Jak dobře CBD působí proti bolesti?
Existují některá předklinická data na zvířecích modelech, která ukazují, že CBD může snižovat bolest prostřednictvím účinku na glycinové receptory. Dále je prokázán protizánětlivý efekt CBD, který může pomoci při bolestivém zánětu tím, že zmírňuje zánět, ale přímo neovlivňuje vnímání bolesti. Díky účinku CBD na TRPV1 receptory se však zdá, že existuje určitý přímý analgetický účinek. Dalším důležitým aspektem je spazmolytický účinek CBD, který může být užitečný při bolestech způsobených křečemi tím, že uvolňuje svaly. Již zde lze rozpoznat polymodální (působící přes více mechanismů) účinek CBD proti bolesti.
Zdá se však, že se pomalu ukazuje, že čisté CBD není vhodné jako analgetikum, což ale neznamená, že kombinace CBD s jinými účinnými látkami nepřináší další výhodu tím, že na jedné straně může zesílit jejich účinky a někdy dokonce snížit vedlejší účinky. Dalším příkladem, kromě již známého synergického účinku CBD a opioidů, jsou CANNEFF VAG SUP čípky s CBD a kyselina hyaluronová. Analgetický a protizánětlivý účinek kyseliny hyaluronové je posílen CBD a Kombinace má zejména smysl v gynekologii a při léčbě zánětlivých onemocnění intimní oblasti díky lokální aplikaci, multimodálnímu účinku CBD a polyfarmakologickému použití.
Mohu si vyrobit CBD čípky sám?
Existují možnosti, jak si CBD čípky vyrobit i sami. Z lékařského hlediska by však výroba CBD čípků měla probíhat školeným odborným personálem buď v rámci farmaceutického průmyslu, nebo v lékárnách. Hlavním důvodem jsou hygienické aspekty, protože nesprávná výroba může zavést cizorodé částice a bakterie přímo do těla a způsobit infekce. Dalším argumentem proti vlastní výrobě CBD čípků je nedostatečná reprodukovatelnost. Inovativní produkty jako CANNEFF čípky, které jsou založeny na patentované emulzní matrici pro co nejlepší uvolňování účinných látek CBD a kyseliny hyaluronové, samozřejmě nelze vyrábět doma, protože k tomu jsou potřeba speciální stroje. Pro dosažení stálého účinku je nezbytná konstantní kvalita. Z tohoto důvodu je z našeho pohledu, jako výrobce CANNEFF lékařské produkty důrazně nedoporučujeme domácí výrobu CBD čípků.
Jak mohu rozlišit bolesti?
Stejně jako často, i rozdělení bolestí je velmi složitá záležitost a bolesti by proto neměly být zobecňovány. Podle lékařských kritérií existují následující typy bolesti:
- Fyziologické bolesti (akutní/nociceptivní)
- Neuropatické bolesti
- Povrchová bolest
- Hluboká bolest
- Viscerální bolest
- Psychosomatická bolest
- Reflexní bolest
- Ischemická bolest
- Bolesti při artritidě
- Průlomová bolest (bolestivé špičky)
Pro vysvětlení několika základních rozdílů jsou uvedeny následující popisy.
Při fyziologické bolesti je část tělesné tkáně poškozena. Osoba tuto bolest cítí okamžitě, když dojde ke zranění. Tento typ bolesti má důležitou funkci: varuje a chrání tím, že přiměje člověka, aby si odpočinul. Bolestivé receptory v tkáni, tzv. nociceptory, pak vysílají signály nervy a míchou do mozku. Když se zranění zahojí, bolest obvykle úplně odezní. Sedativní léky, například při injekci u zubaře, tuto komunikaci nervů blokují.
Reflexní bolest je svalová bolest způsobená napětím. Může ji vyvolat stres a nesprávné držení těla při práci. V svalech se tvoří tvrdé uzly, které samy o sobě způsobují bolest a vyvolávají další napětí. Často jsou tyto bolesti příčinou bolestí zad, i když samotný páteř není poškozená.
Hluboká bolest, která je často tupá a těžko lokalizovatelná, pochází ze svalů, kloubů, kostí nebo pojivové tkáně. Šíří se pomalu a trvá déle než bolest, kterou člověk cítí přímo na kůži. Příkladem takových hlubokých bolestí jsou také bolesti hlavy a migrény.
Naopak existují bolesti při artritidě. Při revmatoidní artritidě tělo kvůli chybné imunitní reakci produkuje látky, které způsobují bolesti kloubů.
Může CBD nahradit analgetika?
CBD má skutečně potenciál u určitých typů bolesti (reflektorická bolest, noziceptivní bolesti) a co je ještě důležitější, u určitých skupin léků, zejména opioidů, zesílit jejich účinek. Díky tomu lze snížit dávkování léků, ale nelze je zcela nahradit.
Jak nedávno uvedla Lékařská univerzita ve Vídni v časopise Lancet bylo publikováno, že CBD jako doplňková terapie, tedy navíc k terapii paracetamolem u pacientů s osteoartrózou kolene, nezpůsobilo žádné další zmírnění bolesti. To samozřejmě neznamená, že CBD není vhodné jako analgetikum, ale pouze to, že nemá velký smysl jej používat navíc k paracetamolu při bolestech kloubů. Důležitým aspektem je také způsob aplikace léku. Orální podání čistého CBD při bolestech podle současných poznatků nedává velký smysl, protože se na místě účinku dosahuje příliš nízké hladiny v plazmě.
Stručně řečeno, stále chybí mnoho klinických dat o analgetickém účinku CBD. Dá se však předpokládat, že CBD není klasické analgetikum a většina jeho analgetického účinku jako čisté látky vychází z jeho protizánětlivých vlastností. Proto je použití CBD proti bolesti vyhrazeno určitým indikacím, jako jsou například hemoroidy nebo anální trhliny. Jako příklad lze uvést také CANNEFF SUP CBD čípky s CBD a kyselina hyaluronová jsou uváděny, které mohou být použity pro rychlejší hojení, konkrétně při bolestech, svědění a nepohodlí způsobeném poraněním sliznice ve vagíně a konečníku.
