Welke arts behandelt een anale fissuur?
Als u een anale fissuur heeft, is de eerste aanspreekpunt voor patiënten meestal de huisarts. Echter verwijzen huisartsen de betrokkenen vaak door naar een proctoloog, gastro-enteroloog of zelfs naar een gespecialiseerd endeldarmcentrum. Een proctoloog is in principe een specialist in het endeldarmgebied en daarmee ook voor klachten in de anale regio zoals anale fissuren. Uw arts kan u ook goed adviseren over hoe u de genezing van de anale fissuur kunt versnellen.
Wanneer met een anale fissuur naar de arts?
Bij acute pijn in het gebied van de anus en daarmee vermoedens van een anale fissuur is een spoedig artsbezoek zeker aan te raden. In veel gevallen wachten patiënten hier vrij lang mee, omdat dergelijke klachten in het anale gebied vaak met schaamte gepaard gaan en daarom vaak wordt gewacht met een bezoek aan de arts bij een anale fissuur. Dit leidt echter alleen tot onnodig leed en verergering van de symptomen van anale fissuren, want hoe eerder men de huisarts of specialist raadpleegt, hoe eerder een effectieve therapie en conservatieve behandeling van een anale fissuur kan worden gestart. Informeer u hier over de oorzaken van een anale fissuur. Wees u er bovendien van bewust dat een anale fissuur een wond is in een gebied met een hoge bacteriële belasting. Er is dus bij een anale fissuur een verhoogd infectierisico, wat kan leiden tot complicaties zoals een anale abces of zelfs een anale fistel. Lees hier ook meer over de preventie van anale fissuren in de blogpost Anale fissuur voorkomen.
Bij acute pijn in het gebied van de anus en bloed in de ontlasting is een spoedig artsbezoek zeker aan te raden. In veel gevallen wachten patiënten met een anale fissuur te lang. Een vroegtijdig artsbezoek kan complicaties voorkomen en de snelle therapie en behandeling van een anale fissuur vergemakkelijken.
Hoe wordt de diagnose van een anale fissuur bij de arts gesteld?
De diagnose van een anale fissuur begint met een grondig gesprek over uw medische geschiedenis, de anamnese. De arts zal u vragen naar uw symptomen van de anale fissuur, zoals pijn aan de anus en bloed in de ontlasting of bij de stoelgang, evenals anus jeuk. Ook het tijdstip van het optreden van de symptomen van de anale fissuur, de intensiteit en of ze continu aanwezig zijn of tussendoor verbeteren, zijn belangrijke informatie om te bepalen of het om een acute of chronische anale fissuur gaat. Daarnaast zal de arts informeren naar bekende aandoeningen, uw levensstijl, voeding, bewegingsgedrag, anale seks, gebruik van sigaretten en alcohol, maar ook eerdere operaties of aandoeningen in het anale gebied. Uw arts kan u ook goed adviseren over hoe u de genezing van de anale fissuur kunt versnellen.
Hoe verloopt het onderzoek van een anale fissuur bij de arts?
Er zijn verschillende onderzoeken en tests die worden uitgevoerd bij vermoeden van een anale fissuur om een diagnose te stellen en de anale fissuur beter te beoordelen. Meestal wordt eerst een proctologisch onderzoek gedaan, waarbij het anale gebied visueel wordt geïnspecteerd en het anale kanaal wordt betast om eventuele veranderingen vast te stellen. De anamnese speelt hierbij een centrale rol, omdat een lange duur van de symptomen van de fissuur over meerdere weken een eerste aanwijzing is voor chronische anale fissuren. Bij chronische anale fissuren kan de arts onder bepaalde omstandigheden adviseren tot een anale fissuur-operatie als laatste behandelingsoptie. Lees hier meer over de duur, ziekteverlof en operatietechnieken van een anale fissuur-operatie. Uw arts kan u ook goed adviseren over hoe u de genezingstijd van de anale fissuur kunt versnellen.
Medisch onderzoek bij anale fissuur
De diagnose van een anale fissuur is in de eerste plaats gebaseerd op de anamnese en het onderzoek van het buitenste anale kanaal door de arts. Hierbij is de anale fissuur vaak al goed zichtbaar, omdat de scheur langs het stuitbeen loopt. Is de diagnose niet met zekerheid te stellen of moeten andere aandoeningen worden uitgesloten, dan is een nauwkeuriger betasting en inspectie nodig. Hierbij wordt het anale kanaal door de arts of specialist met de vinger betast. Omdat dit onderzoek door de scheur in het slijmvlies erg pijnlijk is, kan het anale gebied vooraf lokaal verdoofd worden.
Proctoscopie bij anale fissuur
Voor een nauwkeuriger onderzoek van een anale fissuur kan ook een proctoscopie (endeldarmonderzoek) nodig zijn. In de fase van een acute anale fissuur is dit meestal niet aangewezen, tenzij de symptomen van de anale fissuur atypisch zijn. Werkt de conservatieve therapie of behandeling van een anale fissuur niet of is er sprake van een chronische vorm van de anale fissuur, dan is een proctoscopie zinvol, omdat zo de omvang van de weefselveranderingen goed in beeld wordt gebracht.
Informeer u hier ook over de veelzijdige oorzaken van een anale fissuur.
