Co powoduje Lichen sclerosus?
Dokładna przyczyna Lichen sclerosus nie jest do dziś znana. Eksperci zakładają, że na powstanie choroby wpływa wiele czynników. Należą do nich:
|
Czynnik |
Możliwe skutki dla Lichen sclerosus |
|
Procesy autoimmunologiczne |
Układ odpornościowy błędnie atakuje własne komórki skóry. |
|
Zmiany hormonalne |
Spadek poziomu estrogenu może wpływać na strukturę skóry. |
|
Predyspozycje genetyczne |
Częstsze występowanie w rodzinach wskazuje na komponentę dziedziczną. |
|
Przewlekłe podrażnienie lub uraz |
Obciążenia mechaniczne mogą pogarszać lub wywoływać Lichen sclerosus. |
|
Infekcje |
Niektóre wirusy lub bakterie mogą odgrywać rolę. |
|
Stres |
Może wpływać na układ odpornościowy i wywoływać zaostrzenia choroby. |
|
dietę |
Nierównowaga flory jelitowej może nasilać procesy zapalne. |
Ponieważ Lichen sclerosus nie jest wywoływany przez bakterie, wirusy ani grzyby, choroba nie jest zakaźna.

Czy Lichen sclerosus jest chorobą autoimmunologiczną?
Wielu ekspertów podejrzewa, że Lichen sclerosus jest chorobą autoimmunologiczną. Potwierdzają to następujące obserwacje:
-
Pacjenci z Lichen sclerosus częściej mają inne choroby autoimmunologiczne takich jak Hashimoto, bielactwo czy toczeń.
-
Przeciwciała przeciwko strukturom skóry i tkanki łącznej zostały wykryte w badaniach.
-
Choroba występuje częściej u kobiet – wzorzec typowy dla chorób autoimmunologicznych.
Chociaż nie jest jeszcze ostatecznie udowodnione, że Lichen sclerosus jest klasyczną chorobą autoimmunologiczną, jako główna przyczyna dyskutowany jest zaburzony układ odpornościowy.
Jaką rolę odgrywają hormony w Lichen sclerosus?
Czynniki hormonalne wydają się odgrywać kluczową rolę, ponieważ Lichen sclerosus występuje szczególnie często w okresach zmian hormonalnych – na przykład po menopauzie lub u kobiet stosujących hormonalne środki antykoncepcyjne. Związek ten prawdopodobnie wynika z:
|
Wpływ hormonalny |
Możliwe skutki |
|
Niedobór estrogenu |
Skóra staje się cieńsza, sucha i bardziej podatna na stany zapalne. |
|
Zmiany w poziomie progesteronu |
Mogą wpływać na odpowiedź immunologiczną. |
|
Hormonalne środki antykoncepcyjne (tabletka) |
Jest dyskutowany jako możliwy czynnik ryzyka. |
Badania pokazują, że sama terapia estrogenowa nie wystarcza do leczenia liszaja twardzinowego. Konieczne jest zastosowanie kombinacji kremów przeciwzapalnych, nawilżających oraz ukierunkowanego leczenia objawowego.
Czy stres może wywołać liszaj twardzinowy?
Nie jest jasne, czy stres bezpośrednio powoduje liszaj twardzinowy, ale wielu chorych zgłasza, że stres psychiczny może nasilać zaostrzenia. Stres może wpływać na układ odpornościowy i w ten sposób wzmacniać procesy zapalne, co może prowadzić do pogorszenia objawów.
Techniki relaksacyjne takie jak Joga, medytacja lub ćwiczenia oddechowe mogą pomóc w stabilizacji układu odpornościowego i zmniejszeniu możliwych zaostrzeń choroby.
Czy istnieje predyspozycja genetyczna do liszaja twardzinowego?
Istnieją dowody na to, że liszaj twardzinowy występuje rodzinnie częściej. Badania pokazują, że około 10% chorych ma krewnych również dotkniętych chorobą. Markery genetyczne, zwłaszcza niektóre geny HLA, zostały powiązane ze zwiększonym ryzykiem liszaja twardzinowego.
Ponieważ sama predyspozycja genetyczna nie wystarcza do wywołania choroby, podejrzewa się współdziałanie z Czynniki środowiskowe i immunologiczne.

Czy infekcje mogą wywołać liszaj twardzinowy?
Niektórzy badacze dyskutują, czy infekcje odgrywają rolę w powstawaniu liszaja twardzinowego. Możliwi podejrzani to:
|
Czynnik zakaźny |
Możliwy związek z liszajem twardzinowym |
|
Borrelia burgdorferi (czynnik wywołujący boreliozę) |
Przeciwciała wykryto u niektórych pacjentów. |
|
HPV (ludzkie wirusy brodawczaka) |
Możliwe ryzyko zmian na błonach śluzowych. |
|
Wirus Epsteina-Barr (EBV) |
Zaangażowany w inne choroby autoimmunologiczne. |
Bezpośredni związek jednak nie został potwierdzony nie zostały udowodnionedlatego infekcje nie jest pierwotną przyczyną stanowią lichen sclerosus.
Czy dieta ma wpływ na lichen sclerosus?
Niektórzy chorzy zgłaszają poprawę objawów po zmianie diety. Możliwe powiązania:
-
Dieta bezglutenowa: Niektórzy pacjenci z lichen sclerosus mają także celiakię.
-
Flora jelitowa i stany zapalne: Zdrowe jelita mogą wpływać na procesy autoimmunologiczne.
-
Kwasy tłuszczowe omega-3: Właściwości przeciwzapalne mogą być korzystne.
Chociaż nie zaleca się specjalnej diety do leczenia lichen sclerosus, dieta przeciwzapalna bogata w warzywa, zdrowe tłuszcze i niską zawartość cukru może wspomagać terapię.
Czy istnieją czynniki ryzyka lichen sclerosus?
Poza autoimmunologią i wpływem hormonów istnieje kilka Czynniki ryzyka, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania:
|
Czynnik ryzyka |
Możliwe powiązanie |
|
Płeć żeńska |
Kobiety są znacznie częściej dotknięte. |
|
Wahania hormonalne |
Szczególnie po menopauzie. |
|
Predyspozycje genetyczne |
W niektórych rodzinach występuje częściej. |
|
Przewlekłe podrażnienie |
Mechaniczne obciążenie przez ciasne ubrania, jazdę na rowerze lub konno. |
|
Niektóre choroby |
Powiązanie z chorobami autoimmunologicznymi. |
Czy lichen sclerosus może powstać wskutek podrażnień lub urazów?
Tak, mechaniczne podrażnienia lub urazy mogą uczynić skórę bardziej wrażliwą i wywołać zaostrzenia choroby. Tak zwane Zjawisko Köbnera opisuje, że nowe zmiany mogą powstać wskutek drapania lub tarcia.
Zaleca się:
-
Luźna bawełniana bielizna zamiast tkanin syntetycznych.
-
Unikanie golenia okolic intymnych, aby zapobiec mikrourazom.
-
Delikatna higiena intymna z produktami bez mydła.

Dlaczego lichen sclerosus często pojawia się po menopauzie?
Po menopauzie poziom estrogenu spada, przez co skóra staje się cieńsza, suchsza i mniej odporna. Te zmiany sprawiają, że okolice intymne są bardziej podatne na procesy zapalne i zmiany skórne, co zwiększa ryzyko lichen sclerosus.
Produkty takie jak CANNEFF® VAG SUP, które kwas hialuronowy i kannabidiol (CBD) zawarte, mogą pomóc, utrzymać wilgotność, zmniejszyć stany zapalne i chronić skórę.