Wie wird Lichen sclerosus behandelt?
Die Behandlung von Lichen sclerosus erfolgt in mehreren Therapiebausteinen, die je nach Schweregrad der Erkrankung kombiniert werden:
Behandlungsoption |
Wirkung |
Kortisonhaltige Salben |
Entzündungshemmend, reduziert Juckreiz und verhindert Narbenbildung. |
Pflegende Salben & Cremes |
Unterstützt die Hautbarriere, reduziert Trockenheit. |
Calcineurin-Inhibitoren (Tacrolimus, Pimecrolimus) |
Immunmodulierend, kann als Alternative zu Kortison eingesetzt werden. |
Vaginalzäpfchen (z. B. CANNEFF® VAG SUP) |
Unterstützt die Feuchtigkeitsregulation und fördert die Regeneration. |
Hormontherapie (Östrogensalben) |
Kann bei hormonellem Einfluss unterstützend wirken. |
Chirurgische Maßnahmen (bei Männern) |
Zirkumzision kann bei schwerer Phimose helfen. |
Intimhygiene & Pflege |
Wichtig zur Reduzierung von Reizungen und Infektionen. |
Ernährungsumstellung |
Entzündungshemmende Ernährung kann unterstützend wirken. |
Welche Salben helfen bei Lichen sclerosus?
Salben spielen eine zentrale Rolle in der Behandlung von Lichen sclerosus. Die Wahl der richtigen Creme hängt von den Symptomen und dem Schweregrad ab.
Salbentyp |
Wirkung |
Kortisonhaltige Salben (Clobetasolpropionat 0,05%) |
Reduziert Entzündungen und verlangsamt die Krankheitsprogression. |
Hyaluronsäurehaltige Präparate (z. B. CANNEFF® VAG SUP) |
Fördert die Feuchtigkeit und Regeneration der Schleimhaut. |
Pflegende Fettcremes |
Schützt die Hautbarriere und reduziert Trockenheit. |
Calcineurin-Inhibitoren (Tacrolimus, Pimecrolimus) |
Alternative für Patienten, die Kortison nicht vertragen. |
Östrogensalben |
Kann ergänzend bei vaginaler Atrophie in den Wechseljahren eingesetzt werden. |
Regelmäßige Anwendung ist entscheidend, um Symptome zu kontrollieren und Hautveränderungen vorzubeugen.
Kann Lichen sclerosus mit Kortison behandelt werden?
Ja, Kortisonsalben sind die Standardtherapie für Lichen sclerosus. Sie wirken entzündungshemmend und helfen, Juckreiz, Schmerzen und Hautveränderungen zu reduzieren.
Behandlungsrichtlinien mit Kortison:
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Anfangs tägliche Anwendung für 6–12 Wochen.
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Danach schrittweises Ausschleichen der Therapie (z. B. 2–3x pro Woche).
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Langfristige Erhaltungstherapie nach Bedarf.
Kortison ist effektiv, kann aber bei längerfristiger Anwendung Nebenwirkungen wie Hautverdünnung verursachen. Daher sollten Patienten ärztlich überwacht werden.
Gibt es alternative Behandlungsmethoden für Lichen sclerosus?
Neben der klassischen Kortisontherapie gibt es einige alternative Ansätze, die helfen können:
Alternative Behandlung |
Nutzen |
Calcineurin-Inhibitoren (Tacrolimus, Pimecrolimus) |
Wirkt immunmodulierend und ist eine Kortison-Alternative. |
Hyaluronsäure & CBD (z. B. CANNEFF® VAG SUP) |
Spendet Feuchtigkeit, lindert Schmerzen und unterstützt die Schleimhautregeneration. |
Photodynamische Therapie (PDT) |
Lichtbasierte Therapie zur Reduktion von Entzündungen. |
Plättchenreiches Plasma (PRP) |
Fördert die Hautregeneration durch Wachstumsfaktoren. |
Diese Methoden ersetzen Kortison nicht, können aber als ergänzende oder langfristige Therapieoptionen hilfreich sein.
Kann Lichen sclerosus ohne Kortison behandelt werden?
Ja, aber eine Behandlung ohne Kortison ist oft weniger effektiv. Alternativen umfassen:
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Calcineurin-Inhibitoren (Tacrolimus, Pimecrolimus)
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Hyaluronsäure-Zäpfchen wie CANNEFF® VAG SUP
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Ernährungsumstellung zur Reduzierung von Entzündungsprozessen
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Schonende Hautpflege zur Stabilisierung der Hautbarriere
Kortisonfreie Therapieansätze sind eine Option für Patienten, die Kortison nicht vertragen oder langfristig vermeiden möchten.
Welche Pflegeprodukte sind bei Lichen sclerosus geeignet?
Die richtige Pflege hilft, die Hautbarriere zu stärken und Beschwerden zu lindern. Empfehlenswert sind:
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Hyaluronsäure-haltige Produkte (z. B. CANNEFF® VAG SUP)
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Parfümfreie, fetthaltige Cremes
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Sanfte Waschlotionen ohne Seife
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Weiche Baumwollunterwäsche zur Vermeidung von Reibung
Vermeiden sollten Betroffene reizende Produkte wie Intimdeos, duftende Duschgele oder feuchte Reinigungstücher.
Kann eine Ernährungsumstellung Lichen sclerosus lindern?
Eine entzündungshemmende Ernährung kann unterstützend wirken. Empfehlenswert sind:
Ernährungsweise |
Vorteile |
Omega-3-Fettsäuren (Fisch, Leinöl) |
Wirkt entzündungshemmend. |
Antioxidantien (Beeren, grünes Gemüse) |
Reduziert oxidativen Stress. |
Glutenfreie Ernährung |
Kann bei gleichzeitigem Vorliegen einer Glutenunverträglichkeit hilfreich sein. |
Verzicht auf Zucker & verarbeitete Lebensmittel |
Kann Entzündungsreaktionen im Körper reduzieren. |
Eine individuelle Ernährungsberatung kann sinnvoll sein.
Wie wichtig ist Intimhygiene bei Lichen sclerosus?
Eine schonende Intimpflege ist essenziell, um Reizungen zu vermeiden. Empfehlungen:
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Milde, seifenfreie Waschlotionen verwenden
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Intimbereich nicht übermäßig reinigen (maximal 1–2x täglich)
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Nach dem Waschen mit pflegenden Salben nachbehandeln
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Keine Intimsprays, Duftstoffe oder reizende Feuchttücher benutzen
Zudem sollte enge, synthetische Kleidung vermieden werden, da sie zu Reizungen führt.
Gibt es Medikamente zur Behandlung von Lichen sclerosus?
Neben Kortisonsalben werden manchmal folgende Medikamente eingesetzt:
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Immunsuppressiva (Tacrolimus, Pimecrolimus)
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Östrogensalben bei vaginaler Atrophie
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Schmerzstillende oder entzündungshemmende Cremes
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Antihistaminika gegen Juckreiz
Die Wahl des Medikaments hängt vom individuellen Beschwerdebild ab.
Wie lange dauert die Behandlung von Lichen sclerosus?
Lichen sclerosus ist nicht heilbar, daher erfordert die Behandlung eine lebenslange Pflege und Kontrolle.
Behandlungsphase |
Dauer |
Akuttherapie mit Kortison |
6–12 Wochen, dann Reduktion. |
Erhaltungstherapie |
Mehrmals wöchentlich, je nach Bedarf. |
Hautpflege & Feuchtigkeitstherapie |
Dauerhaft erforderlich. |
Eine konsequente Behandlung hilft, Beschwerden zu minimieren und Komplikationen zu vermeiden.