Welche Symptome zeigen sich bei einer Kryptitis?
Oft ist diese Entzündung initial unbemerkt. Sobald die Entzündung symptomatisch wird, berichten die meisten PatientInnen von stechendem Schmerz, gleichend einem Nadelstich, besonders beim oder auch nach dem Stuhlgang. Die entzündeten Krypten werden sehr druck- beziehungsweise schmerzempfindlich. Aber auch Afterjucken, Brennen und ein Fremdkörpergefühl am After zählen zu den Symptomen von Kryptitis. Die durch eine Kryptitis verursachten Schmerzen hängen fast immer mit dem Stuhlgang zusammen. Dabei müssen die Schmerzen nicht unbedingt sofort nach der Darmentleerung auftreten. Die Schmerzen der Druck-empfindlichen Krypten kann oft auch erst ein bis zwei Stunden nach dem Stuhlgang auftreten. Folgend können die Schmerzen auch den restlichen Tag andauern. Es kann ebenso zu Nässen und Schmieren im Analbereich kommen. Auch vorübergehende Blutungen nach dem Stuhlgang treten manchmal auf. Neben den Schmerzen sind Afterjucken und parallel dazu oft noch Brennen am After bzw. der Analregion typische Symptome der Kryptitis. Einige Patienten berichten zudem von einem Fremdkörpergefühl im unteren Dickdarm.
Was sind die Ursachen und Risikofaktoren einer Kryptitis?
Meistens bekommt man eine Kryptitis, wenn man Probleme mit dem Stuhlgang hat, oder auch mechanische Reizungen durch sexuelle Praktiken können als Ursache möglich sein. Zumeist liegt die Ursache für Kryptitis in den beiden Extremen der Stuhlkonsistenz. Sowohl dauerhaft weicher Stuhlgang, als auch zu harter Stuhl bei Verstopfungen kann ursächlich für eine Kryptitis sein. Weicher Stuhlgang gelangt durch seine Konsistenz leicht in die Vertiefungen, die Krypten, wo er gelegentlich verbleibt und folgende Entzündungen verursachen kann. Bei hartem Stuhlgang wiederum kann das starke Pressen ebenso zur Stuhl-Ablagerung in einer oder mehreren Analkrypten führen. Dabei kann der Stuhlgang so hart sein, dass er die zarte Darmschleimhaut auch verletzt, was zu einer Analfissur oder folgend auch zu einer Entzündung im Analbereich führen kann. Eine fortschreitende, unbehandelte Entzündung im Analbereich führt zur Entstehung eines Analabszesses oder einer Analfistel. Entzündungen werden oft von allgemeiner Abgeschlagenheit, Müdigkeit oder auch Fieber begleitet.
Wann zum Arzt bei Kryptitis?
Beim Verdacht auf eine Kryptitis empfiehlt sich ein sofortiger Arztbesuch. Aus Scham suchen viele Betroffene erst in einem fortgeschrittenen Stadium ärztliche Konsultation auf. Es gilt ihr anzumerken, dass rektale Beschwerden wie Kryptitis generell für Patienten oft eine unangenehme Ausnahmesituation darstellen, jedoch für den medizinischen Fachkreis eine klare Alltagsroutine ist. Ein Besuch beim Arzt ist bei einer Kryptitis unumgänglich – je früher, desto besser. Es besteht bei Kryptitis eine klarer Zusammenhang zwischen auftretenden Komplikationen, darunter Infektionen und Entzündungen und einem verzögerten Arztbesuch sowie damit Beginn der Behandlung und Therapie.
Zu welchem Arzt bei Kryptitis?
Erster medizinischer Ansprechpartner bei Darmerkrankungen einschließlich einer Kryptitis ist häufig der Hausarzt bzw. die Allgemeinmedizinerin. Ihr Allgemeinmediziner wird Sie bei bestimmten Krankheitsbildern auf spezialisierte Kollegen im jeweiligen Fachkreis verweisen und Ihnen dazu eine Überweisung ausstellen. Kryptitis wird oft nicht sofort von Ärzten erkannt, da die Symptomatik oft einer Erkrankung der Hämorrhoiden zugeordnet wird. Als Fachbereich rund um Darmkrankheiten ist der Fachkreis der Proktologie für die Behandlung einer Kryptitis die weiterfolgende Anlaufstelle.
Wie wird Kryptitis diagnostiziert?
Wie in allen Fällen der Proktologie ist die Anamnese, das heißt die ärztliche Befragung des Patienten, der erste Schritt. Die Diagnostik einer Kryptitis erfolgt durch gründliche ärztliche Inspektion. Am Anfang der Untersuchung tastet der Arzt mit seinem Finger von innen den betroffenen Abschnitt des Enddarms gründlich ab. Als ergänzende Diagnoseinstrumente nutzt er Spekulum oder eine Sonde. Da die Symptome einer Kryptitis dem häufig auftretenden Krankheitsbild der Hämorrhoiden stark ähneln, kommt es hier gelegentlich zu Fehldiagnosen. Zusätzliche Klarheit in der Diagnosefindung kann eine Darmspiegelung bringen.
