Cum pot să știu dacă sunt la menopauză?
Menopauza nu începe brusc, ci se desfășoară pe parcursul mai multor ani în faze diferite – de obicei începând de la mijlocul vârstei de 40 de ani. Primele semne pot apărea treptat și variază mult de la o femeie la alta. Un ciclu neregulat este tipic: menstruația devine mai scurtă, mai lungă, mai abundentă sau poate lipsi temporar. De asemenea, apar frecvent simptome hormonale precum bufeuri, transpirații nocturne, tulburări de somn sau schimbări de dispoziție.
În plus, multe femei raportează:
-
Oboseală și probleme de concentrare
-
Iritabilitate sau stări depresive
-
Uscăciunea vaginală și pierderea libidoului
-
Dureri articulare sau creștere în greutate
O neînțelegere frecventă: Nu toate femeile au toate simptomele – și nu toate simptomele sunt neapărat expresia menopauzei. Totuși, vârsta, modificările ciclului și simptomele tipice sunt în majoritatea cazurilor suficiente pentru a diagnostica menopauza fără test de sânge. Ginecologul sau medicul de familie poate evalua de obicei bine, pe baza anamnezei, dacă te afli în perimenopauză. Analiza sângelui este utilă doar în cazuri neclare sau dacă există suspiciunea menopauzei precoce.
De când sunt considerate menopauză „precoce”?
menopauza este considerată precoce, când funcția ovarelor înainte de vârsta de 40 de ani funcția scade permanent și ovulațiile nu mai au loc. Această stare este denumită medical insuficiență ovariană prematură (POI) sau Climacterium praecox este denumită. Deși este o formă rară de menopauză, aproximativ una din 100 de femei afectate – la aproximativ 0,3 % apare chiar înainte de vârsta de 35 de ani unul.
Simptomele tipice ale menopauzei precoce seamănă cu cele ale menopauzei „clasice”:
-
Lipsa sau neregularitatea menstruației
-
Bufeuri, Tulburări de somn, schimbări de dispoziție
-
Uscăciunea vaginală și pierderea libidoului
-
Epuizare, probleme de concentrare și dispoziție depresivă
Diagnosticul se face prin investigație hormonală – în special prin determinarea valoarea FSH (hormonul foliculostimulant) și valoarea AMH (hormonul anti-Müllerian), care oferă informații despre rezerva de ovule. În cazul lipsei premature de estrogen, riscul pentru Osteoporoză și Boli cardiovasculare, motiv pentru care în aceste cazuri adesea Terapie hormonală până la vârsta naturală a menopauzei este recomandat. O discuție medicală timpurie este esențială.
Ce simptome indică începutul menopauzei?
Menopauza începe de obicei treptat – adesea cu simptome nespecifice care nu sunt imediat asociate cu schimbările hormonale. Multe simptome apar deja în premenopauză sau perimenopauză, adică înainte de încetarea definitivă a menstruației. Tabelul următor oferă o privire de ansamblu asupra simptomelor frecvente și a posibilelor cauze hormonale:
|
Simptom |
Descriere |
Posibilă cauză hormonală |
|
Menstruație neregulată |
Scurtarea, prelungirea ciclului sau sângerări intermenstruale |
Scăderea progesteronului și estrogenului |
|
Valuri bruște de căldură cu transpirații, mai ales noaptea |
Nivel fluctuant de estrogen, termoreglare perturbată |
|
|
Probleme cu adormirea și menținerea somnului, trezire precoce |
Lipsa de estrogen și progesteron, lipsa melatoninei |
|
|
Schimbări de dispoziție |
Iritabilitate, dispoziție depresivă, neliniște interioară |
Scăderea hormonilor sexuali, influență asupra neurotransmițătorilor |
|
Tulburări de concentrare |
Uitare, epuizare mentală |
Influențe hormonale asupra funcției creierului |
|
Senzație de uscăciune, arsură, durere la contactul sexual |
Scăderea estrogenului, atrofie a mucoasei |
|
|
Pierderea libidoului |
Scăderea dorinței sexuale |
Lipsa de estrogen și testosteron |
|
Rigiditate, dureri, mai ales dimineața sau la efort |
Efect hormonal asupra țesuturilor și procesării durerii |
|
|
Creștere în greutate, mai ales în zona abdomenului |
Tip modificat de distribuție a grăsimii („tip măr”) |
Lipsa de estrogen, creșterea efectului testosteronului |
|
Probleme ale tractului urinar |
Nevoia frecventă de a urina, vezică iritabilă, susceptibilitate la infecții |
Modificări ale mucoasei din cauza lipsei de estrogen |
Este un test pentru menopauză util și de încredere?
Un test pentru menopauză – de obicei sub forma unui teste hormonale din sânge – poate fi util în anumite situații, dar nu este necesar sau relevant în toate cazurile. La femei de la 45 de ani un astfel de test este de obicei nu este necesar, deoarece diagnosticul se bazează pe simptomele tipice simptome, modificări ale ciclului și Vârstă poate fi efectuată. La această grupă de vârstă valorile hormonale fluctuează oricum mult, astfel încât o singură măsurare are adesea o valoare informativă redusă.
O valoare FSH crescută (>30 UI/L) poate indica începutul menopauzei, dar trebuie confirmată prin determinată din nou după 6 săptămâni menopauza dacă este normală nu exclude, mai ales la femeile cu funcție ovariană încă activă.
Care valori sanguine sunt decisive într-un test pentru menopauză?
O analiză de sânge ar trebui întotdeauna sub supraveghere medicală se efectuează deoarece interpretarea depinde de stadiul individual al ciclului, vârstă, administrarea de medicamente (de ex. contracepție hormonală) și simptome.
-
FSH & Estradiol sunt cei mai importanți markeri pentru diagnosticul menopauzei.
-
O valoare FSH crescută o singură dată nu este concludentă – se recomandă o a doua verificare după aproximativ 6 săptămâni.
-
AMH este deosebit de potrivit pentru evaluarea menopauzei precoce sau în cazul dorinței de a avea copii.
-
Valorile tiroidiene precum TSH sunt importante deoarece bolile tiroidiene pot provoca simptome similare (de ex. oboseală, tulburări de ciclu, bufeuri).
|
Valoare de laborator |
Semnificație |
Indiciu pentru menopauză |
|
FSH (Hormon foliculostimulant) |
Controlează maturarea ovulelor în ovar |
↑ Semnificativ crescut (>30 UI/L) în cazul funcției ovariene reduse |
|
LH (Hormon luteinizant) |
Susține ovulația și formarea corpului galben |
↑ Crescut în perimenopauză și postmenopauză |
|
Estradiol (E2) |
Cel mai important estrogen al anilor fertili |
↓ Semnificativ scăzut în menopauză (<30 pg/ml tipic) |
|
AMH (Hormon anti-Müllerian) |
Marker pentru rezerva de ovule în ovar |
↓ Nedetectabil sau foarte scăzut în cazul fertilității reduse |
|
TSH (Hormon de stimulare tiroidiană) |
Regulator tiroidian, important pentru diferențiere |
↑ sau ↓ În disfuncții tiroidiene – simptomele pot fi similare |
|
Prolactină |
Influență asupra ciclului și ovulației |
↑ Poate cauza tulburări de ciclu, diagnostic diferențial |
Când este util un test hormonal pentru determinarea menopauzei?
Testele pentru menopauză sunt nu este necesar în mod obișnuit, dar pot fi necesare în anumite grupe de vârstă și situații util în diagnostic este întotdeauna esențială evaluare medicală a simptomelor în contextul general.
Este util un profil hormonal mai ales în următoarele situații:
-
În cazul Femei sub 40 de anipentru a investiga menopauza precoce (insuficiență ovariană prematură)
-
În caz de simptome neclare, când nu este sigur dacă acestea sunt cauzate de menopauză sau alte afecțiuni (de exemplu, boli tiroidiene)
-
În cazul unui Pierderea ciclului sub 45 de ani
-
Pentru evaluarea Fertilitate sau în Dorința de a avea copii
-
În cazuri individuale, pentru luarea deciziei în Contracepția în perimenopauză
Cât de sigur este un autotest pentru menopauză acasă?
Autotestele pentru menopauză, disponibile liber în comerț sau online, promit o evaluare rapidă printr-un test de urină – de obicei prin determinarea valoarea FSH (hormonul foliculostimulant). Dar, deși aceste teste par simple de utilizat, capacitatea lor de a oferi informații este limitată.
Mai ales în Perimenopauză nivelul hormonal suferă fluctuații puternice. Valoarea FSH poate varia de la o zi la alta – o valoare ridicată măsurată o singură dată nu trebuie nu însemna menopauzacă menopauza a început. De asemenea, o valoare normală poate nu exclud, dacă funcția ovariană este încă activă.
-
Metode contraceptive (de ex. pilula, spirală hormonală) influența valorile hormonale și face testul nesigur
-
O valoare FSH crescută poate și alte cauze au, de exemplu, din cauza stresului, subponderabilității severe sau după infecții
-
Acestea evaluarea se face fără supraveghere medicală, ceea ce face ca indicii importante pentru diagnosticul diferențial (de ex. boli tiroidiene) să rămână nedetectate
Conform Deutschen Apotheker Zeitung și Stiftung Warentest sunt autotestele pentru menopauză nu sunt suficient de fiabilepentru a face o declarație clară despre starea hormonală. Ele pot cel mult o primă orientare oferă, dar nu înlocuiește un diagnostic medical. Un autotest acasă poate părea simplu, dar nu este un indicator de încredere pentru debutul menopauzei. Cine suferă de simptome tipice sau este nesigur ar trebui să solicite o consiliere medicală și, dacă este cazul, o analiză de sânge țintită trebuie luate în considerare – în special la femeile sub 45 de ani sau cu suspiciune de menopauză precoce.
Pot nivelurile hormonale să fie în intervalul normal în ciuda menopauzei?
Da, mai ales în Perimenopauză nivelurile hormonale fluctuează puternic. Astfel, un valoare FSH sau estrogen măsurată o singură dată pot fi în intervalul normal – chiar dacă femeia are deja simptome tipice ale menopauzei. O valoare hormonală normală nu exclud menopauza, motiv pentru care diagnosticul medical și evaluarea simptomelor sunt întotdeauna mai importante decât măsurătorile individuale.
Ce rol au valorile tiroidei în diagnosticul menopauzei?
Valorile tiroidei – în special valoarea TSH (hormonul stimulator tiroidian) – joacă un rol important în evaluarea simptomelor menopauzei, deoarece Simptome similare bolilor tiroidiene pot putea provoca. Acestea includ:
-
Oboseală și epuizare
-
schimbări de dispoziție sau stări depresive
-
creștere sau scădere în greutate
-
neregularități ale ciclului
Mai ales în caz de simptome neclare sau la femeile sub 45 de ani, poate fi utilă o disfuncției tiroidiene (hipotiroidism sau hipertiroidism) pot fi cauza – sau pot exista paralel cu menopauza. O simplă analiză de sânge a valoarea TSH, eventual completate cu Valorile fT3 și fT4, ajută la stabilirea acestui diagnostic diferențial. Valorile tiroidiene trebuie întotdeauna verificate în cadrul diagnosticului menopauzei pentru a evita diagnostice greșite și a putea trata țintit.
Ce să faci în caz de menopauză prematură – și ce terapie ajută?
Menopauză prematură – de asemenea insuficiență ovariană prematură (POI) numită – reprezintă o provocare specială din punct de vedere al sănătății și emoțiilor. Menopauza apare înainte de vârsta de 40 de ani femeile afectate suferă adesea nu doar de simptomele tipice ale menopauzei, ci și de consecințele psihice ale pierderii neașteptate a fertilității. Cu atât mai important este un diagnostic precoce și un tratament personalizat.
|
Opțiune terapeutică |
Scop |
|
Terapie hormonală (HRT) |
Compensarea deficitului de estrogen, protecție împotriva osteoporozei și bolilor cardiovasculare |
|
Terapie hormonală locală (de ex. supozitoare vaginale cu estrogen) |
Ameliorarea uscăciunii vaginale, arsurii și susceptibilității la infecții |
|
Tratament hidratant, antiinflamator și calmant pentru afecțiuni vaginale; ameliorare concomitentă a bufeurilor, tulburărilor de somn, nervoziității și durerilor articulare – fără efect hormonal sistemic |
|
|
Preparatele pe bază de plante & stil de viață |
Complementar pentru simptome ușoare sau ca alternativă în caz de contraindicații hormonale |
|
Suport psihologic |
Sprijin pentru stres emoțional, stres și acceptarea schimbărilor premature ale vieții |
Femeile cu menopauză precoce suferă adesea intens de simptomele tipice climatice, cum ar fi uscăciunea vaginală, tulburări de somn, bufeuri sau nervoziță. În această etapă a vieții, când terapia hormonală sistemică nu este întotdeauna dorită sau posibilă, oferă Supozitoare vaginale CANNEFF® VAG SUP o opțiune de tratament eficientă, bine tolerată și fără hormoni.
Supozitoarele combină acid hialuronic cu moleculă mare cu Canabidiol (CBD) într-o formulare patentată. Această combinație hidratează intens mucoasa vaginală sensibilă, are efect regenerant și protejează împotriva iritațiilor și atacurilor microbiene. În același timp, CANNEFF dezvoltă efect calmant, antiinflamator și analgezic, ceea ce poate avea un efect pozitiv asupra calității somnului, nervozițății și chiar asupra durerilor articulare.
Studii clinice confirmă: Utilizarea regulată a supozitoarelor CANNEFF® timp de cel puțin 30 de zile conduce la o reducere semnificativă reducerii simptomelor menopauzale – inclusiv bufeuri, insomnie, stări depresive și probleme de concentrare – și îmbunătățește în mod măsurabil calitatea vieții. Datorită aplicație locală supozitoarele acționează țintit acolo unde apar simptomele și rămân în același timp fără efecte secundare sistemice.
Mai ales la femeile cu menopauză precoce supozitoarele CANNEFF® VAG SUP reprezintă o sigur, prietenos pentru utilizarea zilnică și testat clinic Oferă posibilitatea de a aborda în mod holistic și natural simptomele acestei etape provocatoare a vieții.