Milyen tünetek jelentkeznek proktitisz esetén?
A proktitisz tünetei széles skálán mozognak. Ritka, tünetmentes esetektől (látható tünetek nélkül) a nagyon fájdalmas gyulladásos reakciókon át akár daganatszerű elváltozásokig is terjedhetnek. A proktitisz tünetei esetenként jelentősen változhatnak, a kiváltó okoktól függően. A proktitisz oka és a gyulladás súlyosságától is függ. Ezért tünetek esetén mindenképpen orvoshoz kell fordulni a pontos diagnózis és a megfelelő proktitisz kezelése érdekében. Ha a gyulladás a végbélben terjed, a következő tünetek is előfordulhatnak:
- Végbélvérzés: Végbélből származó vérzés gyakori tünete a proktitisznek. A vér közvetlenül a székletben vagy a WC-papíron is látható lehet.
- Fájdalom vagy kellemetlenség: A betegek fájdalmat vagy kellemetlen érzést tapasztalhatnak a végbél vagy a végbélnyílás környékén. Ez jelentkezhet székletürítéskor vagy anélkül is. Közvetlen nyomás, például ülés közben, szintén okozhat fájdalmat a végbélben.
- Székletürítési inger: Gyakori sürgető érzés a bél kiürítésére szintén a proktitisz jele lehet. Az érintettek gyakrabban keresik fel a WC-t.
- Székletváltozások: A proktitisz székletváltozásokat okozhat, például hasmenést vagy székrekedést. Véres hasmenés is előfordulhat. További információk itt: Vér a székletben.
- Nyákos váladék: Sűrű, véres-nyákos váladék ürülése a végbélből a proktitisz kísérő tünete lehet.
- Láz: Magas testhőmérséklet (38 Celsius-fok felett), mint a proktitisz szisztémás hatása.5
- Fáradtság: Általános rossz közérzet, fáradtság és kimerültség jelentkezhet.
- Testsúlycsökkenés: Akaratlan fogyás további tünet lehet. Bélgyulladás esetén gyakran zavart a tápanyagfelszívódás.
- Végbélviszketés, vagy erős Viszketés a végbél körül
- Végbélégés, vagyis égő érzés a végbélben
- Vörös, dudorosan előemelkedő végbél
Hogyan zajlik a proktitisz?
A proktitisz kezdetén ritkán jelentkeznek panaszok. Az érintettek legfeljebb azt veszik észre, hogy a végbél nagyon érzékeny, vagy fájdalom jelentkezik a székelés során.
A proktitisz előrehaladott állapotában fájdalmat és nyákos váladékozást okozhat, amely gyakran véres is lehet. Ezen túlmenően gennyes, véres vagy vizes váladékozás is előfordulhat, Végbéviszketés fordul elő. Itt olvashat bővebben erről Vér a székletben.
Az egyedi esetben jelentkező panaszok nagymértékben függenek attól, hogy melyik A proktitisz oka áll a háttérben. Például a tripper (gonorrhoea) által okozott proktitisz alig okoz panaszokat. Továbbá a betegség előrehaladtával előfordulhat székletinkontinencia, de Anális repedések és Anális sipolyok előfordulhat, amelyek szintén erős végbélfájdalmat okoznak.
Kiterjedhet a proktitisz?
Ha a proktitisz hosszabb ideig fennáll vagy nem, illetve nem megfelelően kezelik, előfordulhat, hogy átterjed az egész bélrendszerre. Ez elősegítheti a fekélyek kialakulását és egy krónikus gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás) kialakulását. A betegek körülbelül egyötödénél azonban a betegség végül a vastagbélre terjed ki, és így fekélyes vastagbélgyulladássá válik. A fekélyes vastagbélgyulladás egy krónikus gyulladásos bélbetegség, amelyet a vastagbél nyálkahártyájának folyamatos és szisztematikus érintettsége jellemez.
Mi az a nem specifikus proktitisz?
A proktitisz esetén a panaszok gyakran meglehetősen nem specifikusak. A betegek fájdalmakról, végbélegésről, nyomásérzetről, székelési ingeről is beszámolnak, Végbélviszketés (Pruritus ani) előfordulhat. Nyákos vagy gennyes váladékozás és vérzés a végbélből szintén megfigyelhető.
Melyik orvoshoz forduljon proktitisz esetén?
Ha a proktitisz tipikus tüneteit észleli, időpontot kell kérnie egy proktológus szakorvoshoz. A korai diagnózis és A proktitisz kezelése jelentősen javítja a gyógyulási esélyeket. Ha az anamnézis és a végbél tükrözés alapján proktitiszt állapítottak meg, specifikus terápiát lehet kezdeni. A proktitisz okától függően például bakteriális fertőzés esetén antibiotikumos kezelést alkalmaznak. Ha krónikus betegség áll a háttérben, hosszú távú gyógyszeres proktitisz-kezelés lehet szükséges, részben gyulladáscsökkentő hatóanyagokkal, például kortikosszal. További információkat olvashat a proktitisz általános kezeléséről és a proktitisz kúpokkal történő kezeléséről.
Hogyan diagnosztizálják a proktitiszt?
Az anamnézis alapján az orvos gyakran már a tünetek és a kórelőzmény alapján felállíthat egy gyanús diagnózist proktitisz esetén. A diagnózis felállításához ezt követően az orvos ujjával megvizsgálja a végbélnyílást és a végbelet. Ezzel már megállapítható, hogy van-e vérzés, nyák, ödéma vagy más nyálkahártya-elváltozás. Ezek szintén gyulladásra utalnak.
A végbél tükrözése (rektoszkópia vagy proktoszkópia) során egy endoszkóp segítségével alaposan megvizsgálják a végbél belsejét. Ez lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a nyálkahártya gyulladt-e, vagy vannak-e más elváltozások, például fekélyek vagy Anális sipolyok jelenlétét. A végbél tükrözésekor (proktoszkópia) egy néhány centiméter hosszú endoszkópot óvatos tapintás után a végbélnyíláson keresztül a végbélbe vezetnek be, hogy alaposan megvizsgálják a végbél nyálkahártyáját, a végbél és a külső bőr közötti átmenetet, valamint a aranyeres párnák területét, és ezáltal megítéljék az állapotot. Ez a vizsgálat tapasztalt és óvatos kézben nem fájdalmas, és csak 1–2 percig tart. A jó értékelhetőség feltétele a vizsgálatra való előkészülés is. Ez az Ön feladata, hogy otthon már kiürítse és megtisztítsa a végbelet. Ehhez a patikában kapható beöntőket használhat, amelyeket a tervezett vizsgálat előtt körülbelül egy órával kell alkalmazni a végbél átöblítésére.
Az orvos más bélterületeket is megvizsgálhat kolonoszkópiával (a vastagbél teljes endoszkópos vizsgálata), hogy kizárja a Crohn-betegséget vagy a colitis ulcerosát.
A diagnózis részeként gyakran végeznek vérvizsgálatot szifiliszre és székletvizsgálatot Clostridioides difficile elvégzik. Ezen túlmenően az orvos kenet- és szövetmintákat is vehet a végbélből. A laborban aztán megvizsgálható, hogy van-e fertőzés baktériumokkal, gombákkal, vírusokkal vagy más A proktitisz oka Elérhető. Itt olvashat bővebben a sokoldalú proktitisz okairól, valamint a proktitisz általános kezeléséről és a proktitisz kúpokkal történő kezeléséről.
