Jaké příznaky se objevují u anální píštěle?
Příznaky anální píštěle jsou často bolestivé a velmi nepříjemné. Typické příznaky análních píštělí jsou bolesti v oblasti konečníku, pálení konečníku a také svědění konečníku, ale i výtok hnisu nebo sekretu z píštělního průchodu v oblasti konečníku, který často způsobuje svědění konečníku. Navíc je tím podrážděna tkáň kolem píštěle, která může být zarudlá a také oteklá. Příznaky análních píštělí tak mohou výrazně ovlivnit váš každodenní život a neměly by být ignorovány. Nebojte se při přítomnosti příznaků vyhledat lékaře nebo lékařku. Více o diagnostice a vyšetřeních análních píštělí se dozvíte v blogovém příspěvku Anální píštěl – lékař. Níže se podrobněji věnujeme nejdůležitějším typickým příznakům análních píštělí.

Bolesti v oblasti konečníku
Postižení obvykle vnímají anální píštěle jako velmi nepříjemné, protože často se objevují bolesti na nebo v konečníku, bolesti při stolici a obecně také bolesti při sezení.
Hnisavý, krvavý, vodnatý výtok v oblasti konečníku
Pokud je píštělní průchod průchozí, postižení si obvykle všimnou také výtoků v oblasti konečníku. Tyto sekretové výtoky jsou vodnaté, krvavé nebo hnisavé a podle umístění anální píštěle mohou obsahovat i stolici. Tento vytékající sekret může způsobovat zápach a znečištění spodního prádla, což vede k intenzivnímu svědění konečníku. Více si přečtěte o svědění konečníku nebo o krvácení ve stolici jako příznaku.
Svědění konečníku jako příznak análních píštělí
Mezi nejčastější příznaky anální píštěle patří svědění konečníku a také pocit pálení v oblasti konečníku, tzv. pálení konečníku. Je to způsobeno podrážděním kůže kolem píštělního otvoru, kde dochází k trvalému výtoku sekretu z píštělního průchodu. Často je u postižených tkáň v oblasti konečníku kolem anální píštěle zarudlá a oteklá. Anální píštěle často zevně připomínají pupínek nebo furunkl. Je vhodné co nejdříve nechat příznaky vyšetřit lékařem a zjistit tak možnou příčinu anální píštěle. Více o vyšetření a diagnostice análních píštělí se dozvíte v blogovém příspěvku Anální píštěl – lékař.
Nespecifické příznaky nemoci u análních píštělí
Další možné příznaky análních píštělí jsou krvácení, ale také obecnější známky zánětu. Patří sem nespecifické příznaky jako celková únava, malátnost a horečka. Často se také uvádí zarudnutí, přehřátí a otok oblasti konečníku nebo nechtěné nadýmání. V těžkých případech může dojít i k nekontrolovanému úniku stolice. Pokud anální píštěl vznikla v důsledku análního abscesu, mohou postižení někdy cítit bolestivý otok v oblasti konečníku.
Popisované příznaky análních píštělí mohou mít i jiné příčiny. Obecně by měly být potíže v oblasti konečníku, jako jsou otoky a ztvrdnutí, chronicky mokvající místa, bolesti nebo krvácení při stolici, vyšetřeny proktologem. Při celkovém pocitu nemoci, horečce a únavě byste měli okamžitě vyhledat lékařské vyšetření a léčbu, abyste předešli možnému život ohrožujícímu krvavému zánětu (sepse). Více o vyšetřeních a diagnostice análních píštělí se dozvíte v blogovém příspěvku Anální píštěl – lékař.

Jak poznám anální píštěl? Jaké jsou první příznaky anální píštěle?
Často je prvním příznakem anální píštěle silná bolest, následovaná příznaky jako je často hnisavý výtok z píštělního otvoru a tím i svědění konečníku nebo intenzivní svědění v oblasti konečníku. V mnoha případech se také objevuje horečka a vnější známky zánětu jako zarudnutí, přehřátí, otok nebo dokonce perforace. Neléčená anální píštěl může vést až k sepse (otrava krve). Někdy výtok dočasně ustane, aby se po krátké době opět nahromadil tlak, který se projeví bolestí a opětovným výtokem z píštělního otvoru.
Typické příznaky anální píštěle:
- Bolesti v nebo na konečníku, zvláště při sezení nebo během stolice
- Hnisavý, krvavý nebo vodnatý výtok v oblasti konečníku
- Otékání a zarudnutí v oblasti konečníku
- Svědění a pálení v oblasti konečníku
- Obecné příznaky nemoci jako horečka, únava a malátnost
Neváhejte při přítomnosti příznaků análních píštělí navštívit lékaře, protože anální píštěl obvykle sama nezmizí a vyžaduje léčbu, často i chirurgický zákrok. Je důležité zjistit příčiny anální píštěle. Více o diagnostice a vyšetřeních se dozvíte v blogovém příspěvku Anální píštěl – lékař. Zde najdete také podrobnější informace o léčbě análních píštělí a o léčbě análních píštělí čípky.
Kdy jsou anální píštěle spíše bezpříznakové?
Anální píštěl je často objevena až ve chvíli, kdy dojde k análnímu abscesu, tedy akutnímu hnisavému zánětu, který příznaky zhoršuje. Některé anální abscesy, zejména ty, které se vyvíjely delší dobu, jsou bezpříznakové a způsobují málo nebo žádné potíže, takže mohou zůstat dlouho neodhaleny. Také anální píštěle, které vznikají bez předchozího análního abscesu, jsou spíše bezpříznakové a často souvisejí s chronickými zánětlivými onemocněními střev. Informujte se zde o příčinách análních píštělí nebo o léčbě análních píštělí.
Jak poznám, že mám anální píštěl? Je anální píštěl hmatná?
Pokud anální píštěl leží blízko povrchu kůže, může být hmatná jako hmota a postižená oblast je obvykle oteklá a teplá, často také s roztaženými, pulzujícími povrchovými žilami. Přesnou diagnózu může stanovit pouze lékař na základě anamnézy a vyšetření. Více o vyšetřeních a diagnostice análních píštělí se dozvíte v blogovém příspěvku Anální píštěl – lékař.
Jak vypadá píštěl na konečníku?
Často je u píštěle na konečníku vidět červené, oteklé místo v oblasti konečníku, doprovázené jedním nebo více otvory, ze kterých vytéká sekret. Anální píštěl může být postiženými vnímána jako tvrdý, bolestivý pupínek, který se v oblasti konečníku projevuje. Tento pupínek může opakovaně otékat a hnisat. Ne všechny anální píštěle však jsou zjevně hmatné. Anální píštěle mohou být také výrazně hlouběji v tkáni. Diagnózu a léčbu by proto měl provádět lékař, který může použít vhodné diagnostické metody k přesnému posouzení. Více o vyšetření a diagnostice análních píštělí se dozvíte v blogovém příspěvku Anální píštěl – lékař.
Jak se liší příznaky u kompletních a nekompletních análních píštělí?
Kompletní anální píštěl, která vede od vnitřního otvoru v análním kanálu tunelem až na povrch kůže, se odlišuje od nekompletní píštěle, která postrádá vnější otvor. Příznaky kompletní anální píštěle vyplývají z výtoku tekutiny, hnisu nebo krve z píštělního průchodu. Vlhkost vede k podráždění kůže, dráždivým análním ekzémům se svěděním konečníku a stopám krve na toaletním papíru. Výtok hnisu a tekutiny může způsobit nepříjemný zápach v oblasti konečníku a představuje první příznak. Krvácení nebo krev ve stolici vyvolává u pacienta velké obavy. Krev ve stolici je vždy důvodem k endoskopickému vyšetření tlustého střeva, koloskopii.
Píštělní průchod, který začíná u vnitřního píštělního otvoru a končí bez vnějšího otvoru, se nazývá nekompletní anální píštěl. Nekompletní anální píštěl často po delší dobu způsobuje málo příznaků a náhle se projeví bolestmi v oblasti konečníku, hmatnou ztvrdlinou nebo akutním análním abscesem.
Neváhejte při takových příznacích anální píštěle vyhledat lékaře, protože anální píštěl obvykle sama nezmizí. Více se dozvíte v blogovém příspěvku Anální píštěl – lékař nebo jak můžete předcházet análním píštělím.
Jak se liší příznaky anální píštěle a análního abscesu?
Anální píštěl a anální absces jsou považovány za dva odlišné projevy stejné příčiny, zánětu. Častěji se nejprve objeví anální absces a poté vznikne anální píštěl. Méně často se nejprve objeví anální píštěl a poté absces. Neléčený anální absces může vést k anální píštěli, pokud si hnis najde cestu okolní tkání.
Anální absces je akutní, bolestivé nahromadění hnisu, zatímco anální píštěl často představuje chronický následek abscesu. Anální absces obvykle způsobuje silnější akutní bolesti, zatímco anální píštěl může způsobovat mírné bolesti v oblasti konečníku, často spojené s trvalým výtokem sekretu nebo hnisu z píštělního průchodu. U análního abscesu se častěji objevuje horečka a obecné příznaky nemoci, zatímco u anální píštěle zánětlivé příznaky zůstávají většinou lokální (výtok, svědění, podráždění kůže).