¿Cuáles son las principales causas de la prostatitis?
Las causas de la prostatitis varían según la forma de la enfermedad.
Prostatitis bacteriana aguda
La prostatitis bacteriana aguda es causada por una infección bacteriana. Los desencadenantes frecuentes son:
Bacterias intestinales: Principalmente Escherichia coli, que asciende desde el tracto urinario o el intestino hacia la próstata.
Infecciones del tracto urinario: Las bacterias llegan a la próstata a través de la uretra.
Cateterización o intervenciones: Los catéteres vesicales o procedimientos médicos pueden introducir gérmenes.
Prostatitis bacteriana crónica
Esta forma de prostatitis generalmente se desarrolla a partir de una infección aguda no completamente curada. Las bacterias pueden persistir en la próstata y causar molestias recurrentes.
Prostatitis crónica abacteriana (CPPS)
La causa exacta del CPPS es desconocida. Los desencadenantes discutidos son:
Tensiones musculares: Las tensiones en la zona del suelo pélvico pueden causar dolores crónicos.
Irritación nerviosa: Las irritaciones de los nervios que suministran la próstata juegan un papel.
Reacciones autoinmunes: Reacciones inmunitarias erróneas pueden causar inflamaciones.
Factores psicológicos: El estrés y la ansiedad pueden intensificar los síntomas.
Prostatitis asintomática
Esta forma de prostatitis suele pasar desapercibida y se diagnostica de forma accidental, por ejemplo, mediante valores elevados de PSA o en exámenes por infertilidad.
¿Qué bacterias causan una inflamación de la próstata?
En una prostatitis bacteriana, tanto en su forma aguda como crónica, ciertas bacterias son los principales causantes. Generalmente llegan a la próstata a través de la uretra o el torrente sanguíneo. Entre los patógenos más comunes se encuentran:
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Tipo de bacteria |
Presencia/Origen |
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Escherichia coli (E. coli) |
El patógeno más común proviene del tracto intestinal. |
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Klebsiella |
Bacterias intestinales que aparecen en infecciones del tracto urinario. |
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Proteus |
Bacterias del tracto gastrointestinal. |
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Enterococos |
Parte de la flora intestinal normal, problemático en inmunodeficiencias. |
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Pseudomonas aeruginosa |
Frecuente en pacientes con catéteres o hospitalizados. |
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Estafilococos |
Sobre todo Staphylococcus aureus, según Operaciones o infecciones cutáneas. |
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Clamidias |
Bacterias de transmisión sexual que causan inflamaciones. |
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Micoplasmas y ureaplasmas |
Agentes patógenos de transmisión sexual, infecciones atípicas. |
¿Cómo llegan las bacterias a la próstata?
Infecciones ascendentes: Bacterias de la uretra o vejiga migran hacia la próstata.
Vía sanguínea: Bacterias de otros focos infecciosos llegan a la próstata a través del torrente sanguíneo.
Inoculación directa: Durante procedimientos médicos, como cateterización o biopsias prostáticas.
Reflujo de orina infectada: La orina infectada refluye hacia los conductos prostáticos y causa inflamación.
¿Cómo se desarrolla una prostatitis crónica no bacteriana (CPPS)?
La prostatitis crónica no bacteriana, también conocida como síndrome de dolor pélvico crónico (CPPS), es la forma más común de prostatitis. A diferencia de las formas bacterianas, aquí no se detectan agentes patógenos. La causa exacta del CPPS no está claramente definida, pero varios factores pueden contribuir a su desarrollo.
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Causa/factor |
Explicación |
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Tensiones musculares |
Una tensión crónica de los músculos del suelo pélvico puede provocar dolor y contracturas. |
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Irritación nerviosa |
La irritación de las vías nerviosas en la zona pélvica puede causar dolor persistente. |
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Reacciones autoinmunes |
El sistema inmunológico reacciona erróneamente contra tejidos propios y provoca procesos inflamatorios. |
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Reflujo de orina |
El reflujo de orina hacia los conductos prostáticos puede causar irritación química y dolor. |
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Trastornos hormonales |
Los desequilibrios hormonales pueden contribuir a reacciones inflamatorias y molestias. |
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Factores psicosomáticos |
El estrés, la ansiedad o la depresión agravan los síntomas y aumentan la tensión muscular. |
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Infecciones no detectadas |
Agentes atípicos como clamidias o micoplasmas pueden, en casos raros, desencadenar los síntomas. |
Mecanismos de generación del dolor
tensión y puntos gatillo: Las contracturas musculares crónicas en el suelo pélvico generan Dolores miofasciales, que se irradia hacia la región perineal, inguinal y la parte inferior del abdomen.
Irritación neuropática: Las fibras nerviosas sobreexcitadas causan dolor persistente, que a menudo se intensifica con el esfuerzo físico o al estar sentado.
Procesos inflamatorios: Aunque no se detectan bacterias, las células inflamatorias o estímulos químicos (p. ej., ácido úrico) pueden irritar la próstata y los tejidos circundantes.
Alivio de síntomas con CANNEFF® SUP
En la prostatitis crónica no bacteriana, los supositorios CANNEFF® SUP pueden aliviar los síntomas. La combinación de CBD y ácido hialurónico actúa:
antiinflamatorio: Alivia las inflamaciones locales en el recto, el recto y los tejidos adyacentes (por ejemplo, la próstata).
analgésico: Calma los nervios y mucosas irritados.
relajante muscular: Alivia las tensiones en la zona del suelo pélvico, que a menudo son la causa principal de las molestias.
Los síntomas del síndrome de dolor pélvico crónico (CPPS) a menudo se superponen con enfermedades como el ardor anal, fisuras anales o cistitis. Por ello, es importante una evaluación médica exhaustiva para descartar otras causas. Lea más aquí sobre los síntomas de la prostatitis y también sobre el diagnóstico y la consulta médica en prostatitis.
¿Pueden las infecciones urinarias causar prostatitis?
Sí, las infecciones del tracto urinario (ITU) pueden causar una prostatitis, especialmente la prostatitis bacteriana aguda. Las bacterias que causan una infección urinaria pueden ascender por la uretra y llegar a la próstata. Allí provocan una infección e inflamación.
¿Cómo se produce una prostatitis por infecciones del tracto urinario?
Infección ascendente: Bacterias como Escherichia coli o enterococos, que son patógenos comunes de infecciones urinarias, migran a través de la uretra hacia la próstata.
Reflujo de orina infectada: En trastornos del vaciado vesical, la orina infectada puede refluir hacia los conductos prostáticos. Esto irrita el tejido y favorece la infección.
Formación de orina residual: Una vaciado incompleto de la vejiga (por ejemplo, debido a una próstata agrandada) crea condiciones ideales para el crecimiento bacteriano.
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Factor |
Explicación |
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Retención urinaria |
La acumulación de orina aumenta el riesgo de infección. |
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Catéter vesical |
Facilita la entrada de bacterias en las vías urinarias y la próstata. |
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Sistema inmunológico debilitado |
Aumenta la susceptibilidad a infecciones. |
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Infecciones de transmisión sexual |
Chlamydia o gonococos pueden infectar las vías urinarias y la próstata. |
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Hiperplasia prostática benigna (HPB) |
Una próstata agrandada favorece la formación de orina residual y las infecciones urinarias. |
Síntomas de una prostatitis causada por infecciones del tracto urinario
Ardor al orinar (disuria)
Necesidad frecuente de orinar con pequeñas cantidades de orina
Dolor en la zona del perineo, abdomen inferior o espalda
Fiebre y escalofríos (en prostatitis bacteriana aguda)
Tratamiento y medidas complementarias
Terapia con antibióticosEn la prostatitis bacteriana, los antibióticos como las fluoroquinolonas o el cotrimoxazol son el tratamiento de elección.
Terapias complementarias: Analgésicos, bloqueadores alfa y tratamientos con calor alivian las molestias.
Supositorios CANNEFF® SUP: En la prostatitis crónica abacteriana (CPPS), estos supositorios pueden aliviar adicionalmente los síntomas, ya que actúan localmente como antiinflamatorios y calman las mucosas. Lea aquí más sobre el tratamiento de la prostatitis con supositorios.
Las infecciones urinarias no tratadas no solo aumentan el riesgo de prostatitis, sino que también pueden provocar complicaciones adicionales como cistitis, fisuras anales o ardor anal. Un tratamiento temprano es fundamental. Lea aquí más sobre el tratamiento de la prostatitis.
¿Qué papel juega el sistema inmunológico en el desarrollo de la prostatitis?
El sistema inmunológico juega un papel decisivo en el desarrollo y curso de la prostatitis. En la prostatitis bacteriana, el sistema inmunológico reacciona a los patógenos invasores como E. coli o enterococos con una reacción inflamatoria para combatir la infección. En este proceso se liberan mediadores inflamatorios que causan síntomas como dolor e hinchazón.
En la prostatitis crónica abacteriana Prostatitis (CPPS), sin embargo, parece que el sistema inmunológico está desregulado. Los expertos sospechan que una reacción inmunitaria excesiva o procesos autoinmunes desencadenan la inflamación de la próstata sin agentes patógenos detectables. El estrés o las irritaciones crónicas del suelo pélvico pueden intensificar aún más la respuesta inmunitaria.
Un sistema inmunológico debilitado (por ejemplo, debido a la diabetes o al estrés crónico) aumenta el riesgo de infecciones e inflamaciones. En la CPPS, medidas antiinflamatorias como supositorios CANNEFF® SUP pueden aliviar los síntomas al calmar el tejido y reducir las reacciones inmunitarias locales.
¿Es la prostatitis una consecuencia del estrés o de cargas psicológicas?
Sí, el estrés y las cargas psicológicas pueden influir en la aparición y el curso de la prostatitis, especialmente de la prostatitis crónica abacteriana (CPPS). El estrés suele provocar tensión en los músculos del suelo pélvico, lo que puede afectar la circulación y aumentar el dolor en la zona pélvica. Además, el estrés afecta el sistema inmunológico, aumentando la susceptibilidad a reacciones inflamatorias.
Factores psicológicos como la ansiedad o estados depresivos pueden intensificar la percepción del dolor y aumentar el sufrimiento. Por eso, la reducción del estrés y las terapias psicológicas como la terapia cognitivo-conductual son componentes importantes del tratamiento. Complementariamente, los supositorios CANNEFF® SUP, que tienen efectos antiinflamatorios y regeneradores, pueden ayudar a aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida. Lea más sobre el tratamiento de la prostatitis.
¿Cómo afectan los catéteres vesicales y los procedimientos médicos a la próstata?
Los catéteres vesicales y procedimientos médicos, como una biopsia prostática o instrumentación uretral, pueden irritar la próstata y causar microlesiones. Esto favorece la entrada de bacterias en los conductos prostáticos y puede desencadenar una prostatitis bacteriana aguda. Además, los catéteres aumentan el riesgo de infecciones urinarias que pueden extenderse a la próstata. Por ello, una higiene cuidadosa y el uso adecuado de catéteres son esenciales para evitar infecciones.
¿Existen factores de riesgo genéticos para la prostatitis?
Los factores de riesgo genéticos para la prostatitis no están claramente establecidos hasta ahora, pero estudios sugieren que las predisposiciones hereditarias pueden jugar un papel. Los hombres con antecedentes familiares de enfermedades prostáticas o inflamatorias podrían tener un riesgo aumentado de desarrollar prostatitis. Además, las variaciones genéticas que afectan el sistema inmunológico o la respuesta inflamatoria podrían incrementar la susceptibilidad a formas crónicas como la prostatitis crónica abacteriana (CPPS). Lea también más sobre diversas medidas para la prevención de la prostatitis.
