție chirurgicală pe țesut inflamat și nu ar trebui să vă îngrijoreze. De asemenea, durerile în zona anală sunt normale după operația pentru abcesul anal. Pentru ameliorarea durerii, pot fi administrate analgezice sau pot fi luate în considerare tratamente alternative. Dacă abcesul a fost situat în apropierea anusului, un scaun moale facilitează vindecarea rănii și poate accelera durata de vindecare. La câteva săptămâni după operația pentru abcesul anal, se efectuează și un control medical pentru a preveni recurența abceselor sau chiar apariția fistulelor anale sau a altor complicații proctologice.
Cum diferă simptomele între abcesul anal și fistula anală?
Abcesul anal se caracterizează printr-o simptomatologie bruscă, dureroasă și inflamatorie, în timp ce fistula anală are un curs mai cronic, mai puțin intens, cu secreții persistente. Astfel, abcesul anal și fistula anală se manifestă prin simptome diferite, care reflectă stadiul inflamator și evoluția bolii.
Abcesul anal prezintă dureri acute, puternice în zona anusului, adesea pulsatorii, care se intensifică semnificativ la șezut sau la presiune. Aceste dureri sunt însoțite de o umflătură vizibilă, roșeață și încălzire în zona afectată din jurul anusului. Febra și starea generală de rău pot apărea ca simptome sistemice ale inflamației. De multe ori apare o scurgere bruscă de puroi când abcesul se drenează spontan. În consecință, din abcesul anal poate apărea foarte frecvent o fistulă anală, dacă nu se inițiază un tratament al abcesului în timp util. Abcesul are un curs mai scurt și este considerat o inflamație acută.
În schimb, fistula anală reprezintă stadiul cronic al bolii, în care durerile în zona anusului sunt de obicei mai puțin intense, dar persistente. Simptomul caracteristic al unei fistule anale este o scurgere continuă de puroi, lichid sau secreție din deschiderea externă a fistulei, aproape de anus. Aceasta duce adesea la mâncărimi intense în zona anusului, iritații și uneori chiar sângerări în zona anală. Febra apare mai rar în cazul fistulei anale. Simptomele fistulei anale se dezvoltă mai lent și persistă pe o perioadă mai lungă, în timp ce abcesul anal prezintă de obicei o simptomatologie acută, care apare brusc.