Inflamație a mucoasei vaginale sau sarcină

Sunt mâncărimea și secreția semne ale sarcinii sau ale colpitei?

Mâncărimea și secreția modificată sunt simptome frecvente în sarcina timpurie, dar sunt și semne tipice ale unei inflamații vaginale (colpită). În timpul sarcinii, nivelul hormonal se poate schimba și poate duce la o secreție crescută, care este clară și fără miros – denumită medical leucoree. Totuși, dacă apare simultan un miros neplăcut, Arsuri, Mâncărime sau un Modificarea culorii secreției apare, este foarte probabilă o infecție. Este necesară o evaluare medicală în orice caz, deoarece colpitele netratate în sarcină pot prezenta riscuri pentru mamă și copil.

Cum pot deosebi semnele timpurii ale sarcinii de o infecție?

Distincția între semnele sarcinii și simptomele unei infecții vaginale nu este întotdeauna clară, deoarece simptome precum secreția crescută, oboseala sau ușoara durere în partea inferioară a abdomenului se pot suprapune. Totuși, în timp ce semnele sarcinii apar hormonal și sistemic, infecțiile prezintă de obicei simptome locale precum mâncărime arzătoare, secreție cu miros neplăcut sau Roșeața vulveiDe asemenea, o secreție spumoasă, galben-verzuie sau sfărâmicioasă indică mai degrabă o colpită, în timp ce o secreție slabă, lăptoasă poate fi un semn posibil de sarcină.

Pot inflamațiile vaginale să influențeze implantarea?

Da, procesele inflamatorii din zona vaginală – în special dacă urcă până la colul uterin sau mucoasa uterină – pot perturba implantarea ovulului. O vaginita bacteriană sau infecția cu Chlamydia La momentul fertilizării, pot apărea modificări ale mucusului cervical și ale stării imune în endometru. Acest lucru poate îngreuna sau împiedica primirea ovulului fertilizat. De asemenea, funcția de transport a spermatozoizilor poate fi afectată de un mediu vaginal perturbat. În cazul infertilității, colpitele trebuie recunoscute și tratate din timp.

Cum afectează inflamațiile sarcina?

Infecțiile netratate ale vaginului în timpul sarcinii prezintă risc crescut de travaliu prematur, un ruptură prematură a membranelor sau chiar un avort spontan. Infecțiile cu Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis sau virusuri herpes simplex. Acești agenți patogeni pot provoca ulterior o infecție ascendentă pot provoca infecții și pot infecta fătul – cu consecințe potențial grave precum naștere prematură, sepsis neonatal sau conjunctivită la copil. De aceea, controlul ginecologic atent în timpul sarcinii este esențial.

Ce trebuie făcut în cazul unei colpite în primul trimestru de sarcină?

Dacă o colpită este diagnosticată încă din prima parte a sarcinii, este necesar un tratament țintit, dar cât mai blând posibil este necesar. Tratamentul depinde de agentul patogen: în infecțiile bacteriene se folosesc antibiotice locale (de ex. clindamicină), iar în infecțiile fungice antimicotice vaginale precum clotrimazol. Este importantă alegerea preparatelor sigure pentru gravide. În paralel, mucoasa vaginală trebuie îngrijită și mediul vaginal întărit.

Pot hormonii sarcinii să declanșeze o vaginită?

De fapt, nivelurile ridicate de estrogen și progesteron în timpul sarcinii pot modifica compoziția florei vaginale. Prin creșterea secreției și o mucoasă vaginală mai moale și mai bine irigată crește susceptibilitatea la infecții. În același timp, sistemul imunitar poate fi local slăbit pentru a proteja copilul nenăscut. Aceste modificări duc la reducerea lactobacililor și la o multiplicare mai ușoară a germenilor patogeni – în special a ciupercilor. Candidoze vaginale sunt astfel printre cele mai frecvente infecții în timpul sarcinii.

Cât de periculoasă este o colpită netratată pentru copilul nenăscut?

O colpită netratată poate prezenta riscuri serioase pentru copilul nenăscut. În special infecții bacteriene crește probabilitatea de rupere prematură a membranelor, contracții premature sau infecție a membranelor (amnionită). De asemenea, riscul unei infecție intrauterină și la complicații în timpul nașterii crește. În timpul trecerii prin canalul de naștere, nou-născuții pot fi infectați cu chlamidii, herpes sau gonococi, ceea ce poate duce la conjunctivite, pneumonii sau meningite poate duce. De aceea, chiar și simptomele ușoare, cum ar fi secreția modificată sau arsurile, nu trebuie ignorate.

Se recomandă cezariană în cazul unei colpite acute în timpul sarcinii?

O cezariană nu se efectuează de rutină în cazul unei colpite acute. Decisiv este tipul agentului patogen și dacă există o infecție activă, netratabilă la momentul nașterii există. În cazul unei infecții active cu herpes, gonoree sau chlamidii în stadiu avansat, o cezariană poate fi recomandată pentru a preveni infectarea copilului. La o colpită bine tratată și inactivă, nașterea vaginală este de obicei posibilă. Decizia este luată individual de ginecologul care monitorizează sarcina, evaluând riscul de infecție și evoluția nașterii.

Cum se tratează o infecție vaginală în timpul sarcinii?

Tratamentul se efectuează local și cât mai puțin riscante. În infecțiile bacteriene se utilizează preparate precum cremă vaginală cu clindamicină sau gel cu metronidazol aplicate, care sunt aprobate în sarcină. În cazul infecțiilor fungice se folosesc Clotrimazol sau Miconazol ca opțiuni sigure.  Se evită pe cât posibil terapiile sistemice în sarcina timpurie. În plus, se recomandă refacerea florei vaginale cu preparate cu acid lactic pentru stabilizarea valorii pH-ului.

Este o infecție vaginală un semn precoce al sarcinii?

O infecție vaginală este nu este un semn precoce tipic al sarcinii, poate însă apar în faza timpurie, deoarece modificările hormonale schimbă flora vaginală. Secreția crescută singură poate indica o sarcină, dar este nespecifică. De îndată ce mâncărime, arsură, roșeață sau miros ar trebui luată în considerare o infecție suplimentară. Un test de sarcină pozitiv este în cele din urmă singura metodă sigură de a confirma o sarcină. În caz de incertitudine, un consult ginecologic precoce ajută la clarificare.