Pourquoi la diarrhée survient-elle pendant le SPM ?
La diarrhée pendant la phase prémenstruelle touche de nombreuses femmes et est généralement due aux fluctuations hormonales. La musculature intestinale réagit de manière sensible aux changements des niveaux hormonaux, en particulier à la progestérone et aux prostaglandines. La progestérone influence directement le mouvement intestinal car elle détend les muscles lisses. Pendant la deuxième moitié du cycle, le taux de progestérone augmente fortement avant de chuter rapidement juste avant les règles. Cette fluctuation peut accélérer l'activité intestinale et provoquer de la diarrhée. En même temps, les niveaux de prostaglandines augmentent, responsables des contractions de l'utérus. Comme les prostaglandines affectent aussi la musculature intestinale, cela peut entraîner des crampes plus fortes et une activité intestinale accrue.

Causes hormonales de la diarrhée liée au SPM : que se passe-t-il dans le corps ?
Au cours du cycle menstruel, les niveaux de différentes hormones changent, affectant également le tractus gastro-intestinal. Outre la progestérone et les prostaglandines, l'œstrogène joue aussi un rôle. L'œstrogène peut influencer indirectement la motilité intestinale en agissant sur des neurotransmetteurs comme la sérotonine. La sérotonine contrôle les mouvements intestinaux et peut, à faible concentration, ralentir la digestion, tandis que des niveaux élevés augmentent l'activité intestinale.
Les fluctuations hormonales entraînent donc non seulement de la diarrhée, mais aussi une sensibilité générale du système digestif. Les femmes souffrant du syndrome du côlon irritable rapportent souvent une aggravation de leurs symptômes pendant la phase prémenstruelle, ce qui indique que le SPM peut renforcer un problème intestinal déjà existant.
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Hormone |
Fonction |
Changement lors du SPM |
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Prostaglandines |
Favorisent les contractions musculaires |
Une production accrue peut activer l'intestin |
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Progestérone |
Ralentit la digestion |
Diminue juste avant les règles, ce qui stimule l'intestin |
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Œstrogène |
Régule l'équilibre hydrique |
Les fluctuations peuvent favoriser les ballonnements et la diarrhée |
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Sérotonine |
Influence le mouvement intestinal |
Des niveaux bas peuvent déclencher des troubles gastro-intestinaux |
Pendant la deuxième moitié du cycle, la progestérone augmente d'abord puis chute rapidement, ce qui accélère l'activité intestinale. En même temps, les muqueuses produisent davantage de liquide, ce qui peut favoriser des selles molles ou la diarrhée.
Diarrhée avant les règles : quand faut-il s'inquiéter ?
Dans la plupart des cas, la diarrhée avant les règles est bénigne et liée au cycle. Cependant, si des symptômes supplémentaires comme des crampes abdominales persistantes et fortes, du sang dans les selles ou une perte de poids inexpliquée apparaissent, une maladie grave pourrait être en cause. L'endométriose peut par exemple provoquer des troubles intestinaux similaires à la diarrhée liée au syndrome prémenstruel. Les maladies chroniques de l'intestin comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse peuvent aussi s'aggraver en fonction du cycle.
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Caractéristique |
Diarrhée liée au SPM |
Maladie potentiellement grave |
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Évolution dans le temps |
1 à 5 jours avant les règles |
Indépendamment du cycle |
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Symptômes associés |
Ballonnements, crampes légères |
Sang dans les selles, douleurs intenses |
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Amélioration au début des règles |
Oui |
Non |
Si la diarrhée survient régulièrement en dehors de la phase du syndrome prémenstruel ou s'accompagne de troubles importants, un médecin doit être consulté.
La diarrhée occasionnelle avant les règles est généralement bénigne. Cependant, si les symptômes suivants apparaissent, une consultation médicale est recommandée :
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Symptôme |
Cause possible |
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Sang dans les selles |
Inflammation ou maladie gastro-intestinale |
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Diarrhée persistante |
Syndrome du côlon irritable ou intolérance alimentaire |
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Forte crampe abdominale |
Endométriose ou infection gastro-intestinale |
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Perte de poids soudaine |
Maladie intestinale chronique comme la maladie de Crohn |
Si la diarrhée dure plus de deux semaines ou survient indépendamment du cycle, un examen médical est conseillé.

Que faire en cas de diarrhée liée au syndrome prémenstruel ? Remèdes maison et médicaments
Pour soulager la diarrhée liée au syndrome prémenstruel, plusieurs approches existent. Des remèdes maison comme la camomille, la menthe poivrée ou la pomme râpée peuvent apaiser l'intestin. Un régime pauvre en fibres, comprenant des aliments faciles à digérer comme le riz ou le pain grillé, peut aussi être utile. Les aliments probiotiques comme le yaourt soutiennent la flore intestinale et régulent la digestion.
Médicamenteusement, des antispasmodiques comme le butylscopolamine peuvent aider, tandis que le lopéramide est utilisé pour le traitement à court terme de la diarrhée. Les suppositoires vaginaux CANNEFF® offrent une autre option innovante en agissant comme anti-inflammatoires et en apaisant le système nerveux. Cela peut contribuer à détendre également l'intestin surstimulé.
Une alimentation légère, des remèdes à base de plantes et des médicaments ciblés peuvent aider à soulager la diarrhée liée au syndrome prémenstruel.
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Mesure |
Effet |
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Régime léger pauvre en fibres |
Protège l'intestin et évite les irritations supplémentaires |
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Tisane de gingembre ou de fenouil |
Agit calmement sur l'estomac |
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Électrolytes (par exemple bouillon) |
Prévenir la déshydratation due à la perte de liquides |
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Anti-inflammatoire, peut apaiser le corps |
En cas de diarrhée très intense, des médicaments comme le lopéramide peuvent aider à court terme à ralentir l'activité intestinale.
Syndrome prémenstruel ou syndrome du côlon irritable ? Interpréter correctement les symptômes
Comme le syndrome de l’intestin irritable (SII) provoque également des troubles digestifs, il peut être difficile de distinguer la diarrhée liée au SPM. Une différence principale réside dans l’évolution temporelle : la diarrhée liée au SPM n’apparaît que dans la deuxième moitié du cycle, tandis que les troubles du SII persistent indépendamment du cycle. Le type de symptômes diffère aussi souvent – alors que la diarrhée liée au SPM est généralement associée à des fluctuations hormonales, les personnes atteintes du SII réagissent de manière sensible à certains aliments ou au stress.
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Caractéristique |
Diarrhée liée au SPM |
Syndrome de l'intestin irritable (SII) |
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Évolution dans le temps |
Uniquement dans la deuxième moitié du cycle |
Indépendamment du cycle |
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Déclencheurs |
Fluctuations hormonales |
Stress, alimentation |
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Symptômes associés |
Crampes abdominales, tension mammaire |
Ballonnements, douleurs abdominales persistantes |
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Soulagement |
Applications de chaleur, tisane, CANNEFF® |
Adaptation du régime, gestion du stress |
Alors que la diarrhée liée au SPM survient généralement quelques jours avant les règles et s’améliore avec leur début, les troubles du syndrome de l’intestin irritable sont souvent indépendants du cycle et apparaissent fréquemment après certains repas.
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Caractéristique |
Diarrhée liée au SPM |
Syndrome de l'intestin irritable |
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Dépendance au cycle |
Oui |
Non |
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Amélioration après les règles |
Oui |
Non |
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Lien avec certains aliments |
Non |
Oui |
Les femmes souffrant régulièrement de troubles digestifs inexpliqués devraient donc envisager une consultation médicale.
La diarrhée liée au SPM peut facilement être confondue avec un syndrome de l’intestin irritable, car les deux affections s’accompagnent de troubles digestifs.
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Caractéristique |
Diarrhée liée au SPM |
Syndrome de l'intestin irritable |
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Moment |
Peu avant les règles |
Indépendamment du cycle |
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Symptômes associés |
Tension mammaire, sautes d’humeur |
Ballonnements, dépendance au stress |
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Amélioration |
Après le début des règles |
Alimentation et réduction du stress |
Toute personne souffrant régulièrement de troubles digestifs sur plusieurs mois devrait consulter pour vérifier la présence d’un syndrome de l’intestin irritable.
Alimentation en cas de diarrhée liée au SPM : quels aliments sont utiles ?
Une alimentation adaptée peut contribuer à soulager la diarrhée liée au SPM. Les aliments pauvres en fibres comme le pain blanc, le riz et les bananes sont faciles à digérer et apaisent l’intestin. Ceux qui ont tendance aux ballonnements devraient éviter les légumineuses et le chou. Les aliments probiotiques comme le yaourt nature ou les produits fermentés peuvent soutenir la flore intestinale et prévenir les troubles digestifs. Une alimentation appropriée peut aider à réduire la diarrhée liée au SPM.
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Bien toléré |
À éviter |
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Riz, pommes de terre, biscottes |
Aliments gras, épicés |
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Bananes, pommes |
Café, alcool |
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Tisane de camomille, tisane de fenouil |
Boissons sucrées |
Une alimentation consciente durant la deuxième moitié du cycle peut aider à prévenir les troubles gastro-intestinaux.
Fluctuations hormonales et troubles intestinaux – le lien sous-estimé
Les changements hormonaux influencent le mouvement intestinal et la composition de la flore intestinale. En particulier la sérotonine, connue non seulement comme « hormone du bonheur », mais aussi active dans l’intestin, joue un rôle. Un faible taux de sérotonine peut provoquer à la fois des sautes d’humeur et des troubles digestifs.

Pourquoi le SPM peut-il provoquer à la fois constipation et diarrhée ?
L’interaction hormonale explique pourquoi les femmes peuvent avoir à la fois diarrhée et constipation avant leurs règles. Des taux élevés de progestérone détendent les muscles intestinaux et provoquent la constipation, tandis qu’une augmentation des prostaglandines juste avant les règles stimule l’activité intestinale et déclenche la diarrhée. Le stress et une alimentation modifiée à cette période peuvent aussi favoriser ces deux symptômes. Les fluctuations hormonales peuvent entraîner des effets totalement opposés.
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Phase. |
Réaction intestinale |
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Taux élevé de progestérone |
Constipation |
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Baisse de la progestérone |
Diarrhée |
Les femmes qui souffrent à la fois de constipation et de diarrhée doivent particulièrement veiller à une alimentation équilibrée et à un soutien probiotique.
Diarrhée liée au SPM : quand consulter un médecin ?
Bien que la diarrhée liée au SPM soit généralement bénigne, certaines situations nécessitent un avis médical. Cela inclut les diarrhées sévères et prolongées, la présence de sang dans les selles, une perte de poids soudaine ou des symptômes supplémentaires comme de la fièvre ou de fortes crampes. Si les troubles digestifs surviennent indépendamment du cycle ou s’aggravent à chaque période, une autre cause pourrait être en jeu. Les personnes souffrant régulièrement de troubles gastro-intestinaux sévères devraient envisager un examen médical pour exclure des maladies comme l’endométriose, les intolérances alimentaires ou les inflammations chroniques de l’intestin.
Probiotiques et diarrhée liée au SPM : la flore intestinale peut-elle aider ?
Un intestin sain contribue à réduire les symptômes du SPM. Les probiotiques, c’est-à-dire les bactéries intestinales bénéfiques, peuvent aider à stabiliser l’équilibre de la flore intestinale et à soulager les troubles digestifs. Les aliments probiotiques comme le yaourt, la choucroute ou les produits fermentés sont particulièrement utiles. Les personnes souffrant régulièrement de diarrhée liée au SPM peuvent obtenir une amélioration durable grâce à une prise ciblée de probiotiques.
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Aliments probiotiques |
Effet sur l’intestin |
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Yaourt naturel |
Soutient la flore intestinale |
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Choucroute |
Favorise les bonnes bactéries |
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Kéfir |
Renforce le système immunitaire |
De plus, les suppositoires vaginaux CANNEFF® peuvent aider à détendre le corps et à soulager naturellement les symptômes du SPM. Leurs propriétés anti-inflammatoires contribuent à améliorer le bien-être général et à réduire les désagréments liés au SPM.