Co způsobuje Lichen sclerosus?
Přesná příčina Lichen sclerosus dosud není známa. Odborníci se domnívají, že k jejímu vzniku přispívá několik faktorů. Patří sem:
|
Faktor |
Možné dopady na Lichen sclerosus |
|
Autoimunitní procesy |
Imunitní systém mylně napadá vlastní kožní buňky. |
|
Hormonální změny |
Klesající hladina estrogenu může ovlivnit strukturu kůže. |
|
Genetická predispozice |
Častější výskyt v rodinách naznačuje dědičnou složku. |
|
Chronické podráždění nebo poranění |
Mechanické zatížení může Lichen sclerosus zhoršit nebo vyvolat. |
|
Infekce |
Určité viry nebo bakterie by mohly hrát roli. |
|
Stres |
Může ovlivnit imunitní systém a vyvolat zhoršení onemocnění. |
|
Výživa |
Nerovnováha střevní mikroflóry by mohla zhoršovat zánětlivé procesy. |
Protože Lichen sclerosus není způsoben bakteriemi, viry ani houbami, není toto onemocnění nakažlivé.

Je Lichen sclerosus autoimunitní onemocnění?
Mnoho odborníků předpokládá, že Lichen sclerosus je autoimunitní onemocnění. Toto je podpořeno následujícími pozorováními:
-
Pacienti s Lichen sclerosus mají častěji další autoimunitní onemocnění jako Hashimotova tyreoiditida, vitiligo nebo lupus.
-
V studiích byly prokázány autoprotilátky proti kožním a pojivovým tkáním.
-
Onemocnění se častěji vyskytuje u žen – což je vzorec typický pro autoimunitní onemocnění.
Ačkoliv ještě není definitivně prokázáno, že Lichen sclerosus je klasické autoimunitní onemocnění, je hlavní příčinou považován nesprávně fungující imunitní systém.
Jakou roli hrají hormony u Lichen sclerosus?
Hormonální faktory se zdají hrát klíčovou roli, protože Lichen sclerosus se objevuje zvláště často v hormonálních přechodových fázích – například po menopauze nebo u žen užívajících hormonální antikoncepci. Souvislost pravděpodobně spočívá v:
|
Hormonální vliv |
Možné dopady |
|
Nedostatek estrogenu |
Kůže se stává tenčí, sušší a náchylnější k zánětům. |
|
Změny progesteronu |
Může ovlivnit imunitní odpověď. |
|
Hormonální antikoncepce (pilulka) |
Diskutuje se jako možný rizikový faktor. |
Studie ukazují, že samotná estrogenová terapie nestačí k léčbě lichen sclerosus. Je nutná kombinace protizánětlivých krémů, hydratace a cílené symptomatické léčby.
Může stres vyvolat lichen sclerosus?
Není jasné, zda stres přímo způsobuje lichen sclerosus, ale mnoho postižených uvádí, že psychický stres může zhoršovat záchvaty. Stres může ovlivnit imunitní systém a tím zesílit zánětlivé procesy, což může vést ke zhoršení příznaků.
Relaxace jako například Jóga, meditace nebo dechová cvičení mohou pomoci stabilizovat imunitní systém a snížit možné zhoršení onemocnění.
Existuje genetická predispozice k lichen sclerosus?
Existují důkazy, že lichen sclerosus se v rodinách vyskytuje častěji. Studie ukazují, že asi 10 % postižených má příbuzné, kteří jsou také nemocní. Genetické markery, zejména některé HLA geny, byly spojeny se zvýšeným rizikem lichen sclerosus.
Protože samotná genetická predispozice nestačí k vyvolání onemocnění, předpokládá se spoluúčinek s Environmentální a imunitní faktory.

Mohou infekce vyvolat lichen sclerosus?
Někteří vědci diskutují, zda infekce hrají roli při vzniku lichen sclerosus. Mezi možné podezřelé patří:
|
původce |
Možná souvislost s lichen sclerosus |
|
Borrelia burgdorferi (Původce boreliózy) |
Protilátky byly u některých pacientů zjištěny. |
|
HPV (lidské papilomaviry) |
Možné riziko změn sliznice. |
|
Epstein-Barr virus (EBV) |
Zapojení do jiných autoimunitních onemocnění. |
Přímá souvislost však nebyla prokázána nebyly prokázány, proč infekce není primární příčinou představují lichen sclerosus.
Má strava vliv na lichen sclerosus?
Někteří postižení uvádějí zlepšení příznaků díky cílené změně stravy. Možné souvislosti:
-
Bezlepková dieta: Někteří pacienti s lichen sclerosus mají také celiakii.
-
Střevní mikroflóra a záněty: Zdravé střevo může ovlivnit autoimunitní procesy.
-
Omega-3 mastné kyseliny: Protizánětlivé vlastnosti by mohly být prospěšné.
I když není doporučena žádná speciální dieta k léčbě lichen sclerosus, může protizánětlivá strava s dostatkem zeleniny, zdravých tuků a nízkým obsahem cukru pomoci.
Existují rizikové faktory pro lichen sclerosus?
Kromě autoimunity a hormonálních vlivů existují některé Rizikové faktory, které mohou zvýšit riziko onemocnění:
|
Rizikový faktor |
Možné spojení |
|
Ženské pohlaví |
Ženy jsou výrazně častěji postiženy. |
|
Hormonální výkyvy |
Zvláště po menopauze. |
|
Genetická predispozice |
Častější výskyt v některých rodinách. |
|
Chronické podráždění |
Mechanické zatížení těsným oblečením, jízdou na kole nebo koni. |
|
Některá onemocnění |
Spojení s autoimunitními onemocněními. |
Může lichen sclerosus vzniknout podrážděním nebo poraněním?
Ano, mechanické podráždění nebo poranění mohou pokožku citlivější a vyvolat zhoršení onemocnění. Takzvané Köbnerův fenomén popisuje, že nové léze mohou vznikat škrábáním nebo třením.
Doporučuje se:
-
Volné bavlněné spodní prádlo místo syntetických materiálů.
-
Vyhýbání se intimnímu holení, aby se zabránilo mikrotraumatům.
-
Jemná intimní hygiena s produkty bez mýdla.

Proč se lichen sclerosus často objevuje po menopauze?
Po menopauze klesá hladina estrogenu, což způsobuje, že pokožka je tenčí, sušší a méně odolná. Tyto změny činí genitální oblast náchylnější k zánětlivým procesům a kožním změnám, což zvyšuje riziko lichen sclerosus.
Produkty jako CANNEFF® VAG SUP, které kyselinou hyaluronovou a kanabidiolem (CBD) obsahují, mohou pomoci, udržovat vlhkost, snižovat záněty a chránit pokožku.